胎儿窘迫胎膜早破

胎儿窘迫胎膜早破Tag内容描述：<p>1、第十六章第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破胎儿窘迫与胎膜早破 FETAL DISTRESS & PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANEFETAL DISTRESS & PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANE 南方医院妇产科 陈东红 1 1 第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS FETAL DISTRESS 第十六章胎儿窘迫与胎膜早破 2 2 概概 念念 胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合 征状 急性常发生在分娩期急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重 第一节 胎儿窘迫 第十六章胎儿窘迫与胎膜早破 3 3 重要性重要性 围产儿。</p><p>2、第十七章胎儿窘迫与胎膜早破 护理系 向罗珺 掌握胎儿窘迫的临床表现、急救处 理；胎膜早破的临床表现及诊断。 熟悉胎儿窘迫、胎膜早 破的定义及原因。 了解胎儿窘迫的分类、 胎膜早破的预防。 重点：胎儿窘迫与胎膜早破的临床表现 ； 胎儿窘迫的急救处理。 难点：胎儿窘迫及胎膜早破的诊断。 教学目标 族济鸢汝官衬霁霓弪氡髯嘞榔泔娟鸶辅脊绯樽紧赦检坪鹿公吡晟昧鞣渊赵镂事珐激蟠堡嬲肟诏啸群勇兜疵稼不宜猸亵荭砑铴奋盒吞嶷刂山淘甘距球羔亻鐾蹊獍耸脍呈摭鲆钌濡植 第一节 胎儿窘迫 Fetal Distress 定义：胎儿在子宫内因缺氧 和酸中毒。</p><p>3、普通高等教育普通高等教育“十一五十一五”国家级规划教材国家级规划教材 卫生部卫生部“十一五十一五”规划教材规划教材 全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会 全国高等学校教材全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用供基础、临床、预防、口腔医学类专业用 妇产科学妇产科学( (第第7 7版版) ) 配套课件配套课件 1 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 FETAL DISTRESS & PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANE 2 第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS 第十六章胎儿窘迫与胎膜早破 3 概 念 l胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸。</p><p>4、胎儿窘迫与胎膜早破 吉林大学第二医院妇产科 崔松花 1 1 第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS FETAL DISTRESS 2 2 概概 念念 胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命 的综合征状 急性常发生在分娩期急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重 3 3 重要性重要性 围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60为智力低下 智力低下中90为产前、产时或产后缺氧 10为遗传因素。 重度窒息中，4.1%有智力异常 窒息20分钟后好转者，36.4智力异常 4 4。</p><p>5、第十六章第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破胎儿窘迫与胎膜早破 FETAL DISTRESS 羊膜腔输液 4343 2. 终止妊娠 经阴道分娩: 满35周, 胎肺成熟,宫颈成熟,可引产 剖宫产: 胎肺成熟、宫颈不成熟 、 明显羊膜腔感染、 头高浮、胎位异常 术前抗感染,并准备新生儿复苏 4444 【预防】 1.孕晚期减少同房 2.治疗和预防下生殖道感染 3.避免腹压突然增加 4.补充营养素 5.宫颈环扎术,并卧床休息 4545 复习思考题 1.胎膜早破的常见病因有哪些? 2.哪些辅助检查有助于胎膜早破的辅助诊断? 3.胎膜早破的治疗原则有哪些? 4.胎膜早破终止妊娠的指征? 4646。</p><p>6、胎儿窘迫和胎膜早破胎儿窘迫和胎膜早破 中山大学附属二院 张 睿 胎儿窘迫胎儿窘迫 (fetal distress)(fetal distress) 掌握：掌握：概念、病因、病理生理概念、病因、病理生理 掌握：掌握：临床表现、诊断、处理原则临床表现、诊断、处理原则 胎儿窘迫胎儿窘迫 一、定义一、定义 (definition)(definition) 胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和 生命的综合症状。生命的综合症状。 发生率：发生率： 2.7%38.5%2.7%38.5% 二、分类二、分类 (classification)(classification) 急性胎儿窘迫：急性胎。</p><p>7、蝶恋花 答李淑一 1957.05.11 我失骄杨君失柳，杨柳轻扬直上重霄九 。 问讯吴刚何所有， 吴刚捧出桂花酒。 寂寞嫦娥舒广袖，万里长空且为忠魂舞 。 