软骨粘液样纤维瘤

软骨粘液样纤维瘤Tag内容描述：<p>1、病例讨论 患者一般信息 男性 56岁 3年前无明显诱因出现 左髋部疼痛，曾于当地诊所治疗，外用药物（ 具体不详），近1月自觉疼痛加重，伴跛行，遂 往医院就诊； 专科检查：左髋部外侧较健侧膨隆，局部压痛（+ ），髋关节活动受限，皮肤无红肿，左侧腹股 沟区淋巴结未触及。 轴位 T1WI T2WI T1WI T2WI STIR 轴位 T1WI T1WI/C 冠位 T1WI/C MR诊断意见：左侧股骨头、颈及股骨干上端异常 信号影，考虑良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变，骨巨 细胞瘤可能。 手术记录：左侧股骨颈及股骨粗隆部膨隆，后侧 为重，骨皮质菲薄不完整，微波灭活后开骨窗刮 除白。</p><p>2、软骨粘液样纤维瘤的X线诊断及鉴别诊断,一、概述,软骨粘液样纤维瘤(Chondromyxoid Fibroma)是一种少见良性软骨源性肿瘤,起源于幼稚的粘液样间胚叶细胞。 早期以粘液样成分为主 发生软骨样转化或纤维化 软骨基质钙化或骨化。 长骨干骺端为好发部位，以胫骨常见，其他部位为蝶骨、短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等。,女性，24岁,二、软骨粘液样纤维瘤的X线诊断,（1）好发于30岁以下的青少年; （2）病变好发于长骨的干骺端; （3）偏侧性透亮区，病灶呈圆形、椭圆形或不规则地图样,部分病例多房样; （4）骨皮质膨胀、变薄，半月形骨质缺损。</p><p>3、病例讨论,MR组 孙颖志 2011-04-29,患者一般信息 男性 56岁 3年前无明显诱因出现左髋部疼痛，曾于当地诊所治疗，外用药物（具体不详），近1月自觉疼痛加重，伴跛行，遂往医院就诊； 专科检查：左髋部外侧较健侧膨隆，局部压痛（+），髋关节活动受限，皮肤无红肿，左侧腹股沟区淋巴结未触及。,轴位 T1WI T2WI,T1WI T2WI,STIR,轴位 T1WI T1WI/C,冠位 T1WI/C,MR诊断意见：左侧股骨头、颈及股骨干上端异常信号影，考虑良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能。,请大家讨论,手术记录：左侧股骨颈及股骨粗隆部膨隆，后侧为重，骨皮质菲薄不完。</p><p>4、病例讨论,1,患者一般信息 男性 56岁 3年前无明显诱因出现左髋部疼痛，曾于当地诊所治疗，外用药物（具体不详），近1月自觉疼痛加重，伴跛行，遂往医院就诊； 专科检查：左髋部外侧较健侧膨隆，局部压痛（+），髋关节活动受限，皮肤无红肿，左侧腹股沟区淋巴结未触及。,2,3,轴位 T1WI T2WI,4,T1WI T2WI,5,STIR,6,轴位 T1WI T1WI/C,7,冠位 T1WI/C,8,MR诊断意见：左侧股骨头、颈及股骨干上端异常信号影，考虑良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能。,9,请大家讨论,10,手术记录：左侧股骨颈及股骨粗隆部膨隆，后侧为重，骨皮质菲薄不完整。</p><p>5、第189期读片窗,简要病史,性别：男 年龄：22岁 主诉：右髋部并右下肢疼痛2年余。,CT软组织窗,CT软组织窗,CT骨窗,CT骨窗,三维重建冠状位,三维重建冠状位,诊断思路：,1、有无病变 2、病变的定位 3、病变有何影像学特征 4、诊断与鉴别诊断,我科诊断结果,骨盆CT平扫+三维重建示：右侧髂骨局部骨质呈轻度膨胀性改变，皮质欠连续，髓腔内见等密度软组织影充填，软组织影内见细线状骨分格影，髂骨周围软组织未见明显异常改变。 骨盆CT平扫+三维重建示：右侧髂骨骨质改变，考虑良性病变-非骨化性纤维瘤或骨纤维结构不良。,谢谢！,第189期读片窗答案。</p><p>6、病例讨论,MR组孙颖志2011-04-29,1,患者一般信息男性56岁3年前无明显诱因出现左髋部疼痛，曾于当地诊所治疗，外用药物（具体不详），近1月自觉疼痛加重，伴跛行，遂往医院就诊；专科检查：左髋部外侧较健侧膨隆，局部。</p><p>7、病例讨论,1,患者一般信息男性56岁3年前无明显诱因出现左髋部疼痛，曾于当地诊所治疗，外用药物（具体不详），近1月自觉疼痛加重，伴跛行，遂往医院就诊；专科检查：左髋部外侧较健侧膨隆，局部压痛（+），髋关节活动。</p><p>8、1、病例讨论，2、患者一般信息男性56岁3年前左臀部疼痛没有明显诱发，在当地诊所治疗、外用药(具体不知道)，最近1月自觉疼痛加重，伴跛行后到医院就诊。专业检查：左髋外侧比较健康的一侧肿胀，局部压痛，髋关节活动受限，皮肤未红肿，左腹股沟部位淋巴结未触及。3、4、轴T1WI T2WI、5、T1WI T2WI、6、STIR、7、轴T1WI t1wi/C、8、路拱T1WI/、10、病变包括股骨在内，可见肿。</p>