输血反应

输血反应Tag内容描述：<p>1、输血反应,一、静脉输血的目的及原则、血制品的种类、静脉输血的适应症及禁忌症四、静脉输血的注意事项五、常见输血反应及护理,一、静脉输血的目的及原则,1、输血的目的：（1）补充血容量（2）纠正贫血（3）补充血浆蛋白（4）补充各种凝血因子和血小板（5）补充抗体、补体等血液成分（6）排除有害物质,2、静脉输血的原则（1）输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验（2）无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注（3）患者如需再次输血，必须重新做交叉配血试验，以排除机体已产生抗体的情况。,二、血制品的种类,1、全血：（1）新鲜血。</p><p>2、输血与输血反应,概念,指给患者输注供者的血液成分或全血，是一种替代治疗。用以补充血容量维持有效血液循环，恢复O2、CO2、营养、代谢产物的运输能力，保持血液免疫、抗感染、止凝血和抗凝功能。,血型,血型：至2005年已发现29个红细胞血型系统，经国际输血协会确认的红细胞抗原达256个，除我们熟知的ABO及Rh型外，还有MN，MNS，Fy等血型系统。ABO血型系统：最初是由奥地利科学家Landsteiner发现，依据红细胞膜表达的抗原来命名：,A型：红细胞表达A抗原，血浆中含抗B抗体；B型：红细胞表达B抗原，血浆中含抗A抗体；O型：同时不表达A和B抗原。</p><p>3、输血相关知识及输血反应的处理,内二科 王倩倩,血液制品的种类：,全 血：新鲜血、库存血成分血：血浆、红细胞（浓缩红、洗涤红、红细胞悬 液）、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各种凝血制剂（凝血酶原复合物等）其他血液制品：白蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩制剂,血液的保存：,保存要求：防止凝固、保证细胞新陈代谢所需的营养、延长体外的寿命、保证功能。加入抗凝剂、细胞新陈代谢所需的营养、温度控制在一定的范围内等。保存期，温度：全血和红细胞:42 35天;血小板 特制袋内 222并不断振荡，5天；新鲜冰冻血浆 -20 1年。,我。</p><p>4、1,输血反应,2,一般来说，输注血液或血液成分是纠正血液缺乏的一种安全有效的方法，但是也可能会出现一些不良的效果，有些副作用是可以预防的，而另一些则预防不了，因此，医务人员应该了解输血的危险性，并与可能的疗效比较，权衡其利弊。 输血工作是技术性、科学性、责任性极强的专业工作，提高输血疗效，保障输血安全必须掌握输血治疗技术、输血反应知识，包括识别输血反应类别、类型、机理和预防、诊断治疗的能力，掌握配合性输血的检查技术,3,输血反应定义,输血反应 病人输注血液或血液制品导致的任何意外反应，即任何输血前不能预期。</p><p>5、血液制品的种类,全 血：新鲜血、库存血 成分血：血浆、红细胞（浓缩红、洗涤红、红细胞悬 液）、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各种凝血制剂（凝血酶原复合物等） 其他血液制品：白蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩制剂,血液的保存,保存要求：防止凝固、保证细胞新陈代谢所需的营养、延长体外的寿命、保证功能。加入抗凝剂、细胞新陈代谢所需的营养、温度控制在一定的范围内等。 保存期，温度：全血和红细胞:42 35天;血小板 特制袋内 222并不断振荡，5天；新鲜冰冻血浆 -20 1年。,我国发明血液长期保存新技术,红细胞的存活率是血。</p><p>6、输血与输血反应,概念,指给患者输注供者的血液成分或全血，是一种替代治疗。用以补充血容量维持有效血液循环，恢复O2、CO2、营养、代谢产物的运输能力，保持血液免疫、抗感染、止凝血和抗凝功能。,血型,血型：至2005年已发现29个红细胞血型系统，经国际输血协会确认的红细胞抗原达256个，除我们熟知的ABO及Rh型外，还有MN，MNS，Fy等血型系统。ABO血型系统：最初是由奥地利科学家Landste。</p><p>7、输血相关知识及输血反应的处理,血液制品的种类：,全 血：新鲜血、库存血 成分血：血浆、红细胞（浓缩红、洗涤红、红细胞悬 液）、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各种凝血制剂（凝血酶原复合物等） 其他血液制品：白蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩制剂,血液的保存：,保存要求：防止凝固、保证细胞新陈代谢所需的营养、延长体外的寿命、保证功能。