缺血性脑血管疾病

缺血性脑血管疾病Tag内容描述：<p>1、缺血性脑血管病药物治疗缺血性脑血管病药物治疗 1 主要内容主要内容 1 缺血性脑血管病的概述缺血性脑血管病的概述 2 缺血性脑血管病治疗方法缺血性脑血管病治疗方法 3 缺血性脑血管病的药物治疗缺血性脑血管病的药物治疗 4 缺血性脑血管病的防治指南缺血性脑血管病的防治指南 2 卒中危害严重的全球性问题卒中危害严重的全球性问题 数值为死亡 百分比。 IHD = 缺血性心脏病 ; COPD = 慢性阻塞性肺病 ; HIV = 人类免疫缺陷病毒 ; AIDS = 获得性免疫缺陷综合症 ; CVD = 心血管病 非洲 Pneumonia Diarrhoea Perinatal death 10.0 8.2 7.6 5.5 。</p><p>2、急性缺血性脑卒中的影像学与溶栓治疗急性缺血性脑卒中的影像学与溶栓治疗 2012-05-28 10:11 来源：丁香园 作者：刘 健 字体大小 - | + 缺血性卒中是一组由不同病因、不同危险因素和不同病理改变的突发血管事件构成的脑血管疾病。它在美 国和欧洲是第三杀手，在中国则是首位死亡原因。它是世界范围内的第二位死亡原因，而卒中的死亡率是 急性心梗的 46 倍。WHO 按现在卒中死亡率预测，到 2030 年卒中年死亡人数将增加 45 倍。缺血性脑 卒中的防治是目前医疗系统研究的重点项目之一，超早期溶栓治疗急性缺血性脑卒中是目前唯一经循证医 学证。</p><p>3、急性缺血性脑血管病诊治进展 概述 CVD是指在脑血管壁病变或血流障碍基 础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍。 （年） 我国近年心脑血管病上升情况 流行病学 脑卒中死亡率变化趋势（城市） （年） 死亡率/10万 脑卒中死亡率变化趋势（农村） （年） 死亡率/10万 我国城乡脑卒中发病率和死亡率（1985年） 中国脑卒中的流行现状 发病率: 120180/10万人口 每年新发病例: 200万 死亡率: 80130/10万人口 每年死亡病例: 150万 患病率: 400700/10万人口 全国脑卒中患者: 600700万 流行病学 u发病率约为120180/10万,死亡率约为60 120/10万 u四高：。</p><p>4、银杏叶制剂与缺血性 脑血管疾病 金标准的银杏叶注射液 中国卒中防治办公室1998年做了 18万人口19个省33个城市流行病学调查 ： 卒中患病率:600/10万 每年1,500,000 人新发生脑卒中 冠心病患病率：134/10万 脑血管疾病的危害 金标准的银杏叶注射液 w 卒中引起的死亡：103.79/10万 w 冠心病死亡：32.33 63.80/10万 Stroke : Hart attack = 3 : 1 卒中与冠心病导致的死亡 金标准的银杏叶注射液 针对脑血管疾病的治疗措施 w 介入 w 卒中单元 w 溶栓治疗 w 抗凝、抗血小板 w 。 金标准的银杏叶注射液 天然药物是缺血性脑血管疾病 治疗的有益补充。</p><p>5、L o g oL o g o 缺血性脑血管病的诊断与治疗缺血性脑血管病的诊断与治疗 首都医科大学宣武医院神经内科首都医科大学宣武医院神经内科 郭秀海郭秀海 L o g oL o g o 概述主要内容概述主要内容 概念概念 脑血管疾病分类脑血管疾病分类 脑的血液供应脑的血液供应 脑血液循环的生理和病理脑血液循环的生理和病理 脑血管病的病因和危险因素脑血管病的病因和危险因素 缺血性脑血管病诊断与治疗缺血性脑血管病诊断与治疗 L o g oL o g o 概述 脑血管疾病： 各种血管源性脑部病变引起的脑功能障碍各种血管源性脑部病变引起的脑功能障碍 脑卒中： 。</p><p>6、鸽 鄙 碴 犀 广 橇 畸 症 冒 训 兆 妒 搜 迁 闭 蹈 留 剥 将 最 焚 斋 薯 依 帧 呐 酷 枯 哨 驮 枫 尺 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 介 入 治 疗 的 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 介 入 治 疗 的 缺血性脑血管疾病介入治疗、 并发症及其处理 神经内科 罗国君 菌 采 碧 董 丝 聂 耻 雍 合 狸 斤 滚 阐 碘 匣 陶 臂 腥 现 军 高 妮 西 廖 遭 奶 采 右 坍 鲸 纪 厩 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 介 入 治 疗 的 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 介 入 治 疗 的 疏 伞 漫 堰 尝 棉 浊 致 宵 苑 井 跨 优 讥 涨 宝 俏 渤 镍 嚷 斡 呼 床 泉 捧 向 信 疽 爵 掸 岁 。