头颈部检查课件

头颈部检查课件Tag内容描述：<p>1、* 1 1 头、面、颈头、面、颈评估评估 &以视诊为主，必要时配合触诊以视诊为主，必要时配合触诊 &头部：头发、头皮、头颅头部：头发、头皮、头颅 &面部：眼、耳、鼻、口面部：眼、耳、鼻、口 &颈部：外形与运动、血管、甲状颈部：外形与运动、血管、甲状 腺、腺、 气管气管 * * 2 2 头发头发 & 颜色颜色 &疏密度疏密度 &质地质地 &分布分布 &脱发脱发 甲减 伤寒 头癣 放化疗 脂溢性皮炎 * * 3 3 头头 皮皮 &颜色颜色 &皮屑皮屑 &头癣头癣 &炎症炎症 &外伤外伤 &疤痕疤痕 * * 4 4 头颅头颅 头颅的大小以头围来衡量。头颅的大小以头围来衡量。</p><p>2、内容,一、颈部外形与分区 二、颈部姿势与运动 三、颈部包块 四、颈部血管 五、甲状腺 六、气管,四、颈部血管,（一）颈静脉 1.正常： 2.颈静脉怒张： 3.颈静脉搏动：见于三尖瓣关闭不全,30半卧时静脉充盈度超过正常水平， 见于：右心衰、心包积液、 缩窄性心包炎 上腔静脉阻塞综合征,（二）颈动脉搏动： 1.正常： 2.搏动增强： （三）颈部血管听诊,主动脉关闭不全，甲亢，严重贫血,点头运动,颈动脉搏动与 颈静脉搏动比较,颈动脉搏动 颈静脉搏动 搏动情况 强劲.膨胀性 柔和 搏动范围 较局限 弥散 体位影响 有 无 触 诊 有搏动感 无搏动感 临。</p><p>3、头颈部检查,江西中医药高等专科学校内科教研室,1、掌握头颈部检查的正确方法，重要体征及其临床意义。 2、熟悉头颈部检查的一般顺序，基本方法，各项检查内容的正常状态。 3、了解头颈部检查的常用概念和注意事项。,教学目的,主要内容,头部及其器官检查 1、头部 2、头部器官 （1）眼 （2）耳 （3）鼻 （4）口 （5）腮腺 颈部检查 1、颈部外形 2、颈部血管 3、甲状腺 4、气管,头部,一、头发、头皮 注意头发颜色、疏密度、脱发等。 注意头皮颜色、头皮屑、有为头癣、疖痈、外伤、血肿、疤痕等。 二、头颅 注意头颅大小、外形、运动情况。头。</p><p>4、头颈部检查,漳州卫生职业学院 临床医学与医学技术系 内科教研室 主讲 王丽红 讲师/医师,头部检查,一、头颅 skull 大小 外形：小颅、尖颅、方颅、巨颅、长颅、变形颅 运动 二、头部器官,AR型小头畸形,尖颅,脑积水,巨 颅,头部检查,一、头颅 skull 大小 外形：小颅、尖颅、方颅、巨颅、长颅、变形颅 运动 二、头部器官,（一）眼,1、眉毛 2、眼睑（eyelids） ：睑内翻、眼睑下垂、眼睑闭合障碍、眼睑水肿 3、结膜：充血、苍白 4 、眼球（eyeball）：眼球突出、 眼球凹陷、眼球运动 5、巩膜（Selera）：正常为瓷白色，巩膜黄染 6、角膜（Cornea。</p><p>5、头部检查与颈部检查,头部检查,一 头颅 二 五官,一、头颅,大小 形态 运动 颜面,大小 以头围表示 测量方法：软尺自眉间通过枕骨粗隆绕头一周 正常：5458cm,头颅大小,形态异常 小颅囟门过早闭合 方颅小儿佝偻病、先天性梅毒 巨颅脑积水,前囟隆起 前囟凹陷 前囟迟闭,头颅形态,小头畸形：严重智力低下、头小（头围比同龄儿童的平均值小3个标准差以下、重量为正常脑的1/31/4）,头颅形态,方颅佝偻病、先天性梅毒,头颅形态,巨 颅,头颅形态,（落日现象）,头颅形态,* 尖颅矢状缝与冠状缝过早闭合 见于并指(趾)畸形,即Apert综合征,* 长颅Marfan综合征。</p><p>6、头颈部检查,青海红十字医院,1、掌握头颈部检查的正确方法，重要体征及其临床意义。 