上消化道出

上消化道出Tag内容描述：<p>1、急性上消化道出血 河南省中医药研究院 赵一泓 一、概 述 据美国102家医院统计，急性消化道出血在城 市中住院率占102/10万，发病率随年龄增长而 增多。其中第一位是消化道出血性溃疡，第二 位是急性胃粘膜病变，再次为食管胃底静脉曲 张，住院死亡率分别为25%、18%、7%，发病 率为36/10万。 一、概 述 消化道出血的分类是解决临床实际问题为原则的. 当判断出血部位时，临床上以Treitz韧带为界分上消 化道出血和下消化道出血。 当了解出血性质时，则把出血按急慢性分类。为了便 于在临床工作中诊断和治疗消化道出血，将消化道出 血分成三类。</p><p>2、上消化道出血病人的护 理 驻马店市中医院干部病房驻马店市中医院干部病房 杨晓丽杨晓丽 讲课目的 n1.认识上消化道大量出血的病因 及临床表现 n2.掌握上消化道大量出血病人的 护理 n3.熟悉三腔二囊管的护理 上消化道出血是指屈氏韧带 以上的消化道，包括食管、胃、 十二指肠、胰腺、胆道或胃空肠 吻合术后的空肠等病变引起的出 血，大量出血是指在数小时内失 血量超过1000ml或占循环血容 量20%，主要表现为呕血和（ 或）黑便。 病因和发病机制 n上胃肠道疾病 n门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂 n上胃肠道邻近器官或组织的疾病 n全身性。</p><p>3、上消化道出血 概念 l上消化道出血是指屈氏韧带（Treitz）以上的消 化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病 变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病 变引起的出血。上消化道出血是上消化道疾病 的严重并发症，尤其是上消化道大出血，主要 表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭 ，如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过 程中具有重要作用，做好此类患者的护理，是 促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数 的重要措施之一。 临床表现 l呕血与黑便 l失血性周围循环衰竭 l发热（多数在24h内不超38.5度） l氮质血症 检查 l实验。</p><p>4、上消化道出血教学查房,主持人：李阳子规培医师 参加人员：杨敬端主治医师、南海峰住院医师、韩永建规培医师、赵鹏宇规培医师。 2016年08月29日,2019,-,1,询问病史、体格检查,2019,-,2,回顾病史,现病史：沈某某，男，35岁，以“反酸、烧心伴呕血3小时”为主诉。3小时前进食油条后出现反酸、烧心，并伴呕血，呕吐物为咖啡色胃内容物，含有大量食物残渣，伴轻微腹痛、腹胀等，无发热、咳嗽、胸闷、心机、腹泻等不适，急诊至我院，来我院途中反复呕血两次，为暗红色血块，伴有轻微心悸、头晕，遂以“上消化道出血”收入我科。发病以来，精神状。</p><p>5、第十三章,第四节 急性上消化道出血,上消化道出血,下消化道出血,急性上消化道出血 系指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道的急性出血，是临床常见急症。,食管,胃,肝胆 胰腺,十二指肠,上消化道出血,出血部位：Treitz 韧带以上的消化道,临床表现：呕血、黑便，,急性失血性周围循环衰竭。,急性上消化道出血,病 因 和 诱 因,（一）上消化道疾病,食 管 溃 疡,食 管 炎,食 管 异 物 损 伤,食 管 癌,胃 角 溃 疡,胃 体 溃 疡 射 血,胃 癌,十二指肠球部溃疡出血,食管静脉曲张,胃底静脉曲张,（二）门静脉高压,门静脉高压,食管胃底静脉曲张破裂,门脉高压。</p><p>6、急诊内镜金属钛夹治疗老年人上消化道出血的临床价值【关键词】 胃肠道 出血/治疗 老年人 急诊 内镜金属钛夹老年人(60岁以上)由于其年龄特点，大多有动脉硬化，其上消化道出血常病情重，预后较差，急诊处理是否恰当，对患者的预后影响较大，经急诊内镜金属钛夹治疗已成为公认的治疗上消化道出血的一种有效方法。本院从2005年1月2008年12月，采用急诊内镜金属钛夹钳夹治疗老年性上消化道活动性出血42例，取得了满意的效果。