使用课件.

使用课件.Tag内容描述：<p>1、降糖药的使用原则 首都医科大学附属北京朝阳医院 李 经 使用降糖药的新概念 首都医科大学附属北京朝阳医院 李 经 先提出个问题 “口服降糖药”的定义对吗？ （是否有直接降糖作用？） 降糖药的药理机制 降糖药的药理机制 噻唑烷二酮类药 n药理： 增加组织细胞对胰岛素的敏感性，使细胞在胰岛素的作用下 启动PPAR蛋白，使葡萄糖转运蛋白4增多，打开葡萄糖通道， 使血中的葡萄糖进入细胞内，从而减少胰岛素的需要量（好比往 生锈的车轴里上润滑油）。 n比喻： 该药使细胞对胰岛素再敏感，如果没有胰岛素也不会发挥降 糖作用（车轴里上的润滑。</p><p>2、镇静的临床应用,安医大二附院麻醉科 蒋玲玲,第一节 镇静对生理的作用,镇静对生理的作用取决于镇静的深度。,第一节 镇静对生理的作用,美国麻醉医师协会（ASA）将镇静的程度分为：最小镇静（抗焦虑）、适度镇静（催眠）、深度镇静镇痛和全身麻醉。,全身麻醉,深度镇静镇痛,适度镇静,最小镇静,第一节 镇静对生理的作用,最小镇静：镇静药可抑制患者的认知功能，但对口头指令反应正常，对呼吸和循环功能几乎不影响。 适度镇静：镇静药适度抑制患者的意识状态，仍可保持对口头指令的反应，其呼吸和循环功能通常可以维持。 深度镇静镇痛：镇静药对。</p><p>3、职业健康检查实践操作,乐清市疾病预防控制中心 倪信坚,全国职业病防治情况,我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。发病人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反弹趋势。其中主要是尘肺病检出率显著回升。截至2014年底，全国累计报告职业病86.36万例，其中尘肺病77.72万例。结合全国经济普查数据粗略估计，目前我国约有1200万个企业存在职业病危害，接害人数约1.5亿。 国家卫生计生委发布2014年全国职业病报告显示，在去年报告的职业病中，职业性尘肺病26873例，急性职业中毒486例，慢性职业。</p><p>4、甘肃省陇西县第一中学 马耀灵,用多用电表测电阻,高中物理实验教学课件,用多用电表测电阻,实验目的： 1.了解多用电表的结构和原理； 2.练习使用多用电表测电阻。 实验器材： J0411型学生多用表(1件)，待测电阻(3个) ，灯泡(1个,220V 60W) 。,几种常用的多用表,学生多用表外观,返注回,J0411型学生多用表表盘,返注回,返1回,返2回,J0411型学生多用表选择开关,多用表内部结构简图,欧姆表的原理,基本电路如图所示，通过表头的电流为I=E/(R0+Rg+r+Rx)，(E:电池电动势，Rg表头内阻，R0调零电阻，Rx待测电阻，r电池内阻)。 Rx改变，I随着改变。可见。</p><p>5、喉罩的使用,ICU一区 明建青 13425203430/663430,学习目标,喉罩的概况 喉罩的分类 喉罩的适应症和禁忌症 喉罩的使用方法 喉罩的并发症,一、喉罩的发展史,1981年 Dr. Archie Brain 1988年 英国临床应用 1991年 FDA批准在美国应用 1993年 ASA困难气道管理小组将喉罩列入“困难气道病人管理操作规范” 1/3全身麻醉病人使用 全球使用1亿例,Dr. Archie Brain in the LMA Museum，Royal Berkshire Hospital,二、基本原理,喉罩通气道是被插入咽喉部，充气后其能够在喉部周围形成一个密封圈，既可让患者自主呼吸，又能施行正压通气，属介于气管插管。</p><p>6、第1篇,MATLAB 仿真分析基础,第1章 MATLAB的基本使用,本章主要内容如下： 11 概述 12 MATLAB的工作环境 13 MATLAB命令窗口的主要操作 14 MATLAB的绘图功能 1. 5 练习,1.1 概述,MATLAB软件是由美国MathWorks公司推出的用于数值计算和图形处理的科学计算软件。 MATLAB是英文MATrix LABoratory(矩阵实验室)两个词的前三个字母组合而成的，它是一种以矩阵运算为基础的交互式程序语言，着重针对科学计算、工程计算和绘图的需求。 