神经病理性疼痛的

神经病理性疼痛的Tag内容描述：<p>1、神经病理性疼痛的药物治疗 神经病理性疼痛是一个持续进展的过程，早期进行药物干预，可能达到阻 止疾病进展的目的。认识神经病理性疼痛的机制是治疗的关键，外周和中枢敏 化是许多临床疼痛综合征产生的主要原因，是治疗的重要靶点，但如果疼痛机 制完全在于中枢，则仅治疗外周敏化可能是无益的。目前，神经病理性疼痛的 药物治疗虽不够理想，仅有约少于少于 50%的患者可能通过药物治疗达到较满意的 疼痛控制效果，但仍是主要的治疗手段。药物治疗应建立在明确诊断的基础上， 并认真评估治疗前后的症状体征和治疗反应。应同时治疗相关疾病。</p><p>2、神经病理性疼痛的药物治疗进展神经病理性疼痛的药物治疗进展 国际疼痛研究协会(IASP)将神经病理性疼痛定义为“由神经系统原发性损害 或功能障碍引起的疼痛”1。其发病机制与中枢神经系统损伤或疾病诱发的中 枢敏化、神经元异常兴奋导致神经递质过度释放有关。根据神经系统发生原发 性损害或功能障碍的部位，可分为外周性神经病理性疼痛和中枢性神经病理性 疼痛两种2。带状疱疹后神经痛（PHN）和糖尿病性周围神经痛(DPN)是最具有 代表性的外周性神经病理性疼痛，中枢性神经病理性疼痛常见的是卒中后神经 痛。目前神经病理性疼痛的治疗药物。</p><p>3、神经病理性疼痛的诊断和治疗进展 中国医学科学院中国协和医科大学 北京协和医院麻醉科 概 念 神经病理性疼痛是与多种周围神经障碍相关联 的一组共同表现的症状。 包括糖尿病（ Diabetic neuropathy , DN）、 甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗以 及格-巴二氏综合征（ Guiillain-Barre syndrome,GBS）、带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN）、进行性神经 病性肌萎缩（ Charcot-Marie-Tooth , CMT） 病、复合性局部疼痛综合征型（Complex region pain syndrome-,CRPS-）和缺血性 神经病变等。 神经病理性疼痛一直是困扰医。</p><p>4、KKME-专业医学搜索引擎http:/www.kkme.net/外周神经损伤引起病理性疼痛的机制作者：刘先国作者单位：中山大学 疼痛研究中心中山医学院生理学教研室， 广东 广州【摘要】 刘先国， 博士学位，1999年被原中山医科大学作为学科带头人引进回国。现任中山大学疼痛研究中心主任、广东省医学会疼痛医学分会副主任委员、广东省生理学会理事长、中国生理学会常务理事、Open Pain Journal编委、多个国际性杂志审稿人。长期从事病理性疼痛的中枢和外周机制的研究。在SCI收录的期刊上发表40余篇研究论文，被他引700余次。1995年首次报道了脊髓背角C纤。</p><p>5、神经病理性疼痛的药物治疗,2013年06月06日,概 念,国际疼痛研究协会(IASP)将神经病理性疼痛定义为周围和（或）中枢神经系统、原发和（或）继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛。 其发病机制与中枢神经系统损伤或疾病诱发的中枢敏化、神经元异常兴奋导致神经递质过度释放有关。,根据神经系统发生原发性损害或功能障碍的部位，可分为外周性神经病理性疼痛和中枢性神经病理性疼痛两种。带状疱疹后神经痛（PHN）和糖尿病性周围神经痛(DPN)是最具有代表性的外周性神经病理性疼痛，中枢性神经病理性疼痛常见的是卒中后神经痛。,诊 断,神。</p><p>6、射頻熱凝術在神經病理性疼痛中的應用,深圳市第六人民醫院（南山醫院）疼痛科 蔣 勁 0755-26553111-25535 13922849876 Jiang_122yahoo.com.cn,A(Delta) Fibers 10m/s,C Fibers 0.5-1m/s,?,0.2s,2-4s,C fibers,A (Beta) fibers,PAIN,C fibers,A (Beta) fibers,PAIN,PRESSURE,Inhibitory Interneuron,Projection Neuron,神经病理性疼痛的主要治疗方法有：,一、神经毁损技术：物理（连续射频、压迫等）、化学（无水酒精、酚甘油等）。 二、神经调制技术： 1、神经刺激技术有：脊髓电刺激、周围神经电刺激、深部脑刺激、运动皮层刺激及经皮电刺。