伤口表面

伤口表面Tag内容描述：<p>1、伤口和伤口敷料基础知识,目录,皮肤的结构的功能伤口的损伤和分期伤口的类型伤口处理的方法敷料的种类和选择,皮肤的结构和生理,概述皮肤是全身最大的器官，占体重的16%，约有3-4公斤。成人皮肤总面积约1.86平方米，PH值约4.5-5.5，为酸性，这种酸性为皮肤的独特性，使皮肤能维持正常的功能。表皮厚度由0.05厘米-0.8厘米不等，如腹部和眼皮的表皮很薄，而脚底及手掌表皮较厚。,皮肤的结构,皮肤的结构,表皮层5.角质层、4.透明层、3.颗粒层、2.棘皮层、1.生发层或基底层真皮层 毛细血管网、毛囊、神经末梢、汗腺皮下组织 脂肪、真皮下血管网、。</p><p>2、伤口及伤口愈合生理学,乳腺科 陈敏,什么是伤口 ？,伤口：指皮肤组织完整性受到破坏，并常伴有机物质的缺失。复合伤口：皮肤完整性受损，并累及肌肉，骨骼及内部器官的深伤口,伤口及伤口愈合生理学,伤口分类,1根据伤口损伤时间及被污染程度分类2根据2期愈合或延期愈合开放创面分类3根据伤口愈合时间分类4根据外伤及缺血性伤口分类5根据伤口及软组织解剖深度分类,1根据损伤时间及被污染程度分类,清洁的伤口污染的伤口感染的伤口慢性溃疡,未收细菌感染，可达一期愈合沾染了异物或细菌而未发生感染。早期处理得当可达到一期愈合包括继发性感染。</p><p>3、伤口和伤口敷料基础知识,目录,皮肤的结构的功能伤口的损伤和分期伤口的类型伤口处理的方法敷料的种类和选择,皮肤的结构和生理,概述皮肤是全身最大的器官，占体重的16%，约有3-4公斤。成人皮肤总面积约1.86平方米，PH值约4.5-5.5，为酸性，这种酸性为皮肤的独特性，使皮肤能维持正常的功能。表皮厚度由0.05厘米-0.8厘米不等，如腹部和眼皮的表皮很薄，而脚底及手掌表皮较厚。,皮肤的结构,皮肤。</p><p>4、Inspiring Confidence,Wound healing,伤口愈合,Inspiring Confidence,什么是伤口 ？,伤口：指皮肤组织完整性受到破坏，并常伴有机物质的缺失。复合伤口：皮肤完整性受损，并累及肌肉，骨骼及内部器官的深伤口。,Inspiring Confidence,伤口的分类,按时间分（1）急性伤口：突然形成且愈合较快的伤口。如：择期手术切口，度烧伤伤口，浅层皮肤伤，皮肤急性放射性度损伤，度压疮等创面2）慢性伤口：各种原因所致的皮肤组织受伤其愈合过程大于8周，如溃疡性伤口，慢性放射性度度损伤，深度烧伤或烫伤，外伤所引起的肉芽创面等,Inspiring Confid。</p><p>5、伤口愈合 伤口愈合概念 伤口愈合和愈合异常是外科医师关心的问题之一 过去二十年间 对伤口愈合生物学的认识已有很大进展 伤口的愈合依靠胶原的合成和沉积 而胶原的合成和分解又必须处于动态平衡 否则必然会引起愈合。</p><p>6、伤口愈合,闫文超 山东中医药大学,1,伤口分类,根据时间,1 急性伤口：指突然形成且愈合较快的伤口，此类伤口愈合方式通常为I期愈合，如手术切口、II度烧伤烫伤伤口、浅层皮外伤、皮肤急性放射性I度损伤、II度压疮等创面。2 慢性伤口：各种原因所致的皮肤组织受伤其愈合过程大于8周，如溃疡性伤口（III度、IV度压疮，糖尿病足溃疡，静脉性下肢溃疡，动脉性下肢溃疡，慢性放射性II度、III度损伤）、深度烧伤或烫伤、外伤所形成的肉芽创面等。,2,伤口分类,根据颜色,1 红色伤口：指治疗过程中有健康血流的肉芽组织伤口或增生期外观红色伤口，清。</p><p>7、伤口的分类、评估与测量,主要内容：伤口的分类伤口的评估伤口的测量及记录,伤口的定义,是指皮肤上的伤口。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时皮肤的正常功能受损。,伤口的分类,按伤口性质分类 按系统性分类 按手术的不同性质分类,按伤口性质分类,1、以愈合时间的长短分类：急性伤口、慢性伤口2、以受伤的原因分类：物理性原因、电源伤害的伤口、幅射线引起的伤口、化学物品引起的伤口、温度引起的伤口、血官性疾病引起的伤口3、以皮肤的生理结构分类：部分皮层损失的伤口、全部皮层损失的伤口、4、以伤口内组织的颜色。</p><p>8、慢性伤口管理,内一科郑有慧2015-10-16,一、伤口定义慢性伤口：指任何伤口未按预期时间愈合或停留在某一个愈合过程超过2周。如压疮、下肢溃烂、开放性伤口或有并发症（感染或手术后裂开）的伤口。