术后护理课件

术后护理课件Tag内容描述：<p>1、第二节节 术术后处处理 南阳医专护专护 理系 吴文秀 第五章 手术前后病人的护理手术前后病人的护理 理解手术后患者的护理评估和护理诊断/问 题。 掌握手术后患者生命体征的观察要点。 掌握手术后患者的体位和饮食活动。 掌握手术后患者的并发症观察与护理。 教学目标 护理评估要点 （一）手术麻醉方式、术中情况 （二）生命体征、切口和引流管情况 （三）术后的心理状况 （四）卧位、饮食、活动 术后常见护理诊断/问题 舒适的改变：疼痛、恶心呕吐、腹胀、尿潴留、呃逆 有窒息的危险、清理呼吸道无效、低效性呼吸型态 体液不足 生活自理能。</p><p>2、神经系统手术后护理 神经外科ICU 梁素娟 2012年3月7日 一、如何护理 疾病种类多 病情发展快 并发症多 基础护理 二、三大环节 急救（ABCs） 呼吸道 循环：BP、CVP、HR 专科护理 神经功能状态改变 早期识别并预防并发症，以防 二次脑损伤 二次脑损伤 二、三大环节 常规护理 营养支持 预防DVT 预防消化道溃疡 眼部护理 口腔护理 体位和肢体护理 血糖控制 第一环节：急救护理 呼吸道: 气道通畅：咳嗽和咽反射 呼吸状态：呼吸形态等 通气状态：SpO2 & ABG 维持氧合：PaO2 10 kpa 最佳 插管/切开/呼吸机维持 预防肺炎:防误吸/床头抬高/翻身/吸痰。</p><p>3、鼻部手术病人围手术期的护理 十一病区 何丹 一、鼻部病人术前的护理常规 鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌 窦根治术、额窦根治术、鼻中隔矫正 术、鼻侧切开术、上颌骨截除术等。 虽不同手术护理措施有所不同，但鼻 科基本护理常规相似。 1、心理护理 向病人介绍手术的目的和意义，说 明术中可能出现的情况，如何配合，术 后的注意事项，使病人有充分的思想准 备，减轻焦虑。 2、鼻部准备 （1）、剪去术侧鼻毛，男病人需理发， 剃净胡须。如果息肉或肿块过大，已长 至鼻前庭，则不宜再剪鼻毛。 （2）、检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀 等急性炎。</p><p>4、骨神经外科 蔡莲芳,气管切开术后的护理,学习内容,概述 护理要点 注意事项 健康教育 小结,气管切开的定义：,又称气管造口术，是指将导管经口、鼻或气管切开处置入气管内建 立的气体通道。 是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难。,气管切开术后护理的目的：,清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息及肺部感染。,气管切开的适应症,1.喉梗阻：咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等因素引起的急慢性喉梗阻。 2.下呼吸道分泌物堵塞：各种原因引起的昏迷、下呼吸道炎症、胸部外伤或术后不能有效咳嗽排痰以至下呼吸道分。</p><p>5、气管切开的术后护理,吴艳雯,【定义】 气管切开术：（气管造口术），是为了保证呼吸道通畅，将病人颈部正中气管上段前壁第34气管环切开，并插入合适金属气管套管或硅胶气管套管，以开放呼吸道，改善呼吸的手术。,气管切开：颈部的第2、3、或4气管环,【目的】 解除呼吸道梗阻，减少呼吸道死腔，便于痰液吸引，药物滴入及行加压人工呼吸。,【适应证】 喉阻塞：任何原因引起的喉阻塞，尤其是病因不能很快解除时，应及时行气管切开术。 下呼吸道阻塞：如昏迷，颅脑病变，神经麻痹，呼吸道烧伤等引起喉肌麻痹，咳嗽反射消失，以致下呼吸道分泌物。</p><p>6、1,乳腺癌术后患者的护理,2,简要病史,个人资料：患者，魏某某，女，50岁，籍贯上海，已婚，食堂员工 主诉：反复双乳胀痛不适10年余，加重4月 现病史：缘于10年前患者无明显诱因下自觉双乳胀痛不适，无发热，月经前明显，不能碰触，就诊当地医院诊断“双乳小叶增生”，鉬钯片示：双乳散在粗大钙化点，诊断：双侧乳腺增生，自服小金丸，疼痛较前好转。今年3月就诊同济医院，超声示：双侧小叶增生，双乳低回声结节。现为求手术治疗来我院就诊，于4月17日由门诊拟“双侧乳腺增生”收住本科。 既往史：平素身体健康，40多岁时曾行无痛人流术，否。</p><p>7、肾 移 植 术 后 的 护 理,肾 移 植 手术简介,肾移手术需要两个半到四个小时，患者的原肾不动，要在左或右下腹作15cm的切口。新肾的动脉与静脉要与肾脏放置处的大的动脉与静脉做吻合。输尿管，既自肾脏导出尿液的管状结构将与膀胱吻合。一旦医生确定移植肾血流良好后，肾脏将被放入髂窝，后缝合关闭切口。,卧床休息,术后6小时，去枕平卧。术后47天内，平卧卧床，不可侧卧，不可坐起，移植肾侧下肢不可屈曲，以避免肾破裂。一周左右可以适当靠坐，下床，称体重，动作要轻柔。如果在活动时发现移植肾区有牵拉性疼痛，应立即停止活动，同时报。</p><p>8、术后出血的观察与护理,病情介绍,患者冯义生，男性，64岁，术前诊断诊断冠心病。于2014年11月2日OPCABG，22：15入ICU,神志未清醒，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。窦性心律，92次/分，血压90/45mmHg,听诊双肺呼吸音清，呼吸机辅助通气，末梢凉，体温度35.3度，中心静脉压5mmHg,双侧足背动脉搏动可触及,挤压引流管通畅。 23：15引流量增多，共450ml,其中心包50ml,纵隔400ml,查血气，Hb8.2g/dl查ACT182s,遵医嘱应用鱼精蛋白50mg,氨甲环酸1g,酚磺乙氨2g,维生素k10mg,并给予悬红2u扩容。 0：10引流量持续增多，心率增快123次/分，血压下降70/。</p><p>9、神经外科患者术后常见并发症护理,江苏省人民医院 任兴珍,循环系统 窦缓 窦速,术后常见并发症,呼吸系统 梗阻 感染,消化系统 SU SUB 胃肠功能紊乱,中枢系统 颅高压 脑 疝,泌尿系统 急性肾衰 外伤性尿崩,内分泌系统 高血糖 抗利尿激素,一 中枢神经系统,颅高压：脑水肿、颅内出血等引起 T P R BP PU CO SPO2 脑疝：小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝 PU CO R,枕骨大孔疝,又称小脑扁桃疝，是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔向椎管方向移位。由于颅后窝容积较小，对颅高压的代偿能力也小，病情变化更快，也最危险 病人常只有进行性颅内压增高的症状，头痛剧。</p>