</p><p>7、神经病理性疼痛主要的表现神经痛的全称为神经病理性疼痛，是指来自外周或中枢神经系统的病变或功能紊乱所引起的疼痛。根据部位，神经病理性疼痛分为外周性和中枢性两种。导致外周性神经病理性疼痛的病因很多，其中包括：创伤、代谢紊乱、感染、中毒、血管病及营养障碍。导致中枢性神经病理性疼痛的常见病因包括：卒中、脊髓损害、多发性硬化症、肿瘤等。最常见的外周性神经病理性疼痛包括：带状疱疹后神经痛、糖尿病性周围神经痛、坐骨神经痛、神经根型颈椎病、三叉神经痛、癌性神经病理性疼痛等。中华医学会疼痛学分会主任委员、中日友好。</p><p>8、神经病理性疼痛的 诊断与治疗,疼痛病理学分类,神经系统的原发性损伤或 功能障碍所致的疼痛1,神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存,肌体组织损伤所致的疼痛 (肌肉骨骼,皮肤或内脏)2,神经病理性疼痛,伤害感受性疼痛,混合性疼痛,如： 周围性 带状疱疹后神经痛(PHN) 糖尿病性周围神经痛(DPN) 三叉神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变 坐骨神经痛 中枢性 卒中后神经痛,如： 腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病 癌痛 腕管综合征,如： 感染所致疼痛 骨折后肢体疼痛 骨关节炎的关节痛 术后内脏痛,International Association for the Study of Pain. I。</p><p>9、神经病理性疼痛的分类和临床表现,广东省人民医院 赵国栋,神经病理性疼痛的定义,周围或中枢神经系统原发或继发性损害或功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛。 周围或中枢神经系统原发或继发性损害或功能障碍引起的疼痛。国际疼痛研究会（IASP，1994） 外周或中枢神经系统的原发性损害引起的疼痛。Hansson等（2001）,混合性痛 如坐骨神经痛， 肿瘤痛,神经病理性疼痛的发生率,神经受创伤的患者中估计有5的患者有神经性疼 痛（Sunderland，1993）。大约8的脑卒中患者产生中 枢神经性疼痛（Andersen et al. 1995）；多发性硬化症患 者中28发生中枢。</p><p>10、概 念,神经病理性疼痛是与多种周围神经障碍相关联的一组共同表现的症状。 包括糖尿病（ Diabetic neuropathy , DN）、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗以及格-巴二氏综合征（ Guiillain-Barre syndrome,GBS）、带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN）、进行性神经病性肌萎缩（ Charcot-Marie-Tooth , CMT）病、复合性局部疼痛综合征型（Complex region pain syndrome-,CRPS-）和缺血性神经病变等。,神经病理性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。 近年来随着分子生物学和电。</p><p>11、神经病理性疼痛的诊断和治疗进展,中国医学科学院中国协和医科大学 北京协和医院麻醉科 罗爱伦,概 念,神经病理性疼痛是与多种周围神经障碍相关联的一组共同表现的症状。 包括糖尿病（ Diabetic neuropathy , DN）、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗以及格-巴二氏综合征（ Guiillain-Barre syndrome,GBS）、带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN）、进行性神经病性肌萎缩（ Charcot-Marie-Tooth , CMT）病、复合性局部疼痛综合征型（Complex region pain syndrome-,CRPS-）和缺血性神经病变等。,神经病理性疼痛一直是困扰医。</p><p>12、香港中医骨伤学会 会立香港中医骨伤学院 请田教授讲课题: 神經病理性疼痛的診斷與治療,南方醫科大學珠江醫院 田時雨 鄒小英,（一）疼痛的基本概念,1、“疼痛”是一種極為常見的多發病證，涉及臨床各科，人體各部位，病因複雜，病種繁多，難於診治。