人工气道的建立

人工气道的建立Tag内容描述：<p>1、人工气道的建立与护理 人工气道的概念： 为保证气道通畅在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，经口、鼻或颈部 置入到口咽部或气管内的导管, 有利于吸出气道内分泌物，解除上呼吸道阻塞和协助机械 通气。它可保持呼吸道通畅,便于清除其分泌物,避免误吸,并能进行机械通气。在危重症患 者的救治过程中, 保持呼吸道通畅, 维持有效通气和充分的气体交换, 是争取救治时间, 保障心、肺、脑等重要器官功能, 保证各项治疗措施顺利实施的重要环节, 因此快速、有 效地建立人工气道, 是抢救气道急性梗阻或呼吸衰竭患者的首选措施, 也是危重。</p><p>2、人工气道的建立及简易人工气道的建立及简易 呼吸器的使用呼吸器的使用 ruyingsuifen163.comruyingsuifen163.com WxeyWxey-nurse-nurse 正常气道的解剖正常气道的解剖 人工气道建立的目的 维持通畅的气体交换通路 建立清除气道分泌物的途径 进行机械通气 人工气道是指将一导管经口/鼻或气 管切开插入气管内建立的气体通道 人工气道分类人工气道分类 n n 最常见的人工气道是气管插管最常见的人工气道是气管插管( (经经 口、经鼻口、经鼻) )和气管切开。和气管切开。 n n 紧急人工气道技术又可分为确定紧急人工气道技术又可分为确定 性和非确。</p><p>3、单向阀 安全阀 气囊/球体 储气阀 氧 气 连 接 管 储气袋 面罩 呼气阀 进气阀 单向阀 安全阀气囊/球体 储气 阀 氧 气 连 接 管 储气袋 面罩 呼气阀 进气阀 工作原理-吸气 简易呼吸器操作技术简易呼吸器操作技术 100。</p><p>4、人工气道的建立与管理,济南军区总医院麻醉科 宁吉顺,门诊大楼,病区花园,远程医学会诊中心,全数字医用直线加速器,多弹头治疗,前言,医师在他们的日常临床实践中常面对各种各样影响气道的复杂问题。因此，人工气道的建立与管理是各科的重要课题。所谓人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接。 人工气道技术大致可分为确定性和非确定性。所谓确定性人工气道指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用，这种气道可靠安全，只有病人气管内插管和气管切开这2种气道属于确定性人工气道。而非确定性人工气道则。</p><p>5、人工气道的建立与管理,人工气道指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接 目的 维持通畅的气体交换通路 建立清除分泌物的途径 进行机械通气,概 念,建立人工气道的指征,上呼吸道梗阻 气道保护性机制受损 气道分泌物潴留 实施机械通气,上呼吸道 上呼吸道人工气道,下呼吸道 下呼吸道人工气道,呼 吸 道 解 剖,口咽气道,鼻咽气道,1、上呼吸道人工气道,人工气道种类,气管内插管,气管切开置管,经口腔明视插管术 经鼻腔插管术 困难气管插管,2、下呼吸道人工气道,气管内插管术,概念 气管内插管术是一种将特制的气管导管，通。</p><p>6、概念：为保证气道通畅而在生理气道与空气或其 它气源之间建立的有效连接。 目的：1、改善通气功能和纠正缺氧 2、有效地清除气道内分泌物,人工气道的概念及目的,1、识别原因：引起气道急症的原因 2、处理急症：在建立确定性人工气道前 3、有效通气：运用各种辅助设备或特殊技术建 立、维持有效通气,紧急人工气道内容,上呼吸道梗阻 口、鼻、咽及喉部软组织损伤 气道保护性机制受损 昏迷、麻醉 气道分泌物潴留 实施机械通气,适应证,无绝对禁忌证：除非患者及家属拒绝 关键：选择最合适的方法，减少继发损伤。如颈 髓损伤病人避免经口明视插管。</p><p>7、人工气道的建立与管理,心胸外ICU 郑媛媛,目 录,01,概述,02,人工气道对机体的影响,03,人工气道的建立方法,04,人工气道的管理,目 录,01,概述,02,人工气道对机体的影响,03,人工气道的建立方法,04,人工气道的管理,概 述,人工气道是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。 保持通畅的人工气道是通气和氧合支持的基本前提。丧失对气道的控制，数分钟内可造成灾难性的后果。因此在危重症医学中其重要性永远是第一位的。,目 录,01,概述,02,人工气道对机体的影响,03,人工气道的建立方法,04,人工气道。</p><p>8、人工气道的建立与护理,主要内容,含义 目的与方法 人工气道的管理 对机体的影响 人工气道的护理 常见并发症,人工气道的含义,人工气道是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。,建立人工气道的目的,纠正患者的缺氧状态，改善通气功能 有效清除气道内的分泌物 防止误吸 便于气管内给药,人工气道的方法,口咽管置管 鼻咽管置管 喉罩 气管插管 气管切开,建立人工气道的方法（1）,简易人工气道 口咽管 鼻咽管 目的：解除上呼吸道梗阻,建立人工气道的方法（2）,气管插管 适应征 严重的氧或高碳酸血。</p><p>9、人工气道的建立,福建中医药大学附属人民医院 陈怀宇,正常气道的解剖,人工气道路径,人工气道的概念,人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道。 人工气道是为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，为气道的有效引流、通畅、机械通气、治疗肺部疾病提供条件。 妥善的人工气道管理是保证呼吸衰竭治疗成功的关键。