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文档简介
内容,一、颈部外形与分区 二、颈部姿势与运动 三、颈部包块 四、颈部血管 五、甲状腺 六、气管,四、颈部血管,(一)颈静脉 1.正常: 2.颈静脉怒张: 3.颈静脉搏动:见于三尖瓣关闭不全,30半卧时静脉充盈度超过正常水平, 见于:右心衰、心包积液、 缩窄性心包炎 上腔静脉阻塞综合征,(二)颈动脉搏动: 1.正常: 2.搏动增强: (三)颈部血管听诊,主动脉关闭不全,甲亢,严重贫血,点头运动,颈动脉搏动与 颈静脉搏动比较,颈动脉搏动 颈静脉搏动 搏动情况 强劲.膨胀性 柔和 搏动范围 较局限 弥散 体位影响 有 无 触 诊 有搏动感 无搏动感 临床意义 主动脉瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 甲亢 严重贫血,五、 甲状腺,(一)检查方法: 1、视诊 2、触诊: 内容:大小,质地,表面,形态,压痛,震颤 方法:前面触诊 后面触诊 甲状腺肿大 3、听诊,I度: 能触不能见 II度:能触又能见 在胸锁乳突肌以内 III度:超过胸锁乳突肌外缘,(二)甲状腺肿大的意义: 1.甲亢 2.单纯性甲状腺肿 3.甲状腺癌(或瘤) 4.慢性淋巴性甲状腺炎 5.结节性甲状腺肿,六、气管,1、正常:居中 2、检查方法: 3、气管移位: 4、气管牵曳:,推向健侧: 见于胸腔积液、积气、 纵隔肿瘤,单侧甲状腺肿大 拉向患侧: 见于肺不张、肺纤维化、 胸膜粘肥厚连,复习思考题,何为颈静脉怒张?有何临床意义?
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