神经内分泌瘤

神经内分泌瘤Tag内容描述：<p>1、消化系统消化系统 神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤 2011-52011-5 n n 神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤( (Neuroendocrine neoplasm-Neuroendocrine neoplasm- NENNEN) )是一组起源于肽能神经元和神经内分泌是一组起源于肽能神经元和神经内分泌 细胞的异质性肿瘤细胞的异质性肿瘤/ /具有神经内分泌分化具有神经内分泌分化( (产产 生肽类激素或具有神经内分泌标志物生肽类激素或具有神经内分泌标志物) )的肿瘤的肿瘤 n n 消化系统所有消化系统所有NENNEN都有恶性潜能都有恶性潜能 定义定义 ( (美国美国SEERSEER数据库数据库) ) 消化系统 肺 其它/。</p><p>2、神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤 长江大学附属第一医院长江大学附属第一医院 荆州市第一人民医院荆州市第一人民医院 李军川李军川 1 1 神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤 (neuroendocrine tumor,NET)(neuroendocrine tumor,NET) 独特的形态学、免疫组化、超微结构和分独特的形态学、免疫组化、超微结构和分 子学特征子学特征 WHOWHO或其它分类，分别在不同系统中进行或其它分类，分别在不同系统中进行 分类，分别归类于各个系统的形态学类型分类，分别归类于各个系统的形态学类型 具有神经分化和内分泌形态特征，发生部具有神经分化和内分泌形态。</p><p>3、http:/www.docin.com/sundae_meng神经内分泌肿瘤发展基金项目申请书项目名称： 申 请 者： 工作单位： 通讯地址： 邮政编码： 电 话： E-Mail： 申请日期： CSCO神经内分泌肿瘤（NET）专家组制一、简表项目基本情况名称项目性质A基础研究 B会议教育C研究文献发表 D临床研究所属学科所属项目方向主题词起止年月。</p><p>4、病例分享,郑州大学第一附属医院肿瘤科 2014.07.22,病例资料,钱XX，男，63岁 主诉：左上腹不适5年余，间断腹痛、腹泻8月余 既往体健，吸烟10余年，10支/天，已戒6月余 饮酒40余年，1斤/天，已戒6月余 2012.8入院 轻度贫血貌,病例资料,外院诊治过程 2012.2郑州第7人民医院胃镜：胃小弯、胃角菜花增生，病理胃体低分化腺癌（20120095）。 复旦大学附属中山医院复查胃镜病理：胃腺癌（未见单）,病例资料,外院诊治过程 2012.2-6复旦大学附属中山医院： “多西他赛+奥沙利铂+贝伐珠单抗”治疗2周期 胃占位动脉栓塞化疗术2次“顺铂+吉西他滨” 肿。</p><p>5、患者女性，47岁 主诉：1年前体检发现肝脏占位性病变，加重2周。 现病史：于2015年1月体检发现肝脏占位性病变，伴乏力，右上腹部不适，偶有恶心、呕吐、无发热、寒战及皮肤巩膜黄染等症状。近2周患者自觉右上腹不适加重故来我院进一步治疗。 实验室检查：CA199 42.1Uml，AFP、CEA、CA125、CA153均（）,临床资料,上腹部CT平扫+增强（典型层面）,CT冠状位,CT矢状位,肝脏第段可见一大小5cm6cm的质硬包块，突出于肝脏表面，颜色发白，余肝脏未触及异常。考虑为肝脏肿瘤，性质不定，遂决定行肝脏左外叶切除术,手术记录,肉眼：肝切缘见一灰白色肿。</p><p>6、肝脏神经内分泌肿瘤（癌）1例,温州医科大学附属第二医院 肝胆胰外科团队,1,病史资料,季某，女，54岁，温州青田人，务农。 主诉：因“右上腹胀痛1周”入院。 既往史：5年前行“腹腔镜胆囊切除术”，”II 型糖尿病“病史8 年，20年前行“阑尾切除术”，余无特殊。 专科体检：皮肤、巩膜无黄染，腹软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛（-），未及包块，肝脾肋下未及，肠鸣音约3次/分。,2,实验学数据,肝功能：谷丙转氨酶 14U/L，谷草转氨酶 16U/L 碱性磷酸酶 112U/L，谷氨酰转肽酶 307U/L 总胆红素 6.6mol/L 直接胆红素 1.6mol/L 间接胆红。</p><p>7、神经内分泌肿瘤,流行病学,占肿瘤总数的1% 年发并率为1/100000 男女比例相当 源于内胚层 发生部位 胃肠道 73.5% 肺 25.1% 预后,分类,组织胚胎学和解剖学分类 病理学分类,组织胚胎和解剖学分类,前肠：口腔、舌、咽、喉、气管、支气管、食道、胃、十二指肠、胆道、空肠上段、甲状腺、胸腺、胰腺。 中肠：空肠下段、回肠、盲肠、阑尾、右半结肠。 后肠：横结肠、左半结肠、直肠。,病理学分类,分化程度良 典型类癌 单核 核浆适度 有丝分裂罕见（2个/2mm2） 无坏死灶 瘤界清楚(包膜) 非典型类癌（分化良的神经内分泌癌） 结构类似于典型类癌 细。</p><p>8、神经内分泌肿瘤指南解读,1,概述,胰腺神经内分泌肿瘤，约占原发性胰腺肿瘤的3%。 依据激素的分泌状态和病人的临床表现，分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性pNENs 约占pNENs 的75%85%，功能性pNENs 约占20%。,2,概述,常见的功能性pNENs 包括胰岛素瘤和胃泌素瘤，胰岛素瘤一般位于胰腺，而胃泌素瘤多见于十二指肠或胰腺；其余的功能性pNENs 均少见，统称为罕见功能性胰腺神经内分泌肿瘤，包括生长抑素瘤、胰高糖素瘤、生长激素瘤等。,3,概述,大部分pNENs 是散发和无功能性的，多因肿瘤局部压迫症状或体检时发现，部分因肝脏及。</p>