加入抗凝剂、细胞新陈代谢所需的营养、温度控制在一定的范围内等。 保存期，温度：全血和红细胞:42 35天;血小板 特制袋内 222并不断振荡，5天；新鲜冰冻血浆 -20 1年。,我国发明血液。</p><p>8、输血与输血反应 概念 指给患者输注供者的血液成分或全血 是一种替代治疗 用以补充血容量维持有效血液循环 恢复O2 CO2 营养 代谢产物的运输能力 保持血液免疫 抗感染 止凝血和抗凝功能 血型 血型 至2005年已发现29个红细胞血型系统 经国际输血协会确认的红细胞抗原达256个 除我们熟知的ABO及Rh型外 还有MN MNS Fy等血型系统 ABO血型系统 最初是由奥地利科学家Landstei。</p><p>9、模块十三静脉输液与输血任务三静脉输血技术（三）静脉输血技术（四）输血反应与护理,复习提问,1.静脉输液时的进针角度是多少？答：15-302.输血的目的包括？答：补充血容量、补充血红蛋白、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体或补体、排除有害物质、促进骨髓系统和网状内皮系统功能,新课导入,女性，30岁，外伤大出血需输血治疗。输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、呼。</p><p>10、输血与输血反应,输血与输血反应,概念,指给患者输注供者的血液成分或全血，是一种替代治疗。用以补充血容量维持有效血液循环，恢复O2、CO2、营养、代谢产物的运输能力，保持血液免疫、抗感染、止凝血和抗凝功能。,输血与输血反应,血型,血型：至2005年已发现29个红细胞血型系统，经国际输血协会确认的红细胞抗原达256个，除我们熟知的ABO及Rh型外，还有MN，MNS，Fy等血型系统。ABO血型系统：最。</p><p>11、1,输血反应,2,一般来说，输注血液或血液成分是纠正血液缺乏的一种安全有效的方法，但是也可能会出现一些不良的效果，有些副作用是可以预防的，而另一些则预防不了，因此，医务人员应该了解输血的危险性，并与可能的疗效比较，权衡其利弊。 输血工作是技术性、科学性、责任性极强的专业工作，提高输血疗效，保障输血安全必须掌握输血治疗技术、输血反应知识，包括识别输血反应类别、类型、机理和预防、诊断治疗的能力，掌握配合性输血的检查技术,3,输血反应定义,输血反应 病人输注血液或血液制品导致的任何意外反应，即任何输血前不能预期。</p><p>12、输血反应及防治,普外十病房康慧娟,（一）发热反应,发热反应 是输血中最常见的反应，发生率为2%10%，多见于输血开始后15min2h。,1.原因,常见原因有：致热源：血液、保养液、血袋或输血器被致热源污染；细菌污染：输血时无菌操作不严，造成污染；免疫反应：多次输血后，受血者血液中产生白细胞抗体和血小板抗体，当再次数学是，对白细胞和血小板发生免疫反应，引起发热。,2.症状,患者常有畏寒或突发寒战，高热（体温可达3841），伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐和肌肉酸痛等。轻者持续12h即可缓解，体温逐渐降至正常。,3.护理措施,（1）预防。</p><p>13、blood transfusion,第三节 输血反应与护理,复习旧课,1、阐述静脉输血前的准备。2、阐述静脉输血的方法及注意事项。,第三节 常见的输血反应及护理,（一）发热反应（二）过敏反应（三）溶血反应（四）与大量输血有关的反应（五）其他反应,讲授新课,第三节 常见输血反应及护理,课时目标,1、熟悉输血反应原因、临床表现。2、掌握输血反应的预防和处理。3、严格查对制度，杜绝差错事故。,输血反应,一、发热反应（最常见）,（1）与输入外来性致热源有关:血液、保养液、贮血袋、输血用具等被致热源污染。,（2）细菌污染。（3）免疫反应。再次输血。</p><p>14、交叉配血可能发现的问题1ABO 血型鉴定的错误例如将 A 型献血员误定为O 型，在与 O 型受血者交叉配血时，受血者的血清与给 血者的红细胞即可出现凝集，从而避免了严重的溶血性输血反应。2库存血的差错如将AB 型血贴上了B 型的标签，在与B 型受血者交叉配血时，受血者的血清与给 血者的红细胞就可出现凝集，从而发现这份B 型血为 AB 型。3发现不规则凝集素例如给含有抗A1 型献血员红细胞配血时，可出现凝集，这种不规则凝集素一般为 冷凝集素。如效价不高，可无大碍，如为免疫性抗体，效价较高，就必须选用亚型相同 的血液，否则，可产生溶。</p>