失衡护理.

失衡护理.Tag内容描述：<p>1、体液失衡病人的护理,张弦琴,科学出版社卫生职业教育出版分社,第4章 体液失衡病人护理,体液与体液失衡 体液：体液是由机体内的水与溶解在其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等成分组成，广泛分布于细胞内外，是人体重要的组成部分。正常情况下机体维持着体液的平衡状态，这种动态的平衡状态是保证正常新陈代谢的基础。 体液失衡：当机体受到疾病如肠梗阻、大面积烧伤和严重腹膜炎等的侵袭、并超过机体的代偿能力时。</p><p>2、第一节概述生理活动由细胞的一系列生化反应所组成 各种生化反应必须在一定的条件下才能进行 细胞浸泡于体液 内环境 中 因此体液必须保持平衡 体液平衡包括 1 体液的含量与分布 总量 平衡 2 体液中各种电解质的含量与分布平衡 3 体液的酸碱度平衡 4 渗透压平衡外科疾病 损伤 手术 均易导致体液失衡 水的平衡 正常成年男性水占体重的60 40 细胞内液20 细胞外液 机体内环境 5 血浆15 组织间。</p><p>3、水、电解质及酸碱失衡病人的护理,第四讲,第三节 酸碱平衡失调,代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒,护理评估,反应机体酸碱平衡的因素： PH 、HCO3- 、PCO2 HCO3- PH PCO2,代谢性酸中毒,护理评估 护理诊断 护理措施,体内酸性物质的积聚或产生过多，HCO3-丢失过多所致。临床中最常见的酸碱失调。,护理评估,健康史 病因主要有四种： 1.酸性物质产生过多 2.酸性物质排出减少 3.碱性物质的丢失过多：HCO3-排泄增加 4.高钾血症,护理评估,1.酸性物质产生过多 休克、心脏骤停、抽搐 缺氧 乳酸酸中毒 糖尿病、饥饿、酒精中毒 酮体。</p><p>4、第二章 外科体液代谢失衡病人的护理,第二节 水、电解质代谢失衡病人的护理,钾代谢失衡病人的护理 其他电解质代谢失衡,钾代谢失衡病人的护理,体内钾总量的98存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质。 细胞外液中钾含量仅是总量的2。,概述,护理评估,钾摄入不足,长期禁食而未补钾或补钾不足。,护理评估,钾排出过多,肾外途径丢失：严重呕吐、腹泻、胃肠减压、肠瘘等可导致消化液中钾离子的大量损失。,肾性排钾增多：长期使用排钾利尿剂（如呋塞米）利尿、糖皮质激素（保钠排钾）等药物可加快钾的损失。,护理评估,体内转移,大量输注葡萄糖溶液，。</p><p>5、女人是水做的！？,第一节体液的正常代谢,护理教研组刘乔,.,学习目标,掌握水平衡、电解质平衡2.熟悉酸碱平衡3.了解正常水、电解质、酸碱平衡的调节机制4.认识体液平衡的重要性，能主动帮助病人维持水、电解质、酸碱。</p><p>6、水钠代谢失衡病人的护理,学习目标,掌握高渗性缺水、低渗性缺水、等渗性缺水临床表现,熟悉高渗性缺水、低渗性缺水、等渗性缺 水病因、治疗原则,了解三种类型缺水的病理生理,Question?,盛夏，你已经在室外玩了两个半小时蓝球之后，感到很口渴,是否应该喝大量开水,为什么？,第二节 水和钠的代谢紊乱,根据失水和失钠比例不同，缺水可分为 （一）高渗性缺水 （二）低渗性缺水 （三）等渗性缺水,高渗脱水 （又称原发性缺水） 缺水缺钠，细胞外高渗，血清钠150mmol/L 【病因】 摄入不足 缺水源 、禁食 丢水过多 大量出汗、烧伤、多尿肾衰、糖尿病。