MATLAB编程运算与人进行科学计算的思路和表达方式完全一致，区别于其它高级语言，具有用法简易、可灵活运用、程序。</p><p>7、关 汉 卿,戏剧的概念：,戏剧，是一种综合的舞台艺术，它借助文学、音乐、舞蹈、美术等艺术手段塑造舞台艺术形象，揭示社会矛盾，反映社会生活。 戏剧文学，即剧本，是舞台演出的基础。通常包括两个部分：一是剧作家的舞台提示，内容包括人物表、时间、地点、布景、服装、道具的交代以及人物台词的心理情绪、动作、上下场的提示等等;一是人物自身的台词，包括对话（对唱）、独白（独唱）、旁白（旁唱）等。,戏剧的要素和特点：,包括舞台说明、戏剧冲突、人物台词等。 1、空间和时间要高度集中 2、矛盾冲突要尖锐集中 3、语言要表现人物性格。</p><p>8、1,抢救室急救药品简介,基层医务人员急诊急救知识与技能培训教程初级急救,2,目录,心血管系统 呼吸系统 解毒剂类 镇痛剂 其它,3,1.心血管系统肾上腺素,规格：1mg/ml 适应证与用法： 心脏骤停：1mg用20ml生理盐水稀释后，静脉注射。 过敏性休克：皮下注射或肌注0.5-1.0 mg，也可用0.1-0.5mg缓慢静注（以 0.9%氯化钠注液稀释到10ml）；如疗效不好，可改用4-8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500-1000ml）。 窒息性支气管哮喘：皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟见效，必要时每4小时可重复注射一次。 禁忌证：在上述情况下使用无绝对禁忌证。,4,1.心血管系统。</p><p>9、www.themegallery.com,呼吸机的操作,目的,改善氧合 改善通气 减少呼吸作功,素质要求,仪表大方，举止端庄，态度亲切。 服装、鞋帽整齐。,评估,病人的年龄、体重、病情、意识状态、呼吸情况。 解释操作目的。病人的心理状态及合作程度。 病人有无人工气道。 病室内有无配套的氧源及电源。 呼吸机的性能完好。,评估-交 流 要 求,各位老师好，现在我给大家做一个呼吸机使用的操作。 接医嘱。1床王红，医嘱予呼吸机辅助通气。 看病历，评估病情：1床王红，50岁，体重50公斤，呼衰，神志不清，经口气管插管，R 30次/分，SPO2 78% ， Paco2 80mmH。</p><p>10、,16,18,19,17,03,画图程序 * 学习画图程序的使用,启动画图程序 认识画图程序窗口 了解工具箱,这是学生的一副作品,在启动Windows 98后，单击“开始”按钮 ，指针依次指向“程序(P)”“附件”，单击“画图”命令。,屏幕上出现“画图”窗口。,“画图”窗口除了有标题栏、菜单栏、状态栏外，还有工具箱、工具状态选择器、颜料盒、画图区等。,工具箱,颜料盒,工具状态选择器,2,工具箱中有裁剪、橡皮、取色、铅笔、喷枪、直线等16种绘图工具。,它可以定义形状自由的剪切块,可以擦除图面中不想要的部分,它是用一个图形的颜色填另外的封闭图形区域,。</p><p>11、,万用表的使用,一、颜色和数字的对应关系 注意：金、银在第四环出现时，它们代表误差，金代表 5，银代表10；而在第三环出现时，金代表0.1，银代表0.01。,电阻阻值的色环表示方法,电阻阻值的色环表示方法,二、“四色环”读数规则 1、二环表示两位有效数字，第三环表示数字后面添加“0”的个数。如： 例： 红 紫 橙 金,阻值：27后面添加“3个0”即27000欧，误差5%,电阻阻值的色环表示方法,2、读下列四色环电阻,红 红 黑 金,阻值为22欧。第三环“黑色”表示“0个零”，也就是表示数字后面不添加0。,实际上，第三环用数学形式表达就是10的N次。</p><p>12、第5章 测量用信号发生器,5.1 信号发生器的种类、组成与技术指标 5.2 低频信号发生器 5.3 高频信号发生器 5.4 函数信号发生器 5.5 脉冲信号发生器 5.6 专用(特殊)信号发生器 5.7 信号发生器的选择 思考题5,5.1 信号发生器的种类、组成与技术指标,5.1.1 信号发生器的分类 如图5.1所示，信号源产生不同频率、不同波形或调制的电压/电流信号并加到被测电路与设备上，用其它测量仪器观察、测量被测对象的输出响应，以分析确定被测对象的性能参数。