妊娠期高血压课件

妊娠期高血压课件Tag内容描述：<p>1、1,妊娠期高血压疾病诊治,青岛市立医院 徐风森,高血压的概念,理想的血压：120/80mmHg 正常血压： 130/85mmHg以下 临界高血压：130139/8589mmHg，为正常高限； 高血压期：140159/9099mmHg， 此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压； 高血压期：160179/100109mmHg，功能还在代偿状态 此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变， 高血压期：180/110mmHg以上，进入失代偿期，随时可能发生生命危险。 此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,3,严重威胁孕产妇和胎儿健康的重要产科并发症 特指妊娠出现高血压、蛋白尿等症状 继发颅内病变。</p><p>2、妊娠期高血压疾病,Hypertension Disorder Complicating Pregnancy,是妊娠期特有的疾病 妊娠与血压升高并存的一组疾病 三大症状：高血压、蛋白尿及水肿。 严重时抽搐、昏迷和全身重要器官的并发症，如： 心、肾功能衰竭等。 本病严重威胁母儿生命，是孕产妇及围产儿死亡的 主要发病因素。 发病率：5%-12%。,概 述,流行病学资料,发病率6-9% 子痫前期-子痫 70% 慢性高血压 30% 子痫 0.5% - 1% 国内 1% 国外 0.5% 子痫发病率反应了医疗水平 孕产妇死亡病因 占20%，第二位 早产病因 占10% 病因不明,高危因素,子痫前期病史 孕妇年龄大于40岁 多。</p><p>3、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>4、妊娠期高血压疾病护理,讲课结构：,一、妊娠期高血压疾病病因 二、临床表现 三、本病常见并发症 四、诊断 五、治疗 六、护理及保健,一、妊娠期高血压疾病 1、定义：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率国内为9.4%，国外为7%12%；本症发生于妊娠期，出现一过性高血压、蛋白尿等症状，可影响心、脑、肺、肾的功能，以及血流动力学和血液流变学的改变，严重病例可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡，本症可随胎儿胎盘娩出后症状减轻，逐渐好转。,2、高危因素：初产妇、年龄过小（18y）或过大（40y）、多胎妊娠、妊娠高血压病史及家族史、。</p><p>5、妊娠期高血压疾病,1,定义,为妊娠期特有的疾病 指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿及水肿，严重时抽搐、昏迷，甚至母婴死亡的一组临床综合征 为孕产妇死亡的主要原因之一,2,2,主要死亡原因排位（WHO）,孕产妇 整个人类 产后出血 心血管疾病 妊娠期高血压疾病 癌症 妊娠合并内科疾病 感染 （心脏病、肝病等） 意外死亡（车祸、自杀） 羊水栓塞 产褥感染 发病率：20-200/10万 广州市：34/10万,3,3,发病特点：,1.不断发展，变化多端，难以预料 2.随妊娠终止病情迅速好转 3.有明显种族差异 4.发病有季节性、气候敏感性 5.年龄大与小者易发病 6.。</p><p>6、妊娠期高血压疾病,刘，女，26岁，10/1/2016入院 主诉：停经9月余，发现血压升高半月余。 病史：患者平素月经规律，半月前产检发现血压升高，血压值达l4990mmHg，无心慌、胸闷、气促、头痛等症，患者自述，未行处理。患者5天前无明显诱因出现头晕伴全身水肿，无腹痛，无阴道流血、流水。 G2P1 ，既往无高血压及肾病史,查体：Bp 162/113mmHg,双下肢水肿III度水肿，心肺正常，先露未入盆。 B超：1.晚孕（单胎存活，右枕前）；2.胎盘位于子宫前壁，功能III级；3.羊水指数11.6cm。 血常规：WBC 10.49109L，Hb 140gL、HCT 40.29，PLT 201.4109L。</p><p>7、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>8、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>9、妊娠高血压综合征 (pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH),定义及特点,妊娠20周后,高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡,一、病 因,病因学说： 免疫学说 子宫 胎盘缺血学说 妊高征与血浆内皮素 一氧化氮与妊高征 凝血系统与纤溶系统失调学说 缺钙与妊高征,好发因素：精神，季节变化，初孕妇，有慢性高血压、肾炎、糖尿病，营养不良，子宫张力过高，家族性高血压。,二、病理变化,基本病变全身小动脉痉挛,全身小动脉痉挛,三、分类及临床表现,分类 临床表现 轻度妊高征 血压140/90mmHg， 150/100mmHg,或较基础血。</p><p>10、假如你是大夫.,刘，26岁，住院号86274，10/20/99入院 主诉：停经8个月，胎动3个半月，下肢水肿一个月，头晕眼花3天。 病史：平时月经准，LMP20/2，于停经40余天出现恶心及轻微呕吐，未经治疗，持续20余天，自然好转，于停经后4个半月出现胎动，并活跃至今。近一个月下肢水肿至大腿，近3天头晕眼花。 孕1产0 ，既往无高血压及肾病史,查体：Bp 22/14kpa,下肢水肿（+），心肺正常，先露未入盆。 B超：BpD8.8cm,股骨6.8cm,羊水深度4.0cm, 胎盘II级。 化验：HCT 0.35,Hb 121g/L,PLT 212G/L 尿蛋白（+ +） BUN5.7mmol/L,Cr 78mmol/L, 诊断：请问。</p><p>11、妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病 主讲人 辛郁,概述 定义 妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间的因果关系。 妊娠期特有的疾病, 为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。 发生率 ：我国 9.4% ，国外 7-12%,高危因素与病因： 1. 高危因素 （1） 初产妇、孕妇年龄35岁 （2） 多胎妊娠 （3） 妊娠期高血压病史及家族史 （4） 慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史 （5） 抗磷脂抗体综合征 （6） 血管紧张素基因T235阳性 （7） 营养不良 （8） 低社会经济状况,病因 。</p><p>12、妊娠期高血压疾病诊治指南解读（2015）,1,南京医科大学附属常州市第二人民医院产科 韦 金 华,妊娠期高血压疾病诊治指南 （2015）,2,一、分类,（一）妊娠期高血压 （二）子痫前期-子痫 （三）妊娠合并慢性高血压 （四）慢性高血压并发子痫前期,妊娠期高血压 子痫前期（轻度、重度） 子痫 妊娠合并慢性高血压 慢性高血压并发子痫前期,2012版,3,一、分类,（一）妊娠期高血压 妊娠20周后首次出现高血压,收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。收缩压160 mmHg和 （或） 舒张压110 mmHg为重度妊娠期高血压。,。</p>