突发性耳聋课件

突发性耳聋课件Tag内容描述：<p>1、突发性聋诊断和治疗指南 (2015) 急性特发性感音神经性听力损失，也称突发性聋或特发性突聋，为了 规范名称，避免混淆，本指南统一命名为突发性聋(简称突聋)。 1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员 会组织制定了突发性聋诊断依据和疗效分级。 2006年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会和中华耳鼻咽喉头颈外科 杂志编辑委员会修订并刊出了突发性聋诊断和治疗指南。 既往国内虽然有很多突发性聋临床研究，但多为回顾性分析，指南的 制订缺乏强有力的循证医学数据支持旧引。 2007年启动的中国突发性聋多中心临床研究。</p><p>2、突发性聋的研究进展 流行病学 l日本每年的新增突聋发病率为813/10万人；美 国大约为11/10万人，奥地利和德国达到20/10 万人。从全世界来看发病率在520/10万人左右 。我国还没有这方面的统计数字，但是随着工 作和生活节奏的日渐加快，我国的突聋发病率 有上升的趋势。 l国外文献报道，突聋的好发年龄为50岁左右， 50岁以后的发病率有下降趋势。男女没有显著 性差异，儿童罕见。 突聋的分型问题 l德国：分为六型 l日本：分为四型 l我国：没有分型 日本的分型 l高频型（41%） l低频型（17%） l平坦型（41%） l全聋型（13%） 德国的分型 l低。</p><p>3、突发性聋的诊断和治疗 突发性聋诊断和治疗指南(2015)学习交流 监利县人民医院医院 夏军 新版突聋指南增加了依据听力曲线的分型，并 进一步细化了不同类型突聋的治疗方案，为临 床医生提供了更加具体的指导意见，对突聋的 规范诊疗必将起到推进作用 一、关于突发性聋的规范名称： 突发性聋诊断和治疗指南(2015)（以下简 称指南）中明确提出：急性特发性感音神 经性听力损失，也称突发性聋或特发性突聋， 为了规范名称，避免混淆，本指南统一命名为 突发性聋(简称突聋)。 二、定义 72h内突然发生的、原因不明的感音神经 性听力损失，至少在。</p><p>4、突发性耳聋的诊断与治疗 陈晟 什么是突发性耳聋？ 突然的感觉神经性听力损失（SSHL）通常被称为突发性耳聋，是作为无法解释的 ，快速的听力丧失（通常在一只耳朵中）发生的，在即刻或几天内发生。 应该被视为医疗紧急情况。任何经历SSHL的人都应立即去看医生。 SSHL的病人推迟看病，因为他们认为听力损失是由于过敏，鼻窦感染，耳垢堵塞 耳道或其他常见病症引起的。 延缓SHHL诊断和治疗可能会降低治疗的有效性。 什么是突发性耳聋？ 十分之九的SSHL只有一只耳朵听不到。 通过进行听力测试来诊断SSHL。 如果测试在三个连接的频率中显示出至。</p><p>5、突发性耳聋 sudden deafness,目录,1.耳的应用解剖学及声音传到途径 2.耳聋的分类与分级 3.定义 4.病因,5.临床表现 6.诊断及诊断依据 7.鉴别诊断 8.治疗 9.预后 10.日常护理,声音传导的途径,1、空气传导：耳廓外耳道鼓膜听小骨链前庭窗外、内淋巴螺旋器听神经听觉中枢 2、骨传导：骨震动外、内淋巴螺旋器（感音）听神经（神经冲动）听觉中枢,耳聋的分类,1、传导性聋：因声波传导路径外耳、中耳病变导致的听力障碍。 2、感音神经性聋：因声波感受与分析路径即内耳、听神经及中枢病变引起的听觉障碍。 3、混合性耳聋：两者兼有则为混合性聋。。</p><p>6、突发性聋,2016年07月05日,流行病学,目前，没有特别明确的关于特发性突聋的流行病学报告。根据个别的文献报告： 日本每年的新增突聋发病率为8-13/10万人 美国大约为11/10万人 奥地利和德国达到20/10万人 从全世界来看发病率在5-20/10万人左右 好发年龄为50岁，50岁以后的发病率有下降趋势。 男女没有显著性差异，儿童罕见,定义,突然发生的，在数分、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降20dB HL以上。(2005年指南 ) 中医上归附于耳聋范畴，指因邪实蒙蔽清窍或脏腑虚损、清窍失养所致的以听力减退。</p><p>7、突发性耳聋,市一院,病因及临床表现,检查和诊断,治疗与恢复,预后与预防,突发性耳聋的病因,突发性耳聋也可称“特发性耳聋”， 简称“突发性耳聋”或“突聋” 是指突然发生的，原因不明的感应神经性听力损失。 主要可能病因： 病毒感染学说病毒感染引起耳蜗内毛细胞水肿 内耳供血障碍学说微细血管堵塞，血管痉挛,临床表现,单侧听力下降、 可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、耳堵塞感,突发性耳聋的成因,工作压力大 工作压力成为了突聋的最常见原因。白领本来平时工作压力就不小，一看就会绷紧神经的工作目标，再加上需要经常加班也做不完的工作，。</p><p>8、突 发 性 耳 聋,突发性耳聋（idiopathic sudden sensorineural heaing loss）是指瞬息间突然发生 的，原因不明的感音神经性听力失效，又称暴聋， 患者多3日内听力急剧下降。患者多能准确提供发病 时间、地点和情形。以单耳发病较多。,病因与发病机制,本病确切病因尚未完全明确，目前认为可能 与内耳供血障碍或者病毒感染有关，窗膜或前庭膜 劈裂曾被认为是致病原因之一。此外还可能与自身 免疫、代谢障碍等原因有关。,临床表现,（一）耳聋 此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时 或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋 可逐渐加重。