</p><p>7、后循环缺血性脑血管病 （PCI）及临床诊断标准 PCI与前循环缺血比较 共性：危险因素，发病机制，预 防和干预 特殊性：脑干结构，临床症状， 后循环特点；关注不够 一、后循环概述 二、后循环缺血的主要病因及发病机制 三、后循环缺血常见疾病 四、后循环缺血疾病的诊断 五、后循环缺血疾病的鉴别诊断 六、后血环缺血的防治原则 七、美国的VBI诊断标准 八、后循环缺血国内专家共识 一、后循环概述 1、后循环缺血的定义 系指后循环（椎基底动脉系统）发生的短 暂性缺血发作（TIA） 和梗死PCI。 同义词：椎基底动脉系统缺血（VBI）、 后循环的。</p><p>8、杨平 2013年11月21日,缺血性脑血管病抗血小板治疗策略,缺血性卒中一级预防中的抗血小板治疗,阿司匹林是目前唯一用于一级预防的抗血小板药，而氯吡格雷因为缺乏相关证据，暂不能用于一级预防。 -李焰生 2012年,缺血性卒中二级预防中的抗血小板治疗,脑卒中二级预防选择哪种用药方案？,?,?,?,氯吡格雷?,阿司匹林 +氯吡格雷?,阿司匹林?,?,阿司匹林 +双嘧达莫?,阿司匹林,大量证据证实其有效性和安全性，NNT 100 奠定了阿司匹林的基石地位，各国指南最高级别推荐,Aggrenox,ASA,Dipyridamole extended-release pellets,Dipyridamole,HP cellulose。</p><p>9、缺血性脑血管病治疗研究进展,http:/www.docin.com/sundae_meng,一、脑血管病的流调学近况：,（一）高发病率：城镇：185.678.3/10万； 农村：156.221.5/10万； （二）高患病率：城镇：850.8250.6/10万； 农村：390.750.8/10万； （三）高复发率：06年：31.714.3%年; 06年：56.321.8%年； （四）高致残率：06年：31.65.9%； （五）高死亡率：06年：156.736.2/10万。,http:/www.docin.com/sundae_meng,附加2007年底山东省统计资料,2007年山东省死亡原因的统计：第一位是脑血管病；第二位意外事件，主要是指车祸，工业事故；第三位心血管疾病。</p><p>10、浏览缺血性脑血管病,*急性脑梗死 *解剖、影像 *诊断、鉴别 *临床分型、分期治疗（个 体化治疗） *前景,脑梗塞的相关基础复习 （第一部分),本文所有参考文献没有列出敬请谅解、如有错误也请各位斧正,需要熟悉几个概念：,缺血时间窗，缺血的血流量阈值，半暗带（电衰竭，膜衰竭），再灌注损伤。 脑梗塞损伤的机理：兴奋性氨基酸学说、氧自由基学说、钙超载学说、酸中毒学说、NO学说、内皮素学说、基因学说等。,图片1,Horizontal M1-segment gives rise to the lateral lenticulostriate arteries which supply part of head and body of cau。</p><p>11、脑血管疾病,Cerebrovascular Diseases,概 述,脑血管疾病(CVD)是各种血管源性脑病变引起 的脑功能障碍。 脑卒中(Stroke)是急性脑循环障碍导致局限性& 弥漫性脑功能缺损的临床事件。,概念,要点提示,CVD是神经系统常见病&多发病。 死亡率约占所有疾病的10%。 是目前人类疾病三大死亡原因之一。 50%70%的存活者遗留瘫痪失语等严重残疾。 给社会&家庭带来沉重负担。,概念,脑卒中年发病率109.7217/10万。 患病率719745.6/10万。 死亡率116141.8/10万。 男:女=1.31.7:1。 发病率患病率死亡率随年龄增长， 65岁以上人群增长极显著， 75岁以上发病。</p><p>12、缺血性脑血管疾病的 二级预防,李焰生 上海交通大学医学院附属仁济医院神经科,脑血管疾病的危害,复发率高 Framingham研究中5年复发危险,男性是42%，女性是24% Rochester研究中5年复发危险是29% 卒中后第1年复发危险为10%，之后每年5% 卒中后第1月最危险，占5年危险的30% DWI-MRI发现98例急性梗死中34%有新发灶 TIA后90天内发生卒中危险为10%，其中半数发生在2天内;TIA后第1年复发危险为12%,5年为30%,WHO-MONICA显示:中国脑卒中复发率最高,男性,女性,(%),27%,27%,我国人群脑卒中发病率、死亡率的流行病学研究. 中华流行病学杂志, 2003, 24: 。</p>