,图5.1 测量用信号发生器,1. 按频率范围分 按照输出信号的频率范围对无线电测量用正弦信号发生器。</p><p>13、各种胰岛素注射器操作 概述,胰岛素注射器使用的基本步骤,诺和笔简介,诺和笔3 诺和笔4 诺和特充,诺和笔 3,注射推键,笔帽,笔芯架,机械装置,剂量选择环,剂量显示窗,回弹装置,检查窗,刻度,活塞杆,诺和笔芯,橡皮膜,颜色代码帽,色带,玻璃珠,橡皮活塞,诺和针,内针帽,保护片,针头,外针帽,笔芯的安装（1）,压着笔帽的顶端，将诺和笔3从盒子里拿出,旋下笔帽,拧开笔芯架,笔芯的安装（2）,确定回弹装置完全转出,将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。,千万不能将活塞杆向回推！,笔芯的安装（3）,将笔芯装入笔芯架内，颜色色码帽先放入,将机械装。</p><p>14、薪点表使用说明,2011-7-1,集团运营中心,背景,本次薪点表理论上是在标薪测算基础上，依据公司现管理序列职级或技术序列职级与薪酬对应的现状，市场环境修订而成。 修订后的薪点表将指导日常薪酬的确定及薪酬调整工作，原薪酬确认思路和模式因不利于绩效考核将停止使用； 薪点表将保留地区差异系数； 薪点表将定期进行维护，以适应内外部不断发生的变化，保持公司薪酬的合理竞争力； 薪点表仅限在公司核心相关部门内部使用；,概览1,薪点表分专业序列和管理序列两类 -专业序列薪点表分为三类，分别适用于：建筑/规划，机电/结构及其他专业类。</p><p>15、无创呼吸机的使用,1,.,机械通气,基本原理 1.正压通气 临床最常用 2.负压通气 近于淘汰 3.膈神经或膈肌刺激器 尚在实验中 4.高频振荡通气 弥散障碍为主的疾病如ARDS,2,机械通气,有创凡需要建立气管插管、气管切开等有创人工气道进行机械通气的方式叫做有创机械通气（Invasive Mechanical Ventilation，IMV） 无创通过鼻、面罩、接口器等相对无创方式与呼吸机相连或无需建立人工气道的通气方式叫做无创机械通气（Non-invasive Mechanical Ventilation，NIMV）,有创无创有创共存,3,有创原理图,4,无创原理图,面罩,5,模式：定容、定压、混合 如。</p><p>16、无创呼吸机使用,.,2,概念,广义:无创通气(Non-Invasive Ventilation, NIV)：是指不经气管插管或气管切开而增加肺泡通气的一系列方法的总称。包括体外负压通气、经鼻面罩正压通气、胸壁震荡及膈肌起博等。 狭义:无创正压通气(Non-Invasive Positive Pressure Ventilation，NIPPV)：是目前最常用的无创通气技术，主要是指经鼻/面罩进行的正压通气。,.,无创通气的禁忌症,.,绝对禁忌症 心跳呼吸停止 昏迷 自主呼吸微弱，随时可能呼吸停止者 误吸可能性高 不合作 面部创伤、术后、畸形： 不能佩戴面罩者 合并其他脏器功能衰竭,.,相对禁忌症 气道。</p><p>17、助行器的使用,概念,辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器（walking aids）也可称为步行器、步行架或步行辅器等,作用,助行器种类,适应证,单侧下肢无力（如偏瘫）或截肢患者 全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病者 下肢骨与关节病变者（骨性关节炎、下肢骨折或半月板切除术后） 需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人 偏盲或全盲等,使用指导,1、正确握扶助行器的方法： 放松肩膀 正确摆放助行器 紧握架两旁的扶手 保持正立姿势,2、正确的起立方法。</p>