rt-PA溶栓研究回顾.

rt-PA溶栓研究回顾.Tag内容描述：<p>1、Rt-PA 2008年9月,2003年7月-2008年9月,扩大时间窗溶栓 急性卒中治疗13年来最大的进步 欧洲协作性急性卒中研究-3（ECASS3）结果解读,1995,2008,rt-PAs Yesterday, today, and tommorrow,背景：卒中在中国,NINDS(美国）,1995,2008,ECASS(欧洲),ECASS II(欧洲/大洋洲),ATLANTIS,2005,SITS-MOST(欧盟),2007,ECASS III,1996,1997,1998,1999,2000,2001,2002,2003,2004,2006,美国FDA批准,加拿大批准,德国批准,全欧洲EMEA批准,STARS(美国),CASES(加拿大),Pool analysis of NINDS/ECASS/ATLANTIS,Review of Thrombolysis for AIS,EPITHET,SITS-ISTR。</p><p>2、急性缺血性卒中 rt-PA溶栓护理,主要内容,溶栓治疗适应症 溶栓时间 溶栓药物 溶栓前护理 溶栓后护理 出血倾向观察 溶栓后护理,急性脑卒中,是急诊最常见的脑血管疾病之一，最常见的方法是抗凝治疗为主，同时应用血管扩张剂以改善微循环。 早期溶栓是急性脑梗死最有效，最有希望的治疗措施。 意义：能恢复半暗带的血液供应，使处于半暗带的神经元得以康复，降低致残率，提高生活质量。,针对血栓进行特异性溶栓 是直接、最有效的治疗7,7. BMJ.2000;320(7236):692-696. 8. Chest.2008;133(6 Supple):630s-669s.,针对血栓的特异性溶栓治疗,血管。</p><p>3、rt PA急性脑梗死静脉溶栓治疗 1 rt PA美国 欧盟 加拿大 澳大利亚 中国等以A级推荐的首选溶栓药物 链激酶高的出血并发症和不良预后被国际上摒弃 尿激酶只有中国批准使用尿激酶用于缺血性脑卒中的溶栓治疗 不过中国卒。</p><p>4、rt-PA急性脑梗死静脉溶栓治疗,1,rt-PA美国、欧盟、加拿大、澳大利亚、中国等以A级推荐的首选溶栓药物。链激酶高的出血并发症和不良预后被国际上摒弃。尿激酶只有中国批准使用尿激酶用于缺血性脑卒中的溶栓治疗。不过中国卒中指南仍首先推荐使用rtPA,2,3,静脉使用rt-PA是唯一得到FDA批准的治疗急性缺血性脑卒中的药物治疗方法。,4,5,若患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能：,(1)一侧肢体麻木无力；(2)一侧面部麻木或口角唱斜；(3)说话不清或理解语言困难；(4)双眼向一侧凝视；(5)一侧或双眼视力丧失或模糊；(6)眩晕伴呕吐；(7)极少见。</p><p>5、rt-PA急性脑梗死静脉溶栓治疗,南方医科大学附属深圳市龙华新区人民医院 徐懿,rt-PA 美国、欧盟、加拿大、澳大利亚、中国等以A级推荐的首选溶栓药物。 链激酶 高的出血并发症和不良预后被国际上摒弃。 尿激酶 只有中国批准使用尿激酶用于缺血性脑卒中的溶栓治疗。不过中国卒中指南仍首先推荐使用rtPA,静脉使用rt-PA是唯一得到FDA批准的治疗急性缺血性脑卒中的药物治疗方法。,静脉溶栓适应征： 1.年龄18-80岁 2.发病4.5小时以内（rt-PA）或6小时以内（尿激酶） 3.临床明确诊断为缺血性脑卒中，并引起可评估的神经功能缺损（如语言、运动功能。</p><p>6、rt PA急性脑梗死静脉溶栓治疗 丽水市人民医院 rt PA美国 欧盟 加拿大 澳大利亚 中国等以A级推荐的首选溶栓药物 链激酶高的出血并发症和不良预后被国际上摒弃 尿激酶只有中国批准使用尿激酶用于缺血性脑卒中的溶栓治疗 不过中国卒中指南仍首先推荐使用rtPA 静脉使用rt PA是唯一得到FDA批准的治疗急性缺血性脑卒中的药物治疗方法 若患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能 1 一侧肢体麻木无。</p><p>7、rt PA静脉溶栓的专家共识及临床治疗规范 董可辉首都医科大学附属北京天坛医院 缺血性卒中急性期治疗策略 诊断和评价 紧急药物治疗 静脉溶栓 预防复发防止并发症 可能的药物治疗 动脉溶栓抗血小板GPIIb IIIa拮抗剂降。</p><p>8、,1,rt-PA静脉溶栓的专家共识及临床治疗规范,董可辉首都医科大学附属北京天坛医院,.,2,缺血性卒中急性期治疗策略,诊断和评价,紧急药物治疗：静脉溶栓,预防复发防止并发症,可能的药物治疗:动脉溶栓抗血小板GPIIb/IIIa拮抗剂降纤治疗神经保护其他非药物方法影像指导下的静脉溶栓,0小时,0-3小时,3-6小时,8-48小时,.,3,治疗前,治疗后,rt-PA溶栓治疗,.,4,缺血性卒。</p><p>9、rt-PA静脉溶栓的专家共识及临床治疗规范,董可辉首都医科大学附属北京天坛医院,1,缺血性卒中急性期治疗策略,诊断和评价,紧急药物治疗：静脉溶栓,预防复发防止并发症,可能的药物治疗:动脉溶栓抗血小板GPIIb/IIIa拮抗剂降纤治疗神经保护其他非药物方法影像指导下的静脉溶栓,0小时,0-3小时,3-6小时,8-48小时,2,治疗前,治疗后,rt-PA溶栓治疗,3,缺血性卒中再灌注治疗的理由。</p><p>10、rt-PA静脉溶栓的专家共识及临床治疗规范,董可辉 首都医科大学附属北京天坛医院,1,缺血性卒中急性期治疗策略,诊断和评价,紧急药物治疗： 静脉溶栓,预防复发 防止并发症,可能的药物治疗: 动脉溶栓 抗血小板 GP IIb/IIIa 拮抗剂 降纤治疗 神经保护 其他非药物方法 影像指导下的静脉溶栓,0小时,0-3小时,3-6小时,8-48小时,2,治疗前,治疗后,rt-PA溶栓治疗。</p>