外科护理学重点

外科护理学重点Tag内容描述：<p>1、护士资格考试外科考点总结（一） 1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变)。 2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞)。 3、诱发 DIC 最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染)。 4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄)。 5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失)。 6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂)。 7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓)。 8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（乙状结肠和直肠)。 9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分。</p><p>2、电大外科护理学考试考点归纳总结一、简答题： 1、 简述补钾的注意事项。 答：遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求（1）尿量 正常： 静脉补钾前应先了解肾功能， 因肾功能不良可影响钾离子排出， 每日尿量须大于 600ml，或每小时尿量大于 30ml，才能保证安全静脉 补钾。 （2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于 0.3，禁止静脉直接 推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。 （3）速度勿快：成人 静脉滴注速度每分钟不宜大于 60 滴。 （4）总量限制、严密监测：定 时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日。</p><p>3、胸部疾病的护理血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）临床表现：一期无明显症状；二期（局部缺血期）肢端发凉、怕冷、酸痛、足趾有麻木感；间歇性跛行；游走性静脉炎；足背、胫后动脉搏动减弱；三期（营养障碍期）：缺血性静息痛；足背及胫后动脉搏动消失；小腿皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩；四期（坏疽期）：发生干性坏疽，先见于拇趾，可延及其他各趾，继发感染时可转为湿性坏疽，伴有全身中毒症状。护理。</p><p>4、外科护理学重点(整理版)外科护理学 低钾血症临床表现： （低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常） 1)肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2)恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘 3)传导阻滞和节律异常 4)意识混乱，易受刺激，急躁不安， 嗜睡，抑郁 5)夜尿多、尿潴留 补钾原则；不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。 代谢性酸中毒；呼吸深而快 代谢碱中毒；呼吸浅快呼吸性酸中毒；胸闷、气促和呼吸困难 呼吸性碱中毒；呼吸急促 （1）休克前期：精神紧张，烦躁不安；。</p><p>5、休克：是指机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。CVP正常值其变化的临床意义：CVP的正常值是0.490.98kPa(510cmH2O)。临床意义：当CVP0.49 kPa时，表示血容量不足；当CVP1.47 kPa时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；当CVP1.96 kPa时，表示存在充血性心力衰竭。全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准：体温38或36；心率90次/分；呼吸急促20次/分或过度通气，PaCO24.3kPa；白细胞计数12109/L或。</p><p>6、名词解释1. 甲状腺危象：是甲亢术后的严重并发症之一，可危及病人生命。临表为术后1236小时内病人出现高热（39）、脉快而弱（120次/分钟）、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死亡。2. 急性乳房炎：系指乳房的急性化脓性感染；致病菌主要为金黄色葡萄球菌；3. 卫星结节、铠甲胸：癌细胞侵犯大片乳房皮肤时皮肤表面出现多个坚硬小结或条索，呈卫星样围绕原发病灶。结节彼此融合、弥漫成片，可延伸至背部及对侧胸壁，致胸壁紧缩呈铠甲状时，呼吸受限；4. 疝：体内任何内脏器官或组织离开其。</p><p>7、外科护理学第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理（老师划的，有问答）1、正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证。2、体液平衡失调有3种表现，即容量失调、浓度失调和成分失调。3、成年男性体液量约占体重60%；女性体液约占体重50%；婴幼儿可高达70%=80%。4、细胞内液大部分位于骨骼肌内，约占男性体重的40%；约占女性体重的35%。男性、女性 的细胞外液均占体重20%，其中血浆量约占体重15%。5、（MJ）功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换。</p><p>8、从阑尾炎到最后部分名词解释1. 麦氏点：阑尾体表投影在右髂前上棘与脐连线处的中外1/3交界处称为麦氏点，是阑尾炎手术的标记点。2. 肛瘘：肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成的慢性感染性管道。3. 肛裂：齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，多见于青中年人。4. 痔：是肛垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。5. Murphy征：检查者将左手平放于病人的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人深吸气，使肝脏下移，若病人因触及肿大的胆囊引起疼痛而突。</p><p>9、外科护理学 第二章 水 电解质 酸碱平衡失调病人的护理 老师划的 有问答 1 正常的体液容量 渗透压 电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证 2 体液平衡失调有3种表现 即容量失调 浓度失调和成分失调 3 成年男性体液量约占体重60 女性体液约占体重50 婴幼儿可高达70 80 4 细胞内液大部分位于骨骼肌内 约占男性体重的40 约占女性体重的35 男性 女性 的细胞外液均。</p><p>10、水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 （1）高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度： （2）低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度： （3）等渗性缺水 1) 缺水症状 不口渴；尿量减少，尿比重增高；恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时，就有血容量不足的表现；当体液丧失达到体重的6%7%时，休克表现。</p>