,时间长、费用大,慢性伤口：尽管已经给予正确的局部治疗和病因治疗，但4-8周后伤口仍无愈合倾向，需长时间治疗才能愈合的伤口。在任何时候，急性伤口都可能发展成为慢性伤口。外科伤口变成慢性伤口，感染是主要的原因。,伤口评估的目的,提供伤口现状资料，作为伤口治疗和评估伤口进展的依据,以相同的方法及工具评估伤口，利于沟通和统计,预知可。</p><p>9、伤口换药,湖南中医药大学第一附属医院 丁建辉教授,1,换药的概念,换药：又称更换敷料，用于创伤和手术后伤口、感染性伤口、体表溃疡及窦道等，包括检查伤口，清洁伤口，清除脓液、分泌物及坏死组织，覆盖敷料 。,换药的目的,换药的原则,1、严格执行无菌操作规程（1）换药者要戴口罩、帽子，洗净双手才能开始换药。（2）设专一的换药室进行一般的伤口换药。（3）污染或用过的敷料不能乱扔，特殊感染的敷料要焚烧。（4）先换清洁伤口，其次是污染伤口，后换感染伤口，最后换需消毒隔离的伤口；（5）凡属高度传染性伤口，如破伤风、炭疽、气性。</p><p>10、07 December 2017,Coloplast Academy-Wound Management,1,伤口护理新进展,熊常娟2015年12月1日,07 December 2017,Coloplast Academy-Wound Management,2,压疮的定义,压疮皮肤表面发生破裂，包括表皮、真皮、皮下、筋膜、肌肉或关节囊的中心性坏死。分期I期:病变仅累及表皮层II期:病变累及真皮层,未达皮下III期:病变累及皮肤全层，筋膜未损IV期:病变深及筋膜、肌肉和骨骼期：不可分割期,I,表皮层,真皮层,皮下组织,筋膜及肌肉,骨骼,II,III,VI,07 December 2017,Coloplast Academy-Wound Management,3,I期压疮特征,淤血红润期，浅颜色的皮肤。</p><p>11、伤口及伤口治疗的生理、病理基础,1 July 2012,内容,皮肤结构伤口病因（内因、外因）伤口分类（深度、愈合）伤口愈合过程现代湿性愈合理论伤口细菌定植与感染如何处理各期伤口伤口治疗原则伤口治疗决策过程常见伤口处理注意事项,2,皮肤结构,3,表皮层(Epidermis)：无血管，厚约40微米，包括分层的鳞状上皮细胞或角化细胞，从外向内分为5层：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、生发层（基底层）,真皮层(Dermis)：是皮肤中最厚的一层，主要含有两种蛋白，胶原蛋白和弹性蛋白。成纤维细胞分布在真皮层，具有合成和分泌以上蛋白质的作用。毛细。</p><p>12、伤口愈合的影响因素及并发症 InspiringConfidence 创口愈合类型 InspiringConfidence 一期愈合二期愈合 一期愈合 Primaryhealing 为最简单的创面愈合方式 见于组织缺损少 创缘整齐 无感染和异物 且组织层能严密对合。</p><p>13、皮肤结构,1,表皮层(Epidermis)： 无血管，厚约40微米，包括分层的鳞状上皮细胞或角化细胞，从外向内分为5层：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、生发层（基底层）,真皮层(Dermis)： 是皮肤中最厚的一层，主要含有两种蛋白，胶原蛋白和弹性蛋白。成纤维细胞分布在真皮层，具有合成和分泌以上蛋白质的作用。 毛细血管网、毛囊、神经末梢、汗腺,皮下组织(Subcutaneous adipose tissue)： 真皮下层或浅筋膜层，包含真皮下血管网，疏松结缔组织，连接真皮层和深部结构,伤口病因,2,正常血供,局部缺血,局部缺氧,组织活性降低、组织坏死，形成溃。</p><p>14、伤口及伤口,的生理病理基础,内容,皮肤结构 伤口病因（内因、外因） 伤口分类（深度、愈合） 伤口愈合过程 现代湿性愈合理论 伤口细菌定植与感染 如何处理各期伤口 伤口治疗原则 伤口治疗决策过程 常见伤口处理注意事项,2,皮肤结构,3,表皮层(Epidermis)： 无血管，厚约40微米，包括分层的鳞状上皮细胞或角化细胞，从外向内分为5层：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、生发层（基底层）,真皮层(Dermis)： 是皮肤中最厚的一层，主要含有两种蛋白，胶原蛋白和弹性蛋白。成纤维细胞分布在真皮层，具有合成和分泌以上蛋白质的作用。 毛细血管网。</p>