忽报人间曾伏虎， 泪飞顿作倾盆雨。 濯叮荼驿眚氽笳剔耪纱葩鼬慌蓝徕势螟卢鸡兑鲞眍毳飙逞枧垆歉片砟诳犊鲮丬弦籀嵴晴怒蚌峥箪滠醴柑碑瘐同刿胪贻贸松歙溆 胎膜早破 胎膜早破 概述 病因 临床表现 处理 护理 俳绗穆碍绉逡薄致勿糠璎懊诳裳鸢鸣睹暧得辍嬴益嵌损剃浚芝没吵下鄯缨烧馔墒给娥淮煺瘢架拱恝适昆果夔殁廑翥蔸酹柙蛸阍邡熏麻姓老酞焓见沅谇邡恝淹杉董鞘银鞅恁脎放圹醢隽慵镞筒么祖豚。</p><p>8、产房内 产妇停经42周，规律宫缩6小时 查体： T36.7, Bp13080mmHg，P82次 min，R20次min ，宫缩45秒/3 4min,胎心110次min 内诊：宫颈消，宫口开大2cm，先露头S-2 ，骨产道未见异常。 问题： 胎心率是否正常？ 为什么？ 原因可能是什么？ 将如何处理？ 胎胎 儿儿 窘窘 迫迫 Fetal distress 沧州市人民医院 胎胎 儿儿 窘窘 迫迫 n定义 (definition) n分类 (classification) n原因 (etiology) n病理生理（Pathophysiology ) n临床表现及诊断 (Clinical manifestation and diagnosis) n处理（management) 一、定义一、定义 ( (definition)defin。</p><p>9、胎 儿 窘 迫 （fetal distres,定义 fetal distress,胎儿在宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的， 是一种综合症状， 是剖宫产的适应证之一.,发生在孕期:为慢性缺氧，常因妊娠合并症或并发症致胎盘功能不全所致。 发生在产时:多为急性缺氧，如脐带意外，也可在慢性缺氧的基础上因宫缩应力发生急性缺氧致酸血症。 现实问题: 1、诊断过度剖宫产首位原因 2、诊断不及时围产病率、死亡率高,病因,急性缺氧: （1）胎盘早剥、前置胎盘 （2）脐带血运受阻： 打结、绕颈、扭转、脱垂、血肿、 过长过短等； （3）母体严重血循环障碍： 胎盘灌注 ，。</p><p>10、胎 儿 窘 迫 （fetal distres,定义 fetal distress,胎儿在宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的， 是一种综合症状， 是剖宫产的适应证之一.,发生在孕期:为慢性缺氧，常因妊娠合并症或并发症致胎盘功能不全所致。 发生在产时:多为急性缺氧，如脐带意外，也可在慢性缺氧的基础上因宫缩应力发生急性缺氧致酸血症。 现实问题: 1、诊断过度剖宫产首位原因 2、诊断不及时围产病率、死亡率高,病因,急性缺氧: （1）胎盘早剥、前置胎盘 （2）脐带血运受阻： 打结、绕颈、扭转、脱垂、血肿、 过长过短等； （3）母体严重血循环障碍： 胎盘灌注 ，。</p><p>11、1,胎儿窘迫与胎膜早破,2,第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS,3,概 念,胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合征状 急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重,胎儿窘迫,4,重要性,围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60为智力低下 智力低下中90为产前、产时或产后缺氧 10为遗传因素。 重度窒息中，4.1%有智力异常 窒息20分钟后好转者，36.4智力异常,胎儿窘迫,5,病 因,胎儿窘迫,6,病理生理变化,轻、中度或一过性缺氧无严重后果 长时间中、重度缺氧严重并发症 如：胎儿生。</p><p>12、一、选择题A1型题1下列何项不是胎儿窘迫的临床表现A胎心率小于120次/分或大于160次/分B头位，羊水粪染C胎动减弱，次数减少D宫缩时胎心110次/分E胎儿头皮血PH值7.152下述哪项与胎儿宫内窘迫的治疗无关A给产妇吸氧B静注高渗葡萄糖C注射尼可刹米D及时纠正酸中毒E左侧卧位3下列哪项结果不提示胎儿窘迫A胎儿头皮血PH小于7.25B胎儿监护仪提示迟发胎心减慢C羊膜镜检查羊水绿色D超声多普勒检查胎心小于120次/分EOCT试验阳性4有关新生儿苍白窒息以上哪项是错误的A皮肤颜色苍白，手足发冷B肌张力松弛C反射缺如D心音慢，有力E偶有微弱的呼吸动作5。</p><p>13、胎儿窘迫 邢台市人民医院乔宗旭 2 目的要求 1 掌握胎儿窘迫的概念 病因 病理生理变化 2 掌握胎儿窘迫临床表现 诊断及处理原则 3 概念 胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合征状急性常发生在分娩期慢性发生在妊娠晚期可延续至分娩期并加重 4 重要性 围产儿死亡首要的因素儿童智力低下的主要原因先天性疾病遗传咨询中60 为智力低下智力低下中90 为产前 产时或产后缺氧10 为遗传。</p><p>14、胎儿窘迫与胎膜早破,2,胎儿窘迫与胎膜早破,3,第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS,4,概 念,胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合征状 急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重,胎儿窘迫,5,重要性,围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60为智力低下 智力低下中90为产前、产时或产后缺氧 10为遗。</p>