</p><p>7、体液失衡病人的护理 科学出版社卫生职业教育出版分社 第4章体液失衡病人护理 体液与体液失衡体液 体液是由机体内的水与溶解在其中的电解质 低分子有机化合物以及蛋白质等成分组成 广泛分布于细胞内外 是人体重要的组成部分 正常情况下机体维持着体液的平衡状态 这种动态的平衡状态是保证正常新陈代谢的基础 体液失衡 当机体受到疾病如肠梗阻 大面积烧伤和严重腹膜炎等的侵袭 并超过机体的代偿能力时 可导致脱水 低。</p><p>8、第三节：钾的异常,患者，男，23岁，主诉“乏力3天”入急诊留观室，来院后予生理盐水开通静脉通道，抽血化验，10分钟后突然心跳呼吸停止，心电监护示室颤，除颤，心肺复苏，气管插管，心跳不能恢复，过程中检验科急复：血钾1.20mmol/l，经抢救最后还是死亡了。,教学目标,掌握高钾血症、低钾血症的概念 熟悉高钾血症、低钾血症的病因、临床表现（难点） 掌握高钾血症、低钾血症的处理（重点） 掌握关于钾的稀释。</p><p>9、外科护理学,第一篇 总 论,第二篇 普外科,第三篇 专科篇,第 二 章 水、电解质、酸碱失衡 病人的护理,第一篇总 论,第一节 概 述,体液组成及分布 体液平衡及调节 酸碱平衡及调节,细胞内液,第三间隙：体内各腔隙中的细胞外液,细胞外液,第一间隙：细胞内液,体液总量：占体重的50-60%，婴幼儿可达70-80%。 组成,第二间隙：组织间液和血浆,水,体液组成及分布,电解质,细胞外液：Na+、Cl-、HCO3-、蛋白质,细胞内液： K+、Mg2+、HPO42-、蛋白质,主要成分,体液平衡的调节,水平衡的调节 电解质平衡的调节 渗透压的调节 血液容量的调节,水平衡的调节,水。</p><p>10、钾代谢失衡病人的护理 男性 27岁 主因四肢渐进性乏力7d 加重2h急诊入院 患者7天以来无明显诱因始出现四肢无力 下肢明显 无其他主诉或不适 曾在多家医院就诊 检查三大常规 脑CT 心电图 未查血电解质 等 除心率稍快 108次 分 其他均未见异常 入院当晚与人打牌至21时许 感觉四肢无力 不能行走 由家人护送入院 近期患者饮食 二便正常 无感冒病史 既往身体健康 无特殊病史 典型病例 入院查。</p><p>11、水钠代谢失衡病人的护理 学习目标 掌握高渗性缺水 低渗性缺水 等渗性缺水临床表现 熟悉高渗性缺水 低渗性缺水 等渗性缺水病因 治疗原则 了解三种类型缺水的病理生理 Question 盛夏 你已经在室外玩了两个半小时蓝球之。</p><p>12、第二节水、钠代谢失衡病人的护理,叶珊,学习目标,识记：鉴别三种类型缺水高渗性缺水临床分度低渗性缺水临床分度液体疗法护理,大量出汗挥汗如雨,大面积烧伤暴露疗法,高渗性脱水,又称原发性缺水,水和钠同时丢失,失水。</p><p>13、第二章 体液失衡病人的护理,第一节 正常成人的体液平衡和调节第二节 水电解质紊乱的病人的护理第三节 酸碱平衡失调病人的护理,1,第二章 体液失衡病人的护理,第一节 正常成人的体液平衡和调节,体液的主要成分是水和电解质，体液平衡对于机体细胞的新陈代谢起着至关重要的作用。体液可分为细胞内液和细胞外液两部分。其中细胞外液有包括血浆和组织间液，是细胞赖以生存的体内环境，故又称之为机体的内环境。一般来说正常成年人体液占全身体重的60%,细胞内液占40%，细胞外液占20%。,2,第一节 正常成人的体液平衡和调节,（）水的平衡及调节（。</p><p>14、第二章体液失衡病人的护理,第一节正常成人的体液平衡和调节第二节水电解质紊乱的病人的护理第三节酸碱平衡失调病人的护理,1,第二章体液失衡病人的护理,第一节正常成人的体液平衡和调节,体液的主要成分是水和电解质。</p><p>15、第二章外科体液代谢失衡病人的护理 第二节水 电解质代谢失衡病人的护理 钾代谢失衡病人的护理其他电解质代谢失衡 钾代谢失衡病人的护理 体内钾总量的98 存在于细胞内 是细胞内最主要的电解质 细胞外液中钾含量仅是总。</p>