三甲复审PPT课件

三甲复审PPT课件Tag内容描述：<p>1、三甲复审注意事项 省立儿童医院心内科 一 概述二 检查流程三 评审的方法四 PDCA在护理中的应用五 介入治疗在检查中的注意事项六 临床科室检查重点 主要内容 一 概述三甲检查中临床组评审是整个医院评审最重要的部分。</p><p>2、三级甲等医院等级评审解读山东大学第二医院肖合存2014年3月 1 卫生与计划生育委员会 卫生厅医院等级评审关注的重点 等级评审的主题 质量 安全 服务 管理 绩效医院评审方针 以评促建 以评促改 评建并举 重在内涵 2 质量 服务 管理 绩效 医院评审的主题 安全 医院的医疗质量与安全管理 医院的医疗质量与安全管理如何逐渐形成一整套以病人为中心 重质量 重安全 重服务 重绩效的管理机制 体现在医疗。</p><p>3、三甲复审追踪检查流程 临床科室,追踪检查之一：抗菌药物的合理应用：选取应用抗菌药物的病例，询问管床医师相关知识了解医师有无培训，是否考核合格和授权有无培训制度及落实情况有无监管记录。,追踪检查之二：手术病人安全管理：在手术室选取当日手术病例，检查查对制度的落实，手术风险检查者的填写、主刀医师和麻醉师的资格术前小结和术前病例讨论记录知情同意和告知情况手术医师对术中可能出现的意外和并发症的了解及。</p><p>4、热烈欢迎省、市卫计委领导 及各位专家莅临我院 检查指导,申请开展夫精人工授精技术 试运行工作汇报,生殖医学科 寇小平 2018年11月,2018年5月10日陕西省卫计委组织专家对我院申请筹建夫精人工授精技术进行论证。 2018年5月15日，陕西省卫计委正式下文关于同意西安高新医院开展人类辅助生殖技术筹建的函（陕卫办妇幼函 2018413号）。,医院及生殖医学科根据专家组的意见，按照人类辅助生殖技术。</p><p>5、尊敬的各位领导、各位同事：下午好！很荣幸能在这个历史时刻站在这里发言。“十年磨一剑”，一朝露锋芒。我们医院将迎来关系到自身发展的一次大考试。在医疗市场竞争加剧的今天，我们医院要想继续领衔孝感，想走在湖北省前列，不仅需要经济发展、设备先进的硬实力，还需要综合管理素质高、服务群众能力强的软实力。“三级甲等”的牌子就是软硬两种实力的综合体现。历史经验告诉我们，“逆水。</p><p>6、等级医院复审 自评与持续改进工作报告,医院基本情况,1,按照标准开展的重点工作,2,接受上级行政部门检查及整改情况,3,周期内主要持续改进工作及成效,4,首末次自评结果及存在的主要问题,5,目 录,CONTENTS,工农桥职工医院,医院历程,1964,1989,四川绵阳四四医院,2014,三级甲等综合医院,1994,二级甲等综合医院,2004,三级乙等综合医院,医院文化,患者满意第一 社会效益至上,宗 旨,医院办院理念：以患者为中心，提高患者满意度；以员工为根本，提升员工幸福感。 医院愿景：打造区域医疗典范，保障民众身心健康。 医院目标：建设全国知名、西部一流。</p><p>7、如何应对三甲复审,济南市中心医院重症医学科李云,内容,2011三甲复审细则及标准三甲复审的检查方法及分组科室如何准备复审体会及迎评技巧,解读评审细则其实就是-5W1H：（1）Why为什么干这件事？（目的。</p><p>8、质控科三甲复审要点 范元举 2020 4 6 1 内容 危急值管理质量与安全管理小组活动临床路径与单病种质量管理 2020 4 6 2 危急值管理 2020 4 6 3 工作流程 发现危急值 上报临床 处置危急值记录 处置 登记本登记 追踪 医技科室 2020 4 6 4 P计划 C检查 D实施 A行动 临床危急值报告与处置制度医技科室有危急值上报项目质控科负责检查和监管 质控科针对危急值实施过程。</p><p>9、如何应对三甲复审,济南市中心医院重症医学科李云,内容,2011三甲复审细则及标准三甲复审的检查方法及分组科室如何准备复审体会及迎评技巧,解读评审细则其实就是-5W1H：（1）Why为什么干这件事？（目的）；（2）What怎么回事？（对象）；（3）Where在什么地方执行？（地点）；（4）When什么时间执行完成？（时间）；（5）Who由谁执行？（人员）；（6）How怎样执。</p><p>10、评审手册 医疗组 1 1 挑选所需的病历 询问负责该病人的主诊医生和主管医生 2 询问该病人的基本情况 诊断名称 入住天数 目前病情 是否需要手术 术后是否有并发症 是否需要特殊治疗等 简洁全面的介绍 2 3 观察病历书写的基本情况 1 整个病历的格式 项目完整 并有治疗小组医生签名 2 错处用双画线表示 不得刮 粘 涂等掩盖或去除原字迹 3 病历排序正确 4 医嘱书写清楚 准确 5 实习医生书写。</p><p>11、三甲复审临床准备要点 1 一 科室管理 2 科主任 科副主任 医疗 科副主任 科副主任 教学 科研 科务管理 护士长 护理工作 3 诊疗小组 科主任 第三小组 第二小组 第一小组 床位数 4 科主任 主任医师一组组长 主任医师成员 二组组长 主任医师成员 三组组长 主任医师成员 5 科主任职责 主任医师职责主治医师职责住院医师职责住院总医师职责 治疗小组人员调整制度 6 临床科室独立完成必备的技术。</p><p>12、三甲复审心得 不积硅步无以致千里 不积小流无以成江海 2012年10月 我院即将迎接总部对我院的三甲复审工作 在迎接复审检查之前 全院干部职工上下一心 紧张有序地忙碌着 我科作为重点学科是本次的必检科室之一 虽然我们做了较充分的准备工作 但检查前大家心里难免有些紧张 唯恐哪里做得不够好 面对纷繁复杂的事务 如何合理安排日常工作 既要保证临床工作的安全运行 又要如期保质保量做好检查前准备工作 这对我。</p><p>13、如何应对三甲复审,济南市中心医院 重症医学科 李云,内容,2011三甲复审细则及标准 三甲复审的检查方法及分组 科室如何准备 复审体会及迎评技巧,解读评审细则其实就是-5W1H： （1）Why为什么干这件事？（目的）； （2）What怎么回事？（对象）； （3）Where在什么地方执行？（地点）； （4）When什么时间执行完成？（时间）； （5）Who由谁执行？（人员）； （6）H。</p><p>14、如何应对三甲复审,济南市中心医院重症医学科李云,内容,2011三甲复审细则及标准三甲复审的检查方法及分组科室如何准备复审体会及迎评技巧,解读评审细则其实就是-5W1H：（1）Why为什么干这件事？（目的。</p><p>15、三甲复审临床准备要点 一、 科室管理 科主任 科副主任 医疗 科副主任 科副主任 教学 科研 科务管理 护士长护理工作 诊疗小组 科主任 第三小组 第二小组 第一小组 床 位 数 n科主任： 主任医师 n一组组长: 主任医师 成员： n二组组长: 主任医师 成员： n三组组长: 主任医师 成员： n科主任职责： n主任医师职责 n主治医师职责 n住院医师职责 n住院总医师职责 治疗小组人员调整制度 临床科室独立完成必备的技术指标 （科室要有统计表） 卫生厅360项技术指标 卫生部住院患者医疗质量与安全监测指标 二、人员管理 n科室对卫生技术人员考核与评。</p>