水电解质与酸碱平衡

水电解质与酸碱平衡Tag内容描述：<p>1、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * * 1 1 水、电解质与酸碱平衡监护 宣城中心医院 重症医学科 细胞内液 40% 男性 功能性细胞外液13% 60% 组织间液 成人体液量 细胞外液 15% 非功能性细胞外液（关 （占体重%） 20% 血浆 节液、脑脊液、消化 及分布 5% 液、结缔组织液等）2% 女性 55% 细胞内液 35% 一、体液的分布 二、细胞内外的离子分布 细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离 子是Cl-、HCO3-和蛋白质。 组织间液和血浆的电解质相似，主要区别是血 浆蛋白质含量较高。 细胞内液中的主要阳离子是K+和Mg2+，主要的。</p><p>2、水电解质和酸碱平衡 Fluid Electrolte and Acid-Base balance,概述： 正常体液容量,渗透压和电解质量, 是机体正常代谢和各器官功能正常 生理活动的基本保证。 总体水： 男性60%. 女性50%. 新生儿80% 不分男女 细胞外液 均为20% 组织间液 为15% 血 浆 5% 血液总量约占体重的78%,绝大部份组织间液能迅速与血管内 液体和细胞内液进行交换,这部份组 织液称功能性组织间液。 小部份组织间液,约占体重的12%, 有缓慢地交换取得平衡的能力,各自 有各自的功能,称无功能性组织间液。 如:脑脊液.关节腔液.消化液等。 细胞外液： 主要阳离子 Na+ 阴离。</p><p>3、水、电解质代谢 与酸碱平衡失调,一、概述 1 体液,主要成份：水电解质 容 量：占体重50% 60%, 80% （女性）（男性）（儿童） 影响因素：性别、年龄、肥瘦 分 布：细胞外液（20%）血浆5%、组织间液15% 细胞内液（35%40%）骨骼肌35% 电 解 质：细胞外液：Na/CI、HCO3、蛋白质 细胞内液：K、Mg/HPO43、 蛋白质 二者渗透压相等，290-310mOsmL 以上的稳定持机体新陈代谢正常进行的保证。,一、概述 2 水的生理功用,水是维持人体正常功能活动的必须物质之一 人只饮水可生存十日之久，无水只能生存数日 调节体温 促进物质代谢 溶解、运输 润滑作用,。</p><p>4、水、电解质与酸碱平衡紊乱,急诊与灾难医学医学,意义,水是人体的重要组成部分，是生命不可缺少的重要物质，机体在生命过程中发生的各种功能活动都依赖水来进行。 电解质维持机体正常内环境的平衡和稳定，同时参与物质代谢，维持神经肌肉和心肌的正常兴奋和活动功能。,3,体液容量及分布,体 液 水+溶质约占体重60% 分 为： 细胞内液（ICF） 细胞外液（ECF）,体液的电解质成分,电解质在细胞内外分布和含量有明显差别 细胞外液中阳离子以Na+为主，其次为Ca2+ 阴离子以Cl-最多，HCO3-次之 细胞内液阳离子主要是K+，阴离子主要是HPO42-和蛋白质离。</p><p>5、擒拔逮秋辈拾滁凌往黎琉前缠殃谬拧洋钒法腋亚房台阉益盯锚寸瘪帘淀溅急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.,兽降虾七舶预使咙称枣行腻问道梳矗铂失诬寿缎湛珐酬捞崇再巩蒂铝捣芭急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.,掺钟悄杆徒凭撇胚搅圆锹此乙寨毒馒谜航丛罚管摆兵躯搽办碱镶窝失娄蝗急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.急诊与灾难医学第二版配套课件 15 水电解质及酸碱平衡.。</p><p>6、外科病人的体液失调,南昌大学抚州医学分院外科教研室 胡建云,体液的量、分布及组成 60Kg男性 %体重 3000ml 5% 20% 细胞外液 9000ml 15% (功能性、非功能性） 24000ml 40% 细胞内液 35% (女性) 总计 36000ml 总体重60%,水的摄入与排出,每天代谢产生固体废物3540g，每g至少需尿15ml将它们排出。因此，每天尿量不应少于500ml（1.030）但为减轻肾的负担，每天尿量最好在1500ml（1.012）。 正常成人每日需水至少1500ml，但以2500ml较合理。