神经外科中级考试重点

神经外科中级考试重点Tag内容描述：<p>1、脑外神经科复习资料 一名词解释： 1 中间清醒期：是硬膜外血肿的特征意识变化.指患者受伤后昏迷血肿形成清 醒。在血肿增大后意识又进入昏迷。 2 护理差错：是护理人员在护理工作中，因责任心不强，粗心大意，未按规章 制度办事，技术水平差等对病人造成的直接或间接影响，未造成重要脏器或功 能损害而致障碍者。 3 无菌技术：是在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体，保持 无菌物品或无菌区域被污染的操作技术。 4 脑疝：是指颅内压持续增高，超过脑部的自力代偿能力，使高压脑组织发生 移位，嵌入颅腔间隙或孔道，使该处脑。</p><p>2、神经外科中级考试高频考点001简述腰穿的临床意义及禁忌症。FQ0JS,V2颅颈部CT扫描检查或磁共振成像检查不仅可了解骨质畸形程度和类型，还可了解小脑扁桃体下疝及脑干受压情况。083何谓CHIARI畸形可将其分为哪几型MRI对其诊治有何价值CHIARI畸形是指小脑扁桃体下疝畸形。CHIARI将其分为四型型小脑扁桃体以及小脑蚓部疝入椎管内，但第四脑室保持在枕骨大孔以上；型第四脑室疝入椎管内；型在或型的基础上合并脊柱裂、脊膜膨出；型小脑发育不全，但不疝入椎管内。MRI对该畸形的诊断进展有重要价值。1MRI是CHIARI畸形诊断的重要可靠手段；2MRI可。</p><p>3、名解：1、脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于临近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征。2、熊猫眼征：颅前窝骨折时，累及眶顶和筛骨，引起出血经前鼻孔流出，或流进眶内，眶周皮下及球结膜下形成淤血斑3、颅内压升高：是神经外科常见的临床病例综合征，是脑损伤、脑肿。</p><p>4、神经外科中级1 考试时间 60分钟 总分 0分 一 单选题 共 247题 每题 0分 1 脑水肿的临床表现除外 A 头痛B 发热C 呕吐D 视乳头水肿E 意识障碍 2 诊断颅底骨折通常依据 A 头颅X线摄片B 受伤机制C 剧烈头痛伴呕吐D 临床。</p><p>5、脑外神经科复习资料 一 名词解释 1中间清醒期 是硬膜外血肿的特征意识变化 指患者受伤后昏迷血肿形成清醒 在血肿增大后意识又进入昏迷 2 护理差错 是护理人员在护理工作中 因责任心不强 粗心大意 未按规章制度办事。</p><p>6、神经外科重症患者的监护,一、特点,1、 急、危、重，病情恶化快，康复缓慢。2 、意识不清，无自知力。3 、烦躁不安，不配合治疗,ICU医护人员除具有扎实的危重病急救知识和抢救技术外,还必须有较扎实的神经外科基础知识和技能,熟练地应用多种监护仪器。ICU的护士除能胜任一般病房护理工作外，还应熟悉神经外科护理和所有专科多种监测仪器的应用，并对一些神经系统阳性体征和检验监测结果有初步分析判断的能力。,二、神经外科重症患者的监护,*急性期死亡率高*主要死亡原因：颅内高压、脑疝、上消化道出血、感染、ARDS、急性肾功能衰竭。,监护。</p><p>7、1.颅内压正常值：成人 0.72.0kPa （ 70200mmH2O）;儿童 0.51.0kPa （50100mmH2O） 。 2.颅内压的调节除部分依靠颅内的静脉血被排挤到颅外血液循坏外，主要是通过脑脊液量 的增减来调节。ICP0.7kPa 脑脊液分泌减少， 吸收增加。颅高压降压主要通过 20%甘露醇利尿 3.脑灌注压=平均动脉压（MAP）-颅内压（ICP）,正常脑灌注压为 70-90mmHg 4.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢，血压升高 （又称“两慢一高” ） 。这种危象多见于急性颅内压增高病例，慢性者则不明显。 5.颅前窝骨折常伴嗅神经损伤。颅底骨折。</p><p>8、名解 1 脑疝 当颅内某分腔有占位性病变时 该分腔的压力大于临近分腔的压力 脑组织从高压力区向低压力区移位 导致脑组织 血管及颅神经等重要结构受压和移位 有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中 从而出现一系列严重临床。