室性心动过速PPT

室性心动过速PPTTag内容描述：<p>1、阵发性心动过速阵发性心动过速简称阵速，是指一种阵发性快速而规则的异位心律。实际上它是3个或3个以上连续发生的过早搏动。根据异位节律点发生的部位可分为房性、交界性及室性阵发性心动过速。房性和交界性心动过速常因P波不易辨认，因而统称为室上性心动过速，临床上室上性心动过速（室上速）远较室性心动过速（室速）多见。（一）房性心动过速简称房速，可分为自律性、折返性、紊乱性三种房速。（二）与房室交界区相关的折返性心动过速房室结内折返性心动过速是阵发性室上性心动过速（PSVT）类型中最常见的。发作突发突止，时间长短不。</p><p>2、1 7 室性心动过速室性心动过速 室性心动过速 ventricular tachycardia VT 简称室速 是指 发生于希氏束分叉以下的束支 浦肯野纤维 心室肌的快速连续性 室性异位激动 自发者异位激动须连续 3 个 程序电刺激诱发者 须连续 6 个 且频率 100 次 分 90 伴发于器质性心脏病 尤 其见于冠心病及各种心肌病 10 左右无器质性心脏病的证据称为无器质性心脏病的证据称为 特发。</p><p>3、室性心动过速,一、病因（一）各种器质性心脏病。常见冠心病，特别是曾有心肌梗塞患者。其次是心肌病变、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。（二）其它病因：代谢障碍、药物中毒、延长综合症、致心律失常性右室发育不良、脑心综合症等。（三）偶可发生在无器质性心脏病者。,二、发病机理（一）心室折返：以下2个概念反映此机理1心室晚电位（ventricallatepotencial）：心室肌内存在缓慢的不同步传导。</p><p>4、室性心动过速评分系统_心电图诊断室性心动过速的新方法,2016-8,宽QRS心动过速（WCT）的心电图诊断一直是临床医生和心电图医生关注的热点问题. 近年来，宽QRS鉴别诊断的新标准和综述文章层出不穷，包括经典的Wellens法、Griffith法、Lau和Ng法等. 目前我们发现任何一项标准可以准确区分室性心动过速（VT）和室上性心动过速（SVT），主要原因是这些标准都是基于室速类型和QRS波形。</p><p>5、室性心动过速,心电图的形成向量,心肌形态，前后厚度不均,心肌除极程序,心肌除极程序,横面向量,室速发生机制,折返：浦肯野纤维或局部心肌传导速度与不应期差异触发活动：早期后除极发生于动作电位2相或3相（长QT），延迟后除极发生于4相（洋地黄）心室异位灶自律性增高,室速分类,连续3个以上室性早搏形成的异位心律30秒：持续性室速形态单一：单形性室速形态多种：多形性室速,兔耳 房室分离,心室融合波,QRS宽大畸形房室分离心室夺获或融合波,室性融合波,室性融合波是由于两个节律点发出的冲动同时激动心室的一部分形成的心室综合波，是心律。</p><p>6、EHRA/HRS/APHRS 室性心律失常专家共识 中译版 EHRA/HRS/APHRS室性心律失常专家共识 (2014年9月，中译版) 中华医学会心电生理和起搏分会 室性心律失常工作委员会、青年委员会 EHRA/HRS/APHRS 室性心律失常专家共识 中译版 引 言 由欧洲心律协会（EHRA）、美国心律学会（HRS）和亚太心律学会（APHRS）共同发布的室性心 律失常专家共识（后文简。</p><p>7、室性心动过速 （ventricular tachycardia 室速）,病因 常见于各种器质性心脏病 最常见于冠心病，特别是曾有MI患者； 其次是心肌病、HF，心瓣膜病、MVP； 其它：代谢障碍、药物中毒、QT间期延长综合征。 偶见于目前认为无器质性心脏病者，如：brugada综合征等,临床表现,室速的临床症状轻重取决于心室率、持续时间、基础心脏病变。 非持续性室速（发作时间短于30s，能自行终止）患者通常无症状； 持续性室速（发作时间超过30s，需药物或电复律始能终止）常伴有血流动力学障碍与心肌缺血症状；如低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。,临床表。</p><p>8、室性心动过速 一 病因 一 各种器质性心脏病 常见冠心病 特别是曾有心肌梗塞患者 其次是心肌病变 心力衰竭 二尖瓣脱垂 心瓣膜病等 二 其它病因 代谢障碍 药物中毒 延长综合症 致心律失常性右室发育不良 脑心综合症等 三 偶可发生在无器质性心脏病者 二 发病机理 一 心室折返 以下2个概念反映此机理1心室晚电位 ventricallatepotencial 心室肌内存在缓慢的不同步传导 致心室肌某。</p><p>9、室性心动过速（ventriculartachycardia室速）,病因常见于各种器质性心脏病最常见于冠心病，特别是曾有MI患者；其次是心肌病、HF，心瓣膜病、MVP；其它：代谢障碍、药物中毒、QT间期延长综合征。偶见于目前认为无器质。</p>