外科营养

外科营养Tag内容描述：<p>1、外科感染surgical infection,竺东长,一、概念 感染是致病菌侵入机体后引起的一种炎症反应。,外科感染：需要手术治疗的感染性疾病以及发生在 创伤或手术后的感染。主要包括：一般感染 如疖、痈、阑尾炎等特异性感染 如结核病、破伤风、气性坏疽等创伤、切口的感染手术后远离伤口的感染 如盆腔脓肿、膈下脓肿特殊检查或插管后感染 如TPN应用后可能发生的感染性脓毒症，肿块穿刺活检所导致的感染,外科感染的特点：多为混合感染（可以由几种致病菌引起）明显而突出的局部症状常引起某处局部组织器官发生化脓、坏 死，愈合后常形成瘢痕，影响功。</p><p>2、外科营养,20世纪下半叶外科领域的5大里程碑,Transplantation Medical ImaginationTPN ICU Key-hole surgery,外科营养支持的历史回顾,1、1716年：william harvey循环系统2、1887年：handerer葡萄糖输入静脉（失血性休克）3、1911年：kansch葡萄糖输入静脉（外科术后）4、1940s 安全有效的蛋白质底物游离氨基酸5、1950s 深静脉穿刺技术6、1959年：Francis Moore热量氮最佳比,外科营养支持的历史回顾（续）,7、1961年：脂肪乳剂的临床运用8、1968年：Stanley Dudrick等成功运用TPN9、1969年：Henry Randall设计出无渣饮食,人体的基本营养代谢。</p><p>3、外 科 营 养 SURGICAL NUTRITION,20世纪下半叶外科领域的5大里程碑,Transplantation;Medical Imagination; TPN;ICU; Key-hole surgery.,民以食为天”,“医食同根，药食同源”营养科：第二药房营养是双刃剑多 火上加油少 雪上加霜贵在 合理、平衡,临床营养支持的必要性,营养不良 MalnutritionUnderfeeding Overfeeding肌肉(瘦体)组织减少 VO2增加呼吸功能障碍(无力) CO2产生增加免疫功能降低 血糖升高伤口愈合不良 肝脏脂肪浸润GI黏膜萎缩。</p><p>4、外科营养,基本概念,营养人体摄入、消化、吸收利用食物中营养成分满足自身生理需要的动态过程。营养素食物中具有营养功能的物质。,合理营养,保证必需的热量及各种营养素，比例平衡提高消化吸收率促进食欲不含有害物质。</p><p>5、外科营养,Surgical Nutrition南昌大学第二附属医院胃肠外科,根据不同病种与不同病期适时选用营养支持途径与方法结合疾病的特点做好各项监护,营养支持在特殊肠道疾病中应用,肠内营养,肠外营养,肠内营养,肠外营养,20世纪下半叶外科领域的5大里程碑,Transplantation Medical ImaginationTPN ICU Key-hole surgery,外科营养支持的历史回顾,1、1716年：william harvey循环系统2、1887年：handerer葡萄糖输入静脉（失血性休克）3、1911年：kansch葡萄糖输入静脉（外科术后）4、1940年:安全有效的蛋白质底物游离氨基酸5、1950年:深静脉穿刺技术6。</p><p>6、外科营养支持 第一节 外科营养 -基本概念 -营养物质 糖 脂类 蛋白质 维生素 无机盐 水 糖 供给能量 构成组织细胞的基本成分 在上段小肠受水解酶作用水解为单糖而吸收 外科营养 -基本概念 -营养物质 - 1 脂类 氧化供能 (甘油三酸酯 ) 构成生物膜的主要成分 必需脂肪酸 :亚油酸、亚麻酸和二十碳四烯酸（在体内不能合成，一旦缺乏，出现皮肤损害、感染和生长发育迟缓 ) 外科营养 -基本概念 -营养物质 - 2 蛋白质 蛋白质 消化水解为 AA吸收入体内 合成体蛋白（如酶、激素等），构成生命体的主要成分，参与多种重要的生理活动 外科营养 -基本概。</p><p>7、Surgical Nutrition,Basic Concept,Nutritionthe progress of body ingest nourishment and digest it to meet physiological need oneselfNutreint,Reasonable Nutrition,Enough heart and all nutrition, proportional Increase digestibility Promote appetiteNo hazardous substanceReasonable meal,Clinical Purpose,Prevent deficiency disease Prevent some normal diseaseRaise curative effectOperation support and promote recoverReduce the complication,Body elementary structure construction,Funda。</p>