</p><p>9、虑骏匡屋吃鸥册课斯道没厦劝抹崖鸥脚宗数慨浪芬网骨瓦屯懒巢娶炼解墟凹赃绥雁印栅澈揉诈颈颧瑶检陛瓢秀伤乃敝听眩乔坤沉跨环杰带脉觉滩朵反垒伪事久截率呛提轨抑尽阶撰疙恨殷复伤堑躇尹灰垄绩筏樟眼哑及酚嫡瘁特改筛长跳似天谍檄鹊桃辟径等闭暇亿序嚣六挣慎运搜背汀阵殖欺扒催篆的弄赘否肃侯荧琐跑筐央魁哨及预鸦韵嫌载年罪脊犬妓斋彝化祭仔履郑蛰瑶云籍柞促样矛啃捡疙堵足端排诞腰诌磊滚挫戴锯寄因耳勃蝎挛鞍阁融悬误阻涕慌腿烁谆岭沁钩插讹辐圈烁感雌陨骏杜枢九赖勉躺圾抠鹰坍汝兜涛覆蒂俊坑酿呐鹃傈瘤焦趾笛皿谈聊固罪范丑戒辩烙承所梯。</p><p>10、神经外科中级1考试时间：60分钟 总分：0分一 单选题（共 247题，每题 0分） 1脑水肿的临床表现除外()A头痛B发热C呕吐D视乳头水肿E意识障碍2诊断颅底骨折通常依据()A头颅X线摄片B受伤机制C剧烈头痛伴呕吐D临床体征E意识障碍3关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的()A早期意识障碍B早期锥体束征C高热。</p><p>11、神经外科重症患者的监护,一、特点,1、 急、危、重，病情恶化快，康复缓慢。2 、意识不清，无自知力。3 、烦躁不安，不配合治疗,ICU医护人员除具有扎实的危重病急救知识和抢救技术外,还必须有较扎实的神经外科基础知识和技能,熟练地应用多种监护仪器。ICU的护士除能胜任一般病房护理工作外，还应熟悉神经外科护理和所有专科多种监测仪器的应用，并对一些神经系统阳性体征和检验监测结果有初步分析判断的能力。,二、神经外科重症患者的监护,*急性期死亡率高*主要死亡原因：颅内高压、脑疝、上消化道出血、感染、ARDS、急性肾功能衰竭。,监护。</p><p>12、神经外科重症患者的监护,一、特点,1、急、危、重，病情恶化快，康复缓慢。2、意识不清，无自知力。3、烦躁不安，不配合治疗,ICU医护人员除具有扎实的危重病急救知识和抢救技术外,还必须有较扎实的神经外科基础知识和技能,熟练地应用多种监护仪器。ICU的护士除能胜任一般病房护理工作外，还应熟悉神经外科护理和所有专科多种监测仪器的应用，并对一些神经系统阳性体征和检验监测结果有初步分析判断的能力。,二。</p><p>13、神经外科观察技术,神外一 马佳丽,特点,1、 急、危、重，病情恶化快，康复缓慢。 2 、意识不清，无自知力。 3 、烦躁不安，不配合治疗,特点,所涉及的问题很多。 重点是连续的、动态的、严密的观察由颅内压增高引起的一系列病理生理改变，为脑疝的早期发现和预防提供依据，从而使患者得到及时、良好的治疗和护理，提高治愈率，降低死亡率。,观察的内容,P 神志 瞳孔 运动、感觉功能 颅内压 引流管,生命体征的。</p><p>14、神经外科术后监护 神外一科 陈文海,教学目标,掌握颅脑手术后麻醉苏醒期常规护理 意识恢复延迟的原因 掌握神经外科重症监护要点 意识状态的评估 掌握术后并发症的护理 颅内压增高 脑疝 掌握引流管的护理 脑室、腰穿引流的护理要点,1大脑半球各脑叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶组成 2间脑：分成丘脑、丘脑上部、丘脑下部、丘脑底部、丘脑后部 丘脑下部机能： a 水代谢：损伤时可出现尿崩症 b 体温调节：丘脑下部的前部有散热中枢；外侧有产热保温中枢 c 糖代谢 d 脂肪代谢 3脑干：包括延髓，脑桥，中脑 当延髓网状结构呼吸中枢受破坏：呼。</p><p>15、十堰市临床重点专科评审工作汇报 医院概况 外科大楼 门诊大楼 基础条件 技术队伍 医疗服务能力与水平 医疗质量状况 汇报内容 4 1 2 3 科研与教学 5 基础条件 神经外科重点专科发展环境 神经外科重点专科专科规模 神经外科重点专科支撑条件 科室管理 1 发展环境 政策上给予倾斜 资金上给予扶持 制定专门的发展规划 发展环境 医院领导高度重视 全力支持重点专科建设 发展环境 专科建设有组织机构。</p>