其不僅嚴重地危害著人民大眾的身心健康，而且直接影響患者的生活和工作，因此，“疼痛是當前醫學和生物學研究的重要課題之一，亦是國際範圍的重大課題。”,2、疼，又曰“痛”，痛是“因疾病或創傷而感覺苦楚”（辭海）。 在1979年國際疼痛研究協會（IASP）定為：“疼痛是一種不愉快的感覺和。</p><p>13、神经病理性疼痛的药物治疗,2013年06月06日,概 念,国际疼痛研究协会(IASP)将神经病理性疼痛定义为周围和（或）中枢神经系统、原发和（或）继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛。 其发病机制与中枢神经系统损伤或疾病诱发的中枢敏化、神经元异常兴奋导致神经递质过度释放有关。,根据神经系统发生原发性损害或功能障碍的部位，可分为外周性神经病理性疼痛和中枢性神经病理性疼痛两种。带状疱疹后神经痛（PHN）和糖尿病性周围神经痛(DPN)是最具有代表性的外周性神经病理性疼痛，中枢性神经病理性疼痛常见的是卒中后神经痛。,诊 断,神。</p><p>14、神经病理性疼痛的药物治疗,崔剑 2013年06月06日,概 念,国际疼痛研究协会(IASP)将神经病理性疼痛定义为周围和（或）中枢神经系统、原发和（或）继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛。 其发病机制与中枢神经系统损伤或疾病诱发的中枢敏化、神经元异常兴奋导致神经递质过度释放有关。,根据神经系统发生原发性损害或功能障碍的部位，可分为外周性神经病理性疼痛和中枢性神经病理性疼痛两种。带状疱疹后神经痛（PHN）和糖尿病性周围神经痛(DPN)是最具有代表性的外周性神经病理性疼痛，中枢性神经病理性疼痛常见的是卒中后神经痛。,诊 。</p><p>15、神经病理性疼痛的 诊断与治疗,疼痛病理学分类,神经系统的原发性损伤或 功能障碍所致的疼痛1,神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存,肌体组织损伤所致的疼痛 (肌肉骨骼,皮肤或内脏)2,神经病理性疼痛,伤害感受性疼痛,混合性疼痛,如： 周围性 带状疱疹后神经痛(PHN) 糖尿病性周围神经痛(DPN) 三叉神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变 坐骨神经痛 中枢性 卒中后神经痛,如： 腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病 癌痛 腕管综合征,如： 感染所致疼痛 骨折后肢体疼痛 骨关节炎的关节痛 术后内脏痛,International Association for the Study of Pain. I。</p><p>16、香港中医骨伤学会会立香港中医骨伤学院请田教授讲课题 神經病理性疼痛的診斷與治療 南方醫科大學珠江醫院田時雨鄒小英 1 一 疼痛的基本概念 1 疼痛 是一種極為常見的多發病證 涉及臨床各科 人體各部位 病因複雜 病種。</p><p>17、神经病理性疼痛的 诊断与治疗,疼痛病理学分类,神经系统的原发性损伤或 功能障碍所致的疼痛1,神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存,肌体组织损伤所致的疼痛 (肌肉骨骼,皮肤或内脏)2,神经病理性疼痛,伤害感受性疼痛,混合性疼痛,如： 周围性 带状疱疹后神经痛(PHN) 糖尿病性周围神经痛(DPN) 三叉神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变 坐骨神经痛 中枢性 卒中后神经痛,如： 腰背神经根病。</p><p>18、,神经病理性疼痛的 诊断与治疗,.,疼痛病理学分类,神经系统的原发性损伤或 功能障碍所致的疼痛1,神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存,肌体组织损伤所致的疼痛 (肌肉骨骼,皮肤或内脏)2,神经病理性疼痛,伤害感受性疼痛,混合性疼痛,如： 周围性 带状疱疹后神经痛(PHN) 糖尿病性周围神经痛(DPN) 三叉神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变 坐骨神经痛 中枢性 卒中后神经痛,如： 腰背。</p>