糖尿病合并心血管疾病

糖尿病合并心血管疾病Tag内容描述：<p>1、糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，以高血糖为主要标志，在 长期疾病过程中,会出现各种并发 症，尤以微血管、大血管和神经 系统的并发症多见。 目前威胁糖尿病患者生命最严重的是心血管并 发症,据统计糖尿病患者最终有70以上死于心 血管病变的各种并发症。美国心脏学会(AHA) 提出“糖尿病是心血管疾病”的新论点。 临床特点： 糖尿病患者在高糖状态下，动脉内皮细胞的蛋 白通过非酶糖化以及低密度脂蛋白的糖化损伤 血管内皮细胞，使血管发生一系列病理改变， 导致冠状动脉多支狭窄、血栓形成。 临床特点： 糖尿病心血管病变的种类包括心。</p><p>2、糖尿病肾病合并心血管疾病的治疗 关广聚 山东大学第二医院 全球有1.7亿糖尿病患者，2030年患者 总数将翻倍。 在糖尿病患者中肾脏病的发病率为 30%40% 。 我国大约有1个亿的糖尿病患者，其中 1/3患有糖尿病肾病（3千多万人）。 流行病学流行病学 透析患者的病因 糖尿病 50.1% 高血压 27% 肾小球肾炎 13% 其他 10% United States Renal Data System. Annual data report. 2000. 患者数 预计 95% CI 19841988 1992199620002004 2008 0 100 200 300 400 500 600 700 r2=99.8% 243,524 281,355 520,240 患者数(千) 糖尿病是终末期肾病的主要原。</p><p>3、心血管疾病合并糖尿病 的药物选择原则 心脏中心干部病房 黄建宁 2 主要内容 心血管疾病合并糖尿病流行病学 糖尿病对心血管疾病患者的心血管危害 心血管疾病合并糖尿病患者降糖药物选择原则 3 冠心病患者多合并糖尿病 Bartnik M , et al. Europ Heart J 2004; 25; 1880-90 Da-Yi Hu. European Heart Journal (2006) 27, 25732579. （n3513） 中国心脏调查：中国心脏调查： 一半以上一半以上冠心病患者合并冠心病患者合并糖尿病糖尿病 44的冠心病患者合并糖尿病 （n4961） 欧洲心脏调查：欧洲心脏调查： 4 主要内容 心血管疾病合并糖尿病流。</p><p>4、糖尿病合并高血压 糖尿病合并冠心病 糖尿病合并心力衰竭,一、糖尿病合并高血压,糖尿病易合并高血压的原因 非常复杂，除具有与高血压相同的发病因素（如年龄、 肥胖、缺少活动）有关外，与高血糖症和胰岛素抵抗密 切相关。,与非糖尿病者相比，糖尿病合并高血压患者发生脑卒中、 冠心病的危险性增加2倍，发生终末期肾病的危险性增 加56倍，说明严格控制血压的重要性。,联合用药 约2/3患者需联合应用2种或2种以上药物。可在ACEI/ARB 基础上加用小剂量利尿剂、长效CCB。 受体阻滞适用于合并冠心病心肌缺血和心肌梗死患者， 其获益大于其潜在风。</p><p>5、女性糖尿病合并心血管疾病特点和治疗,新疆生产建设兵团医院内分泌科 李融,心血管疾病主要危险因素,心血管疾病危险因素 年龄 高血压病 吸烟 糖尿病 血脂异常 女性冠状动脉疾病事件发生中有20%是缺乏危险因素 很多具有这些危险因素的女性没有发生冠脉疾病,女性CHD临床症状不典型,对于女性冠心病患者 发作前有胸部不适感的 占全部患者的30% 发作前易感疲劳、失眠、呼吸急促占70%,提示：对于有危险因素的女性，异常疲倦往往是冠心病的重要先兆。,女性冠脉造影异常率低,根据女性缺血性综合征评价研究 (womenps ischemic syndrome evaluation,WI。</p><p>6、糖尿病肾病合并心血管疾病的治疗,关广聚 山东大学第二医院,全球有1.7亿糖尿病患者，2030年患者总数将翻倍。 在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%40% 。 我国大约有1个亿的糖尿病患者，其中1/3患有糖尿病肾病（3千多万人）。,流行病学,糖尿病,50.1%,高血压,27%,肾小球肾炎,13%,其他,10%,United States Renal Data System. Annual data report. 2000.,患者数,预计,95% CI,1984,1988,1992,1996,2000,2004,2008,0,100,200,300,400,500,600,700,r2=99.8%,243,524,281,355,520,240,患者数(千),糖尿病是终末期肾病的主要原因,我国糖尿病肾病合并心。</p>