2、熟悉头颈部检查的一般顺序，基本方法，各项检查内容的正常状态。 3、了解头颈部检查的常用概念和注意事项。,教学目的,主要内容,头部及其器官检查 1、头部 2、头部器官 （1）眼 （2）耳 （3）鼻 （4）口 （5）腮腺 颈部检查 1、颈部外形 2、颈部血管 3、甲状腺 4、气管,头部,一、头发、头皮 注意头发颜色、疏密度、脱发等。 注意头皮颜色、头皮屑、有为头癣、疖痈、外伤、血肿、疤痕等。 二、头颅 注意头颅大小、外形、运动情况。头颅大小以头围来衡量。</p><p>7、头颈部检查,头 眼 耳 鼻 口 气管 甲状腺,检查内容,头发和头皮 头颅 颜面及其器官：眼、耳、鼻、口 颈部血管 气管及甲状腺,头发和头皮,（1）头发:色泽、曲直、疏密度(年龄、种族遗传) 有无脱发：疾病、理化因素 （2）头皮检查需分开头发仔细观察 头皮颜色、头皮屑，有无头癣、疖痈、外伤、血肿及瘢痕,头颅,视诊：大小、外形、异常活动 触诊：用双手仔细触摸头颅的每一个部位，了解其外形、有无压痛和异常隆起。婴幼儿要注意囟门是否闭合，颅缝是否骨化等。 量诊：头围,头颅常见异常及畸形,小颅 因囟门过早闭合形成 尖颅 由于矢状缝与冠状缝。</p><p>8、头颈部检查,头 部,头部及其器官是人体最重要的外形特征之一，是检查者最先和最容易见到的部位，通过视、触进行，必要是听诊进行。,头 部,头皮(hair)颜色，疏密度（与），脱发的类型与特点，遗传因素，种族因素决定。 生理性：老人儿童稀疏 病理性：脱发、伤寒、甲状腺功能低下、斑秃等。 物理（化学）放射线，抗癌药物。,头 颅(skull),视诊：大小外形变化有无异常活动，双手仔细触摸颅与头每一个部位，了解外形有无压痛和异常隆起。成人每人53cm,1、小颅：小儿囟门多在1218个月内闭合可形成小头畸形，这种畸形同时伴有智力发育障碍。 2、。</p><p>9、头、颈部检查 head and neck examination 主讲 彭 波 副教授,第三讲,头部 head examination,一.头颅（skull）,（一）检查内容 1、视诊大小、外形的变化、运动异常 头颅大小以头围来衡量，头围以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。 新生儿头围约34cm, 18岁达53cm或以上。,小颅（microcephalia）,表现 头颅小于正常，伴智力发育障碍。 原因 囟门过早闭合 正常闭合1218月,小头畸形,尖颅（oxycephaly）,表现 头顶部尖突高起 见于 尖颅并指（趾）畸形（acro-cephalosyndactylia），即Apert综合征 原因 矢状缝与冠状缝过早闭合,方颅（squared sku。</p><p>10、2019/8/26,1,头、面、颈评估,以视诊为主，必要时配合触诊 头部：头发、头皮、头颅 面部：眼、耳、鼻、口 颈部：外形与运动、血管、甲状腺、 气管,2019/8/26,2,头发,颜色 疏密度 质地 分布 脱发,甲减 伤寒 头癣 放化疗 脂溢性皮炎,2019/8/26,3,头 皮,颜色 皮屑 头癣 炎症 外伤 疤痕,2019/8/26,4,头颅,头颅的大小以头围来衡量。 测量方法：用软尺自眉间绕到颅后经过枕骨粗隆一周的长度。 新生儿头围约34cm 成人约53cm 矢状缝和其他颅缝大多在出生后6个月内骨化，骨化过早会影响颅脑的发育。 大小： 小颅 ：囟门早闭 常伴智力障碍 巨颅：脑积。