外科学第八版

外科学第八版Tag内容描述：<p>1、外科学外科学 肿 瘤 田 甜 重医永川医院 普外1科 第14章 肿瘤 第一节节 概 论论 Tumor：机体细细胞在各种始动动与促进进因素作 用下所产产生的增生与异常分化所形成的新生物 (Neoplasm)。 实实体瘤和非实实体瘤 第14章 肿瘤 全世界近一千万人/年患恶恶性肿肿瘤。 恶恶性肿肿瘤为为男性第二位死因，女性第三位主要死 因。 我国200万/年（发发病率），死亡140余万/年(死亡 率) 我国常见见的恶恶性肿肿瘤 城市:肺癌、胃癌、肝癌、肠肠癌与乳癌； 农农村:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠肠癌； 瘤谱谱的变变化 第14章 肿瘤 Leading Malignancies。</p><p>2、外科学外科学 骨折概论 杨述华 刘先哲 华中科技大学同济医学院附属协和医院 定义 骨折(fracture)即 骨的完整性和 连续性中断。 第42章 骨折概论 成因 骨折可由创伤和骨骼疾病所致，后者如 骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力 即发生的骨折，称为病理性骨折 。 第42章 骨折概论 1直接暴力 2间接暴力 3积累性劳损 第42章 骨折概论 创伤性骨折 暴力直接作用 使受伤部位发 生骨折。 第42章 骨折概论 直接暴力 暴力通过传导、杠杆 、旋转和肌收缩使肢 体远处发生骨折。 第42章 骨折概论 间接暴力 长期、反复、轻微的 直接或间接损伤可致 。</p><p>3、骨折概论 *医院医院 * *科科 骨折的定义、成因、分类骨折 段的移位 定义 骨折(fracture) 骨的完整性和连续性中断 成因 骨折可由创伤和骨骼疾病所致。本章重 点是讨论创伤性骨折。 1直接暴力 暴力直接作用使受伤部位发生 骨折，常伴有不同程度软组织损伤。如车轮 撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。 2间接暴力 暴力通过传导、杠杆、旋转和 肌收缩使肢体远处发生骨折。 (图58-2、3)。 3疲劳性骨折 长期、反复、轻微的直接或 间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，多 发生在2、3跖骨，长征战士、篮球运动员。 vv 分分 类类 (一)根据骨折。</p><p>4、外科学外科学 创 伤 肖 南 第三军医大学大坪医院 知识要点和重点 创伤分类 创伤诊断 伤情判断，初步检查，进一步检查 创伤处理 急救技术，救治程序，开放伤处理，清创术 火器伤处理原则 第9章 创伤 第一节 创伤概论 第9章 创伤 创伤分类 按致伤因素： 烧伤 （热力作用） 冷伤 （冷作用） 挤压伤 （机械压迫） 刃器伤 （机械作用） 火器伤 （火器作用） 冲击伤 （冲击波作用） 核放射伤（射线作用） 毒剂伤 （化学作用） 化学作用 复合伤 （多因素作用） 多因素作用 物理作用 注：烧伤有 时也可由化 学作用引起 ，如酸、碱 烧伤 第9章 创伤。</p><p>5、A型题1下列哪项食管吞钡的 X线表现，显示食管瘤已发展到晚期 A食管管腔狭窄、梗阻 B小龛影 C局限性管壁僵硬 D局限、小的充盈缺损 E局限性粘膜皱襞增粗和断裂 2下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A心包囊肿 B皮样囊肿 C淋巴源性肿瘤 D支气管囊肿 E神经源性肿瘤 3胃溃疡最好发于 A胃底部 B胃近贲门处 C胃近幽门处 D胃大弯 E胃小弯 4胃癌最常以下列哪种方式发生转移 A血行移植 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以上都不是 5下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C先天性肠道闭锁引起的。