</p><p>9、突发性耳聋 五官科 周梅梅,目录,1.定义 2.诊断依据 3.病因 4.临床表现,5.诊断及鉴别诊断 6.治疗 7.预后 8.日常护理,定义,突然发生的，在数分、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降20dB HL以上。,诊断依据,突然发生的，可在数分钟、数小时或3天内 非波动性感音神经性听力损失,可为轻、中或重度，甚至全聋。至少在相连的两个频率听力下降20dB HL以上。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。 病因不明。（未发现明确原因包括全身或局部因素） 可伴耳鸣、耳堵塞感。 可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发。</p><p>10、王仲美 高唐县中医院,暴聋（突发性耳聋） 中医护理方案,一、常见证候要点,（一）风邪外犯证：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌质红，苔薄白。 （二）肝火上炎证：突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，情志抑郁或恼怒之后加重，伴口苦口干，便秘尿黄，面红目赤。舌红，苔黄。 （三）痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，脘腹满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻。,（四）血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。舌质暗红。 （五）气。</p><p>11、暴聋（突发性耳聋） 中医护理方案,1,.,一、常见证候要点,（一）风邪外犯证：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌质红，苔薄白。 （二）肝火上炎证：突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，情志抑郁或恼怒之后加重，伴口苦口干，便秘尿黄，面红目赤。舌红，苔黄。 （三）痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，脘腹满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻。,2,.,（四）血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。舌质暗红。 （五）气血亏虚证：听。</p><p>12、暴聋（突发性耳聋） 中医护理方案,1,一、常见证候要点,（一）风邪外犯证：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌质红，苔薄白。 （二）肝火上炎证：突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，情志抑郁或恼怒之后加重，伴口苦口干，便秘尿黄，面红目赤。舌红，苔黄。 （三）痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，脘腹满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻。,2,（四）血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。舌质暗红。 （五）气血亏虚证：听力下。</p><p>13、突发性耳聋,1,突发性耳聋,突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。De Klevn（1944年）首先描述此病，发病率逐年有所增加，1万人中约有10.7人发病，占耳鼻喉科初诊病例的2%。两耳发病占4%，其中一半两耳同时发病，也有报告高达17%者。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加，患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊，就诊时间以一周内为宜，十日后就诊效果不佳。,2,目 录,病因 临床表现 诊断 鉴别 检查化验 突发性耳聋。</p><p>14、突发性耳聋,1,健康教育,2,04,01,定义,02,病因,03,临床表现,04,辅助检查、治疗,目 录,05,护理,3,极 耳朵的解剖视频,4,5,PART.01,定义,0072小时内突然发生（数分钟、小时、3天以内），原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻两个频率听力下降20dBHL 44,6,7,PART.02,病因,8,型因 分病,低频下降型,1000Hz（含）以下频率下降，至少250，500Hz听力损失20dB以上 原因：多认为是膜迷路积水引起的 治疗：改善内耳循环、激素、脱水治疗等,高频下降型,2000Hz（含）以上频率听力下降，至少4000，8000Hz听力损失20dB 原因：内、外毛细胞损伤 治疗：。</p><p>15、突发性耳聋，目录，1。定义2。诊断基础3。病因4。临床表现。诊断和鉴别诊断。治疗7。预后8。日常护理、定义、突发性、原因不明的感音神经性听力损失在几分钟、几小时或3天内，至少在两个相连的频率下，听力损失下降20分贝以上。(2005年指南)中医属于耳聋范畴，指因邪阻清窍、脏腑亏虚、清窍失养而导致听力丧失的疾病。根据2005年的诊断，突发性非波动性感音神经性听力损失可能在几分钟、几小时或三天内发生，可。</p>