,人工气道技术的分类,手法开放气道 简易呼吸器 非确定性 口咽和鼻咽通气管 喉罩 气管食管联合通气管 经口气管插管术 经鼻气管插管术 确定性 逆行性气管插管 环甲膜穿刺 气管切。</p><p>10、人工气道的建立和护理,目的与方法 气道内分泌物的吸引 人工气道的湿化 常见并发症,改善通气、纠正缺氧 解除上呼吸道梗阻，保证气道通畅，有效清除呼吸道分泌物,简易人工气道 气管插管 气管切开,简易人工气道 口咽导管 鼻咽导管 目的：解除上呼吸道梗阻,气管插管 适应症 严重低氧或高碳酸血症 气道分泌过多 上气道损伤、狭窄、阻塞、气管食道漏,会厌 声带 气管,物品的准备 （简易人工呼吸器 、负压吸引器） 病人的准备,经口、经鼻两种途经 经口 易操作 易移位 1周 难护理（口腔）,经鼻 易耐受、固定、便于口腔护理 操作不易 鼻出血 鼻窦炎,。</p><p>11、2019/5/27,1,人 工 气 道 的 建 立,2019/5/27,2,2019/5/27,3,一、气道阻塞,完全性气道阻塞 部分性气道阻塞,2019/5/27,4,二、气道阻塞的常见原因,舌根后坠 异物（血液或呕吐物或其它吸入物） 分泌物 粘膜水肿或周围组织压迫 喉或支气管痉挛 多见于昏迷病人,2019/5/27,5,三、人工气道的概念及处理,人工气道:为保证气道通畅,在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接。,2019/5/27,6,处理包括： 1、确定病因 2、紧急处理 3、有效通气(改善氧供),2019/5/27,7,四、人工气道建立的适应症,短时间内气道完整性受到破坏或气道受阻。 呼吸衰竭需。</p><p>12、1,燕达医院住院医师培训课程 人工气道的建立和呼吸机使用初步,燕达医院心脏中心CCU 唐铭 2012 . 11. 15,人工气道的建立,埃森哲与燕达医院2011版权所有 Copyright 2011 Accenture & Yanda Hospital. All Rights Reserved,2,人工气道概念,是指在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效的连接，以保障气道通畅。是抢救、麻醉手术和危重病人呼吸支持等的主要措施之一 依据病情有紧急和择期建立人工气道。 可分为确定性人工气道技术 和非确定性人工气道技术。,3,适应症,开放气道（如心肺复苏）、控制气道（如全麻手术）、机械通气（如有创呼吸。</p><p>13、急诊紧急气道建立方式与护理,古交矿区总医院急诊科 孟玉婷,定义,人工气道是指将导管经口、鼻或直接经导管插入气管所建立的气体通道，以辅助通气及进行肺部疾病的治疗,改善呼吸功能的一种 技术。临床上常包括气管插管（经口或鼻）、气管切开、喉罩、口咽通气管等。 建立人工气道的目的： 新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt 1.维持通畅的气体交换通路； 2.建立清除分泌物的途径； 3.机械通气。,哪些情况需要紧急建立人工气道,短时间内气道完整性受到破坏或气道受阻； 呼吸衰竭需要呼吸机辅助呼吸； 紧急保护气道以防止可预见的影响气。</p><p>14、术后监护病房 闫夙,人工气道的建立与维护,人工气道的概念,是将导管经上呼吸道（鼻、口或气管 切开处）插入气管内所建立的气体通 道，为气道的有效引流、通畅及机械 通气、治疗肺部疾病提供条件,上呼吸道人工气道（简易） 口咽通气管 鼻咽通气管 下呼吸道人工气道 经口气管插管 经鼻气管插管 气管切开,人工气道的分类,人工气道的分类,气管插管,经口,经鼻,气管切开,优点： 操作简单，适于急救 可置入相对较粗的导管 并发症少,缺点 导管固定不安全 清醒病人不易耐受 口腔护理困难、损伤牙齿、口咽 不能经口进食,优点 易于固定且相对安全 病人。</p><p>15、人工气道的建立,南方医科大学南方医院 呼吸与危重症医学,初级气道管理,解剖与生理,内 容,高级气道管理,解剖与生理,气道可区分为: 上呼吸道（The upper airway） 下呼吸道（The lower airway）,2019/10/5,4,呼吸系统解剖,上呼吸道 鼻、咽、喉 下呼吸道 气管、主支气管 肺内各级支气管 呼吸器官 肺,Axial section at glottic level during respiration. Vocal folds are in opened position.,Axial section at glottic level during phonation. Vocal folds vibrate during expiration.,初级气道管理,解剖与生理,内 容,高级气道管理,建立人。</p><p>16、人工气道的建立与管理,济宁医学院附属医院ICU常丽,以气道管理和机械通气技术为主要组成部分的呼吸支持技术在危重症患者的医疗护理中占据极为重要的地位 ICU病人建立人工气道后，对于人工气道管理的重要性又有了明显的体现。,人工气道建立后，对其管理技术的高低，直接影响机械通气治疗的效果,护士和医生均应熟练掌握气道管理技术,人工气道的管理,环境管理： 有空气净化的病室内。 无条件在普通病房时，应安置患者在单人房间，并每日用消毒液擦拭地面2次。定时开窗通风与外界交换空气。 限制探视与陪住，减少病室内流动人员。进入病室内人。</p><p>17、急危重症患者人工气道的建立,概念：为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接。目的：1、改善通气功能和纠正缺氧2、有效地清除气道内分泌物,人工气道的概念及目的,1、识别原因：引起气道急症。</p>