体格检查.

体格检查.Tag内容描述：<p>1、脊柱及四肢 脊 柱 一、脊柱弯曲度 脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱 正常人 四个弯曲，s型 检查方法 一、脊柱弯曲度 （一）脊柱后凸：胸椎多发（驼背） 小儿 佝偻病 儿童、青年胸椎结核（成角畸形） 胸椎弧形后凸,脊柱强直固定类风湿性 关节炎 老年人骨质退行性变 （二）脊柱前凸：腰椎多见 （三）脊柱侧凸：佝偻病，慢性胸膜肥厚 （二）、脊柱活动度 颈椎腰椎活动度，胸椎活动度小 骶椎几乎不活动 检查方法 活动受限：软组织损伤、骨质增生、 骨质破坏、椎间盘脱出 三、脊柱压痛、叩击痛 叩击痛： 直接叩击法 间接叩击法 压痛 脊柱压痛 。</p><p>2、2019年3月9日,心脏体格检查-心音,心 脏 体 格 检 查 Physical Examination of the Heart 心 音,昆明医学院第一附属医院心内科 潘家华,2019年3月9日,心脏体格检查-心音,Great Vessels,Aorta,Pulmonary Artery,Inferior Vena Cava,Pulmonary Veins,Superior Vena Cava,2019年3月9日,心脏体格检查-心音,1、心音（Heart Sound） 第一心音（S1） 第二心音（S2） 第三心音（S3） 第四心音（S4）,S1 S2 S3 S4,2019年3月9日,心脏体格检查-心音,2019年3月9日,心脏体格检查-心音,心脏的循环,2019年3月9日,心脏体格检查-心音,心音的产生机制 S1 出现。</p><p>3、新生儿体格检查,一般检查,体格检查的目的： 获得有关生长发育的资料 发现危重情况 发现遗传疾病及先天畸形,医生检查准备,器 械 准 备,体检目的及注意事项,一般检查项目, 头和颈,系统检查的主要内容,参 考 书,包 括：,包 括：,轻柔触诊全 腹部，注意 有无包块,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造。</p><p>4、儿科体格检查,目的要求,初步掌握儿科体格检查方法,教学工具,听诊器 软尺 电筒 血压计 叩诊锤,儿科体格检查特点,小儿体检不够合作，需要耐心，检查顺序有其特殊性，注意不要遗漏和补充； 小儿处于生长发育过程中，其疾病有其特殊性，其一些生理值和体格检查正常值也和成人不同。,体格检查要点,与患儿建立良好的关系，取得信任和合作，观察患儿的精神状态，对外界的反应和智力状况； 增加患儿的安全感：让孩子与亲人在一起，婴幼儿可坐或躺在家长的怀里检查，检查者顺应患儿的体位； 检查时态度和蔼，动作轻柔，冬天时双手及所用听诊器胸件。</p><p>5、,妇科体格检查,妇科体格检查包括全身检查、腹部检查和妇科检查。 体格检查应在详细询问病史后，有条理地进行。并可结合病史对某些体征进行对比、分析。,全身检查,常规测量四大生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 必要时测量体重和身高。 对精神状态、形体发育情况的总体了解。 全身各个系统的检查，由上至下，有条理地进行。 腹部检查 视诊：腹部的总体形态。 触诊：肝脾有无肿大，有无压痛反跳痛，能否触及肿块及其性质。 叩诊：有无波动感及移动性浊音。 听诊：肠鸣音的情况或胎心音的情况。,妇科检查,准备：嘱患者先排尿。 体位：膀胱。</p><p>6、1,小儿体格生长,潍坊医学院附属医院 王亚利,2,生长 Growth,生长发育的概念,指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有相应的测量值，即有量的变化。,3,指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程，是质的改变。,生长发育的概念,4,生长发育的规律 1、生长发育的连续性和阶段性 2、各系统器官发育不平衡性 3、生长发育的顺序性 4、生长发育的个体差异,5,连续性、非匀速性发展、阶段性,2个高峰,6,各系统器官生长发育不平衡,7,生长发育规律,生长发育的个体差异 因不同的遗传潜力及受环境的影响，每。