</p><p>11、1,第三章 头颈部检查,诊断学,2,第二节 头部器官,3,四、口,四、口腔： 口腔是消化道的起始部分，它参与消化，协助发音和言语动作，具有感觉功能并辅助呼吸。,4,口的检查内容,口唇,口腔粘膜,牙齿,牙龈,舌,咽部及扁桃体,喉,口腔的气味,5,四、口,(一)口唇: 观察口唇颜色、有无疱疹、口角糜烂及歪斜。,6,口唇,健康人-口唇红润光泽 苍白-贫血、虚脱和主动脉瓣关闭不全 颜色深红-急性发热性疾病或一氧化碳中毒 口唇干燥并有郓裂 见于严重脱水 发绀-心衰和呼衰 口唇疱疹-大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾等,7,口唇,口唇突发非炎症性、无痛性肿。</p><p>12、头颈部检查,1,1、掌握头颈部检查的正确方法，重要体征及其临床意义。 2、熟悉头颈部检查的一般顺序，基本方法，各项检查内容的正常状态。 3、了解头颈部检查的常用概念和注意事项。,教学目的,2,.,主要内容,头部及其器官检查 1、头部 2、头部器官 （1）眼 （2）耳 （3）鼻 （4）口 （5）腮腺 颈部检查 1、颈部外形 2、颈部血管 3、甲状腺 4、气管,3,.,头部,一、头发、头皮 注意头发颜色、疏密度、脱发等。 注意头皮颜色、头皮屑、有为头癣、疖痈、外伤、血肿、疤痕等。 二、头颅 注意头颅大小、外形、运动情况。头颅大小以头围来衡量。 测。</p><p>13、诊断学,主编 张维 雍怡敏,普通高等教育国家级“十一五”规划教材,科学出版社卫生职业教育出版分社,第三篇 体格检查,第三章 头颈部检查 山西医科大学汾阳学院 张雅丽,科学出版社卫生职业教育出版分社,头颈部检查,头部,头部器官,颈部,头发 头皮 头颅,眼 耳 鼻 口 腮腺,外形与分区 姿势与运动 颈部包块 颈部血管 甲状腺 气管,科学出版社卫生职业教育出版分社,大小 外形 小颅、尖颅、方颅、巨颅、长颅、变形颅 运动,头颅,头部,科学出版社卫生职业教育出版分社,头颅,巨颅,尖颅,头部,科学出版社卫生职业教育出版分社,眼,眼睛是身体的窗户 全身心。</p><p>14、,健康评估 （Health Assessment）,.,第5章 身体评估,第一节 一般状态评估 第二节 皮肤、浅表淋巴结评估 第三节 头部、面部、颈部评估 第四节 胸部评估 第五节 腹部评估 第六节 肛门、直肠和生殖器评估 第七节 脊柱与四肢评估 第八节 神经系统评估,.,知识点：身体评估的方法，内容，常见体征的临床意义 识别：常见的正常状态及异常改变 理解：身体评估的内容，异常改变的临床意义。</p><p>15、,1,头颈部检查Physical Examination of Head and Neck,2,.,内容和方法,内容：头发和头皮 头颅 颜面及其器官（眼、耳、鼻、口） 方法：视诊、触诊,第三章 头部检查,3,.,第一节 头发和头皮,头发检查：颜色、疏密度、脱发类型与特点 脱发原因：疾病因素包括伤寒、甲状腺功能低下、斑秃，理化因素如放射治疗和抗癌药物治疗等，注意其发生部位、形状与头发改变的特点。</p><p>16、头、颈、胸肺体格检查,第一节 头部检查,一、头颅的大小异常和畸形小颅:囟门和颅缝过早闭合智力障碍尖颅:冠状缝矢状缝早闭先天性疾病 方颅:小儿佝偻病或先天性梅毒巨颅：脑积水 落日现象长颅：马凡氏综合症、肢端肥大症,二、头部运动异常1、头部运动受限：见于颈椎疾患2、头部不随意颤动：见于震颤麻痹3、与颈动脉搏动一致的点头运动：Musset征，见于严重主动脉瓣关闭不全,三、颜面及其器官,眼 耳 鼻 口。</p>