乳腺癌内分泌治疗的
• 乳腺癌内分泌治疗发展的倾向。• 乳腺癌辅助内分泌治疗策略。• 晚期乳腺癌的内分泌治疗策略。乳腺癌的主要治疗手段 • 手术 • 放疗 • 化疗 • 内分泌治疗 • 生物治疗 内分泌治疗 • 策略。乳腺癌内分泌治疗的基本策略。去除雌激素对肿瘤细胞的刺激从而治疗乳腺癌的方法称为乳腺癌的内分泌治疗。
乳腺癌内分泌治疗的Tag内容描述:<p>1、乳腺癌内分泌治疗的基本共识 江泽飞 徐兵河 宋三泰 孙燕 内分泌治疗是乳腺癌主要全身治疗手段之一。20 世纪 70 年代,三苯氧胺的问世成为乳腺 癌内分泌药物治疗新的里程碑,90 年代,第 3 代芳香化酶抑制剂的问世则使乳腺癌内分泌 治疗进入了一个新时代。2005 年 1 月 2 日,我国北方部分从事乳腺癌临床工作的专家,根 据国内外学术研究进展,结合自身临床实践经验,参考乳腺癌治疗的国际指南,就内分泌 在乳腺癌的复发转移,术前新辅助治疗和术后辅助治疗中的作用和地位进行了讨论,并达 成基本共识,由执笔者整理成文。 一、复发转移乳。</p><p>2、乳腺癌内分泌治疗的新理念 广西医科大学肿瘤医院化疗一科 胡晓 桦 乳腺癌内分泌治疗的新理念 背景介绍; 乳腺癌内分泌治疗发展的倾向 ; 乳腺癌辅助内分泌治疗策略; 晚期乳腺癌的内分泌治疗策略 ; 乳癌内分泌治疗需注意的问题 ; 有待进一步解决的问题; 乳腺癌的主要治疗手段 手术 放疗 化疗 内分泌治疗 生物治疗 内分泌治疗 策略:就是去除肿瘤赖以生存的雌激素环 境 内分泌治疗的方法 减少体内雌激素的生物合成 卵巢去势 ( 手术, 放疗, GnRH类 药物 ) 芳香化酶抑制剂 抑制雌激素与受体的结合 与雌激素竞争受体 ( 他莫昔芬 ) 破坏。</p><p>3、乳腺癌内分泌治疗的原理:由于乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,癌细胞的生长受体内多种激素的调控。其中,雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用,而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞的生长。临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,术后都应该接受内分泌治疗。1、抗雌激素,与雌激素受体(ER)结合,阻断雌激素对受体的作用。最常用的是三苯氧胺(TAM),可以用于复发转移乳癌的解救治疗、术后辅助治疗和高危健康妇女预防乳癌。。</p><p>4、方 勇 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科,乳腺癌内分泌治疗的新理念,乳腺癌内分泌治疗的新理念,背景介绍 乳腺癌内分泌治疗发展的倾向 乳腺癌辅助内分泌治疗策略 晚期乳腺癌的内分泌治疗策略 乳癌内分泌治疗需注意的问题,乳腺癌的主要治疗手段,手术 放疗 化疗 内分泌治疗 生物治疗,内分泌治疗,策略:就是去除肿瘤赖以生存的雌激素环境 内分泌治疗的方法 减少体内雌激素的生物合成 卵巢去势 ( 手术, 放疗, GnRH类药物 ) 芳香化酶抑制剂 抑制雌激素与受体的结合 与雌激素竞争受体 ( 他莫昔芬 ) 破坏受体的功能: ( fulvestrant ) 其。</p><p>5、乳腺癌内分泌治疗的地位,黄莹,定义,乳腺癌为激素依赖型肿瘤,雌激素可以刺激乳腺癌细胞的生长,去除雌激素对肿瘤细胞的刺激从而治疗乳腺癌的方法称为乳腺癌的内分泌治疗。 适应症:,适应症:,目前公认,如果患者年龄35岁、辅助治疗后无病生存期2年、骨和软组织转移、无症状的内脏转移、雌激素受体或孕激素受体阳性,可首选内分泌治疗。 内分泌治疗的效果与受体状态密切相关。雌激素受体与孕激素受体均阳性者有效率为6070,雌激素受体或孕激素受体阳性为3040,两者均阴性有效率小于10。受体状态不明者有效率为2035。 另外,内分泌治疗的疗效。</p><p>6、乳癌内分泌治疗 新思路和临床实践,乳癌的治疗手段,Surgery 手术 Radiation therapy 放疗 Chemotherapy 化疗 Hormone therapy 内分泌治疗 Biotherapy 生物治疗 New therapies 新的治疗,乳癌内分泌治疗的发展,1970,1980,1990,2000,Tamoxifen,Tamoxifen,MA AG,新的芳香化酶抑制剂,Exemestane / MA,新的芳香化酶抑制剂,Tamoxifen pure A.E. ?,MA,III,I,II,III,Hormone Therapy Response Rate (%) in Different Receptor Status,Survival by Response Arimidex 1 mg,0,20,40,60,80,100,0,1,2,3,4。</p><p>7、早期乳腺癌内分泌治疗的一些进展,南京医科大学第一附属医院乳腺内分泌外科王水,乳腺癌:一种全身性疾病治疗:综合性规范化:循证医学个体化:target24(18S):933s.AbstractLBA527TheIntergroupExemestaneStu。</p><p>8、乳腺癌内分泌治疗的决策,从指南到临床实践,乳腺癌药物治疗目标,早期乳腺癌辅助治疗: 目标:延长患者无病生存期-治愈 治疗依据:循证医学-临床研究结果 晚期乳腺癌解救治疗: 目标:控制疾病发展,改善生活质量,延长生存期-与肿瘤共存 全身性治疗,如化疗和内分泌治疗 局部切除或放疗仅用于缓解症状 治疗依据:病灶变化 .,早期乳腺癌术后辅助内分泌治疗方案的选择,2008年NCCN治疗指南,对常见组织学类型。</p><p>9、乳腺癌内分泌治疗的基本策略,治 疗 方 法,1896年 Beatson用卵巢切除术治疗乳腺癌肺转移 1939年 Ulrich用雄激素治疗乳腺癌 1940年 Haddow用雌激素治疗乳腺癌 1945年 Huggins用肾上腺切除术治疗转移性乳腺癌 1966年 Jensen发现雌激素受体(ER) 1977年 FDA批准三苯氧胺上市,1992年 高选择性芳香化酶抑制剂兰他隆上市,1981年 氨鲁米特(AG)用于乳腺癌治疗,1984年 甲地孕酮(MA)用于转移性乳腺癌治疗,1998年 第三代高选择性芳香化酶抑制剂上市,内分泌治疗的历史,内分泌治疗生物学机制,绝经的定义,绝经通常是生理性的月经永久性终止,也可以是乳腺。</p>