</p><p>6、外科学,肿 瘤 田 甜 重医永川医院 普外1科,第14章 肿瘤,第一节 概 论,Tumor：机体细胞在各种始动与促进因素作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物(Neoplasm)。 实体瘤和非实体瘤,第14章 肿瘤,全世界近一千万人/年患恶性肿瘤。 恶性肿瘤为男性第二位死因，女性第三位主要死因。 我国200万/年（发病率），死亡140余万/年(死亡率) 我国常见的恶性肿瘤 城市:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳癌； 农村:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌； 瘤谱的变化,第14章 肿瘤,Leading Malignancies in Shanghai 2009,Trachea/Bronchia/Lung Stomach Colore。</p><p>7、外科学 移植,长沙医学院附属第一医院 肖典明,第一节 概 述 将一个体的细胞、组织和器官用手术或其他方法，移植到自体和另一个体的某一部位，统称为移植术。 一、临床移植简史：现在多数实质性器官移植如肾、肝、心脏移植以及骨髓移植已公认为是一种有效地治疗选择。,二、分类 1.按供者和受者是否同一个体：自体移植和异体移植 2.按供体和受体的遗传学关系： 同体系移植或同基因移植：如同卵双生间的移植、自体移植，移植后不会发生排斥反应； 同种异体移植：如人与人之间的移植，移植后会发生排斥反应； 异种移植：不同种之间的移植，如人。</p><p>8、第三章 外科病人的 体液和酸碱平衡失调,何承彪,引言,外环境 内环境,大自然环境 细胞周围的体液 (血、淋巴、组织间液),皮肤 粘膜,水、电解质及酸碱平衡 的重要性,是机体内环境的重要组成部分和根本，是健康机体生理机能运转的基本条件。 内环境相对稳定是手术成功的基本保证 任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的恶化都可能致病人死亡。,第一节 概 述,一、体液常识,水和电解质是体液的主要成分。体液可分为细胞内液和细胞外液两部分。,细胞内液,细胞外液,体液,阳离子：Na+,阴离子：CL-、HCO3-蛋白质,阳离了： K、Mg2+,阴离子：HPO42- 、蛋白。</p><p>9、外科学,下肢骨、关节损伤,张英泽 河北医科大学第三医院,髋关节：是一种典型的杵臼关节，周围又有坚强的韧带与强壮的肌群，因此只有强大的暴力才会引起脱位。,第44章 下肢骨、关节损伤,髋关节脱位分类,按股骨头脱位后的方向分为,前脱位,中心脱位,后脱位,(最常见),第44章 下肢骨、关节损伤,髋关节脱位分类,按有无合并骨折分为五型,型 单纯脱位或只有髋臼后壁小骨折块。 型 股骨头脱位，合并髋臼后壁一大块骨折。 型 股骨头脱位，合并髋臼后壁粉碎骨折， 有或无一个主要骨折块。 型 股骨头脱位，合并髋臼后壁和髋臼底部骨折。 型 股骨头脱位。</p><p>10、外科学 Surgery 第版,原发性纵隔肿瘤,朱 峰 蚌埠市第一人民医院 胸外科,教学大纲本节知识点,【熟悉】 纵隔的解剖分区及不同部位常见肿瘤的临床表现、诊断和处理方法。 【教学内容】 常见纵隔肿瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则。,第28章 原发性纵隔肿瘤,P298,重点,难点,名词,纵隔的分区 常见纵隔肿瘤好发部位和外科治疗原则,各种常见纵隔肿瘤的临床表现,mediastina tumor neurogenic tumor teratoma dermoid cyst thymoma,第28章 原发性纵隔肿瘤,纵隔解剖,纵隔：由胸骨、胸椎、两侧纵隔胸膜围成的上至颈部下至膈肌的间隙 纵隔内含：心脏。