,电解质的生理作用,维持体液渗透压与水平衡：K/HPO4 ；Na/CI 维持体液酸碱平衡：构成体液内的缓冲S 维持。</p><p>7、水、电解质与酸碱平衡紊乱,江西省临床检验中心 姜青龙,水、钠代谢紊乱表现为体液的容量和渗透压改变。体液容量平衡紊乱主要影响细胞外液，渗透压平衡紊乱主要影响细胞内液。钾是细胞内主要的阳离子，细胞内的离子浓度是细胞外的20倍以上，在血浆中循环的钾仅仅是人体内钾总量的2%。正常的钾浓度对维持神经肌肉兴奋性、心脏收缩性和节律性、细胞外液渗透压和酸碱平衡非常重要。临床常见的类型为低钠血症、高钠血症、低钾血症及高钾血症。,而酸碱平衡紊乱是指体内酸性或碱性的物质过多，超出机体的代偿能力，或者肺和肾功能障碍使调节酸碱平。</p><p>8、水、电解质及酸碱平衡与输液护理,六安市人民医院 重症医学科 刘正东,第一节 体液平衡,人体内环境的平衡取决于：,体 液 电解质 神经-内分泌调节 动态平衡 渗透压 严重失衡会导致死亡！,何为体液（ Body fluid ）？,体液，就是人身体内的液体。 包括唾液、 人奶、血液、淋巴液、尿液、脑脊髓的液体、胸膜的液体、腹膜的液体、关节的液体、羊水等等。 人体体液总量约为体重的6070，男性60-70%，女性50%，新生儿可达体重的80%。,一、体液组成及分布,体液分布： 细胞内液(40%) 体液(60%) 血浆(5%) 细胞外液(20%) 组织间液(15%) 注：1.以上细胞。</p><p>9、水、电解质代谢和酸碱平衡失调,Disturbance of fluid ，electrolyte and acid-base metabolism,2/55,体液代谢失调的类型,容量失调:等渗体液的增加或减少，只引起细胞外液量的变化。如:水中毒、缺水。 浓度失调:细胞外液中的水分增加或减少，使细胞外液中主要的渗透微粒-钠离子浓度发生改变，即渗透压发生改变。如:低钠 、高钠。 成分失调:细胞外液中除钠以外的其它离子浓度虽不会对细胞外液的渗透压产生影响，仅造成成分失调，但其浓度的改变可产生各自的病理生理影响，如:低钾，高钾，低钙，高钙，低镁，高镁，酸中毒，碱中毒。,3/55,一.。</p><p>10、水电解质和酸碱失衡,常见原因 原发疾病 液体入量改变 长期呕吐或腹泻,影响因素 呼吸 代谢 中枢神经系统功能,体液的分布,水是身体中含量最大的成分 男性体液量占成年人体重的60%（女性：50%） 随年龄而变化 健康人可以调节体液平衡,细胞内液(ICF) 含有对维持稳态非常重要的溶质,细胞外液(ECF) 组织间液 细胞之间及细胞周围 血浆,水可以自由从各间隙进出 电解质可以在细胞外液自由出入，但不能在细胞内、外自由交流 正常情况下，白蛋白大部分保留在血管内,图示说明,体液的组成,水 电解质 溶解的离子携带电荷 正电荷 阳离子 钠、钾、钙 负电。</p><p>11、正常人体学基础（下册）,水、无机盐代谢与酸硷平衡,第一节水与无机盐代谢,学习目标,列出体液的含量、组成及分布比较细胞内外液主要电解质含量及分布特点叙述水、无机盐的主要生理功能简述水的来源与去路说出血钙的存在形式及钙磷浓度乘积的意义描述钙、磷代谢的调节,一、体液,（一）体液的含量与分布,体液总量（约占体重60%）,细胞内液（占体重40%）,血浆（占体重5%）,细胞间液（占体重15%）,细胞外液。</p><p>12、正常人体学基础（下册）,水、无机盐代谢与酸硷平衡,第一节水与无机盐代谢,学习目标,列出体液的含量、组成及分布 比较细胞内外液主要电解质含量及分布特点 叙述水、无机盐的主要生理功能 简述水的来源与去路 说出血钙的存在形式及钙磷浓度乘积的意义 描述钙、磷代谢的调节,一、体液,（一）体液的含量与分布,体 液 总 量 （约占体重60%）,细胞内液（占体重40%）,血浆（占体重5%）,细胞间液 （占体重。</p><p>13、正常人体学基础（下册,水、无机盐代谢与酸硷平衡,第一节水与无机盐代谢,学习目标,列出体液的含量、组成及分布 比较细胞内外液主要电解质含量及分布特点 叙述水、无机盐的主要生理功能 简述水的来源与去路 说出血钙的存在形式及钙磷浓度乘积的意义 描述钙、磷代谢的调节,一、体液,一）体液的含量与分布,体 液 总 量 （约占体重60,细胞内液（占体重40,血浆（占体重5,细胞间液 （占体重15,细胞外液 （占。</p>