</p><p>7、髋关节体格检查,Fisher 2014-5-20,2019/5/7,2,髋关节疾病谱,先天性疾病 外伤性疾病 炎症性疾病 肿瘤性疾病 其他性质的疾病,2019/5/7,3,基本要点,光线充足，温度事宜 全身检查与局部检查相结合 充分暴露检查部位 双侧对比 动作轻柔,2019/5/7,4,一、视,姿势步态 跛行 鸭步 呆步 剪刀步态 畸形 肢体短缩 内收外展旋转畸形 臀肌有无挛缩、臀部有无瘢痕，窦道，寒性脓肿，骨性隆起，耻骨或闭孔部异常骨隆起可能是髋关节前脱位 股三角区应注意有无包块，其性质如何，区分疝气和寒性脓肿 骨盆是否倾斜（皮纹是否对称、双髂前上棘连线是否水平）,2。</p><p>8、诊断学,Diagnostics 安徽理工大学医学院临床教研室 李文月,第二篇 体格检查,体格检查 是指医师运用自己的感官和借助于传统或简便的工具,如体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、检眼镜等来客观地了解和评估病人身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过体格检查再结合病史就可以作出临床诊断。医师进行全面体格检查后对健康状况和疾病提出的临床判断称为检体诊断。,第一章 基本方法,体格检查的基本方法有五种: 视诊：视 触诊：触 叩诊：叩 听诊：听 嗅诊：嗅 基本原则： 1、危重病人先抢救后检查或边抢救边检查。 2、按一定顺序检查。 。</p><p>9、新生儿体格检查,体检目的及注意事项,体格检查的目的： 获得有关生长发育的资料 发现危重情况 发现遗传疾病及先天畸形,体格检查注意事项,手法需要相对温柔而快捷 要适合不同的胎龄和日龄 早产儿的体检应有别于足月儿 耐力容许的限度内需要重复检查 喂奶后的腹部检查很容易引起呕吐 不要忽略了肛门闭锁和多指（趾）。,医生检查准备,注意的问题,在接触前后都应认真洗手。 有条件的NICU除了洗手以外，还应在检查每个危重新生儿时换用一次性手套。 听诊器和其他检查器械也应该清洁。 预防院内交叉感染。,一般检查,一般检查项目,。</p><p>10、1,体 格 检 查,曲阜市中医院 张朋,2,一般检查,3,全身状态检查 （一）性别（sexual) （二）年龄(age) （三)生命征(vital sign) 1.体温 三种体温测量方法及正常值 误差原因：水银未甩到36以下；未夹紧； 附近有热源；测前热水漱口。,4,三种体温测量方法及正常值,5,全身状态检查 （四）发育与体型 1.判断成人发育正常的指标 胸围1/2身高；两手距身高；坐高下肢长度 2.体型：无力型(瘦长型); 超力型(矮胖型); 正力型(均称型） 3.发育异常：巨人症；侏儒症；呆小症；佝偻病 （五）营养 1.营养状态分三个等级：良好、中等、不良 2.异常：营养不。</p><p>11、颈部体格检查,一.颈部活动范围,前屈：35-45 左右侧屈:45 左右旋转:60-80 ,二 .颈部触诊检查,触摸颈周肌肉张力 三指触诊法检查脊柱有无侧弯 棘突及棘间隙有无压痛 棘突旁小关节有无压痛 触摸颈上部、颈前区及颈外侧区淋巴结,三. 颈部常见压痛点,棘间 棘旁 下部椎旁及肩胛内上角 胸锁乳突肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌,四.肌力检查,颈前屈肌力检查：颈屈肌群力量 参与肌肉：头长肌（C1-4前支）；前、中、后斜角肌（ C3-4前支） 颈后伸肌力检查：颈后伸肌群力量 参与肌肉：头夹肌、颈夹肌（ C1-8后支）、胸锁乳突肌（副神经、颈肌支C2-3支配 ）。</p><p>12、LOGO,www.1ppt.com,第二篇 体格检查 第五章 胸部检查,CHEST EXAMINATION,胸部检查,重庆市第九人民医院 重庆医科大学北碚附属医院 呼吸内科 廖渝蓉,LOGO,www.1ppt.com,胸部检查,胸部:颈部以下和腹部以上。 胸廓:12个胸椎、12对肋骨、锁骨、胸骨 胸腔内器官:肺、心脏 胸部物理检查:视、触、叩、听 体检注意事项:环境、暴露部位、体位、顺序、对称,LOGO,www.1ppt.com,第一节 胸部的体表标志 目的要求，熟悉： 骨骼标志（胸骨角、剑突、肩胛下角、第七 颈椎棘突等） 垂直线标志（锁骨中线、腋前线、腋中线、肩胛线等） 自然陷窝（腋窝、锁骨上。</p>