胎儿监护

胎儿监护Tag内容描述：<p>1、,第二十五章胎儿监护,妇产科学,概述,胎儿监护是评估胎儿宫内安危的重要手段，也是围产保健的重要内容。胎动计数和电子胎心监护可以了解胎儿在宫内的状况，结合生物物理评分和超声多普勒血流频谱技术可以更全面评估。</p><p>2、胎儿监护,李志斌 陕西省妇幼保健院,胎儿监护的目的,发现胎儿缺氧以便及时进行干预 预防对胎儿造成永久性损害或胎儿死亡,胎儿监护内容,胎心监护 胎动计数 羊水量及性状 胎儿物理评分 超声检查胎儿血流情况 胎儿酸碱状态,胎心监护（ CEFM ）概述,电子胎心监护仪是利用超声多普勒原理及胎儿心电信号变化检测制成的监护仪器 实时反映胎心率基线及其与宫缩压力之间的关系 分为宫内监护（内监护）和腹壁监护（外监护） 目前，临床上把胎心监护作为估计胎儿宫内安危的依据。,使用CEFM的产妇指征,高血压疾患 糖尿病 心脏病 严重贫血或血红蛋白疾病。</p><p>3、胎儿电子监护,胎心监护已经普遍应用，经过20年的临床观察带给我们许多值得探讨的问题支持者：认为它可降低新生儿病率和死亡率反对者：认为它可明显增加剖宫产率必须回顾胎心监护的历史必须理解它的临床价值,前言,指。</p><p>4、产间胎儿监护,产间胎儿监护,目标,复习持续胎儿电子监护（CEFM）的证据 明确在使用间断听诊还是CEFM时关键的因素 采用DR C BRAVADO口诀 根据对产妇和胎儿全面评估来制定计划 讨论未来胎儿监护发展趋势,CEFM的历史,1818年：第一次听到胎心 1838年：使用胎儿听诊器 19世纪60年代：开始EFM 1980：近半数以上的产妇在分娩中采用CEFM,使用CEFM的产妇指征,高血压疾患 糖尿病 心脏病 严重贫血或血红蛋白疾病 甲亢 胶原血管病 肾脏疾病,使用CEFM的胎儿指征,多胎妊娠 宫内生长受限 早产（小于37周） 臀位 Rh同种免疫,使用CEFM的产科指征,引产或加强。</p><p>5、胎儿心电监护的临床应用及其评价 一 胎心监护的历史回顾 电脑被引入胎心监护后 可将长时间连续监护的资料永久保存 以供随时调出和选择 打印记录 过去难以处理的胎心率信号变得简单易行 多媒体电脑 windows操作系统和。</p><p>6、,1,胎儿监护,李志斌陕西省妇幼保健院,.,2,胎儿监护的目的,发现胎儿缺氧以便及时进行干预预防对胎儿造成永久性损害或胎儿死亡,.,3,胎儿监护内容,胎心监护胎动计数羊水量及性状胎儿物理评分超声检查胎儿血流情况胎儿酸碱状态,.,4,胎心监护（CEFM）概述,电子胎心监护仪是利用超声多普勒原理及胎儿心电信号变化检测制成的监护仪器实时反映胎心率基线及其与宫缩压力之间的关系分为宫内监护（内监护）和腹壁。</p><p>7、1,电子胎心监护 (Electronic Fetal Monitor EFM),效小莉,2,EFM的常用术语 产前EFM 产时EFM EFM分析,3,胎心率基线,10分钟时间段内，平均FHR每分钟振幅5次左右心搏数（bpm），需除外： -周期的或间歇的变化 -明显FHR变异的时段 -变化超过25 bpm的胎心率基线片段,胎心率基线,无胎动时；无分娩活动时；宫缩间歇；胎儿不受刺激时；加速与减速。</p><p>8、胎儿监护 概述 CS 重要原因之一 胎儿宫内窘迫USA 30年代CS中因胎儿窘迫的指征为0 8 1991 29 2 窒息 有低氧血症与代酸存在诊断依据临床表现 如羊水粪染 胎心异常 APGAR评分低 血气异常 新生儿神经系统异常等 尤其是共同存在时 窒息 1991美国妇产科学会 出生时重低氧血症 缺氧性脑病缺氧损害证据 1 出生脐血气有严重代酸或混合酸中毒2 持续低Apgar评分 严重者5分钟 3。</p><p>9、第二十五章胎儿监护 妇产科学 中山大学附属第一医院妇产科王子莲 概述 胎儿监护是评估胎儿宫内安危的重要手段 也是围产保健的重要内容 胎动计数和电子胎心监护可以了解胎儿在宫内的状况 结合生物物理评分和超声多普勒血流频谱技术可以更全面评估和预测胎儿的安危 掌握和合理应用这些技术对减少围产儿的不良结局有重要意义 胎动计数 胎动计数是最简便有效的评估胎儿宫内状况的监护技术 孕妇可以通过主观感觉自测胎动。</p>