</p><p>11、外科学,创 伤,肖 南 第三军医大学大坪医院,知识要点和重点,创伤分类 创伤诊断 伤情判断，初步检查，进一步检查 创伤处理 急救技术，救治程序，开放伤处理，清创术 火器伤处理原则,第9章 创伤,第一节 创伤概论,第9章 创伤,创伤分类,按致伤因素： 烧伤 （热力作用） 冷伤 （冷作用） 挤压伤 （机械压迫） 刃器伤 （机械作用） 火器伤 （火器作用） 冲击伤 （冲击波作用） 核放射伤（射线作用） 毒剂伤 （化学作用） 化学作用 复合伤 （多因素作用） 多因素作用,物理作用,注：烧伤有时也可由化学作用引起，如酸、碱烧伤,第9章 创伤,按受伤部。</p><p>12、外科学,甲状腺疾病,任国胜 重庆医科大学附属第一医院,教学大纲要求,一、目的要求 熟悉甲状腺肿的诊断和手术适应证。 熟悉甲状腺机能亢进症的外科治疗原则，术前准备及术后并发症处理。 熟悉甲状腺癌的病理分类、临床表现和治疗原则。 二、重点、难点 甲亢的手术指征、术前准备及术后并发症防治。 甲状腺癌不同病理类型的特点和治疗原则。,第14章 甲状腺疾病,甲状腺外科先驱者 Theodor Kocher（1841-1917）,瑞士伯尔尼大学外科教授，开展甲状腺外科发展的先驱。获得1909年诺贝尔医学生理学奖。,第14章 甲状腺疾病,第14章 甲状腺疾病,解剖生。</p><p>13、第十二章 创 伤,长沙医学院附属第一医院 肖典明,目的和要求,1.掌握创伤的诊断和治疗原则； 2.掌握各种软组织损伤的临床特点和处理原则、方法； 3.掌握开放性损伤的伤口处理原则和清创方法； 4.熟悉创伤的分类和创伤后人体的病理生理变化特点及修复过程； 5.了解战伤的特点及救治原则。,第一节 创伤概论 创伤：是机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。,一、创伤分类,按致伤因素： 烧伤 （热力作用） 冷伤 （冷作用） 挤压伤 （机械压迫） 刃器伤 （机械作用） 火器伤 （火器作用） 冲击伤 （冲击波作用） 核放。</p><p>14、脊柱、脊髓损伤,1,目的和要求,1.掌握胸腰椎骨折的临床表现、急救处理及治疗原则 2.熟悉脊柱骨折的治疗原则 3.了解胸腰椎骨折的分类,脊柱、脊髓损伤,2,重点和难点,1.重点： 胸腰椎骨折的临床表现、急救处理及治疗原则 2.难点： 脊髓损伤的病理、临床表现及诊断,脊柱、脊髓损伤,3,第一节 脊柱骨折 Spine Fracture,脊柱、脊髓损伤,4,脊柱骨折(fracture of the spine) 十分常见，约占全身骨折的5%6%，其中胸腰段骨折最多见。脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折-脱位合并脊髓损伤可高达70%，严重致残甚至丧失生命。,脊柱、脊。</p><p>15、外科学,2019/12/15,1,下肢骨、关节损伤,张英泽河北医科大学第三医院,2019/12/15,2,髋关节：是一种典型的杵臼关节，周围又有坚强的韧带与强壮的肌群，因此只有强大的暴力才会引起脱位。,第44章下肢骨、关节损伤,3。</p><p>16、,外科学,.,创伤,肖南第三军医大学大坪医院,.,知识要点和重点,创伤分类创伤诊断伤情判断，初步检查，进一步检查创伤处理急救技术，救治程序，开放伤处理，清创术火器伤处理原则,第9章创伤,.,第一节创伤概论,第9章创伤,.,创伤分类,按致伤因素：烧伤（热力作用）冷伤（冷作用）挤压伤（机械压迫）刃器伤（机械作用）火器伤（火器作用）冲击伤（冲击波作用）核放射伤（射线作用）毒剂伤（化学作用）化学作用复合。</p>