现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组42例患者为我院住院及门诊病人，其中男31例，女11例；年龄6078 岁，平均65。</p><p>7、上消化道出血病人的护理 （Nursing Care for Patient with Upper Gastrointestinal Hemorrhage）,授课内容,概念 病因 （最常见病因） 临床表现 诊断思路 治疗 护理,概 念,上消化道出血:屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或肝胆胰等引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。 上消化道大出血:一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20% 。,NEXT,屈氏韧带（又称Treitz韧带）解剖位置在横结肠系膜根部、第二腰椎左侧。 正常情况下,上,下消化道是以十二指肠空肠曲为分界线的.十二指肠空肠被这样的。</p><p>8、上消化道出血,泽普县人民医院 热汗姑托合提,学习目标,1.掌握上消化道出血的定义和临床表现。 2.描述上消化道出血的常见病因。 3.理解上消化道出血的诊断要点。 4.能提出上消化道出血常用护理诊断，护理上 消化道出血病人。 5.描述上消化道出血病人的健康指导。,一、定义 二、病因 三、临床表现 四、诊断依据 五、治疗原则 六、护理诊断 七、护理措施,一 定义,上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage)是指Treitz以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。,大量出血是指在。</p><p>9、上消化道出血,定 义,是指屈氏韧带以上的消化道 出血 包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围,病 因,1上胃肠道疾病 （1）食管疾病食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)，食管癌，食管消化性溃疡，食管损伤。 （2）胃十二指肠疾病消化性溃疡，急性胃炎(非甾体消炎药如乙酰水杨酸、保泰松、吲哚美辛等或嗜酒引起的急性胃粘膜损害)，慢性胃炎，胃粘膜脱垂，胃癌，急性胃扩张，十二指肠炎，卓?艾(Zollinger-Ellison)综合征，胃手术后病变(胆汁反流性吻合口炎与残胃炎、缝线引起吻合口与残胃粘膜。</p><p>10、上消化道出血 保定市人民医院急诊科 郭彦聪,上消化道出血的定义,指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺、胆道等病变引起的出血。 一般指数小时内失血量超过1000ml或超出循环血容量的20%以上，此时除呕血和黑便外，并伴有血容量减少所引起的急性周围循环衰竭。 大出血指3h内输血1500ml才能纠正休克,部位与范围,上消化道出血的发病因素,上消化道疾病 全身性疾病 上消化道出血病因的统计,上消化道出血病因的统计,急性胃炎（酒精性、药物性、紧张型）， 40； 十二指肠溃疡， 17； 胃溃疡， 15； MalloryWeiss撕裂伤，11； 食。</p><p>11、急性非静脉曲张性上消化道出血诊治,定义,急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)指Treitz韧带以上消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近的出血，年。</p><p>12、一、概念上消化道出血：屈氏韧带以上，食道、胃、十二指肠、胰、胆、胃空肠吻合术后的空肠上段。上消化道大出血：数小时内，1000mL或20%，常伴急性周围循环衰竭.死亡率10%，病因误诊率20%。,二、病因常见病：消化性。</p><p>13、上消化道出血、下消化道出血、上消化道出血是指屈韧带以上的消化道出血，常表现为呕血和便血。上消化道出血，胃、肝胆胰、食管、十二指肠、上消化道大出血，出血部位：Treitz韧带以上消化道，胃空肠造口术后空肠病变，大出血：短时间内超过1000毫升或循环血容量的20%。临床表现：呕血、黑便、急性出血性外周循环衰竭。(1)上消化道疾病，(1)食管疾病，(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡，急性糜烂性胃炎，(3。</p>