外伤诊疗规范

外伤诊疗规范Tag内容描述：<p>1、手外伤 一 开放损伤 溉述 手外伤的发生率高 而且大多数是开放性损伤 手部开放损伤如能正确处理 可以最大限度地保留功能 反之 如伤口感染 组织坏死 可影响伤口愈合和功能恢复 也增加了晚期修复的困难 所以 开放性手外。</p><p>2、眼外伤诊疗常规,1,眼挫伤（ocular contusion）,眼球挫伤（contusion of eyeball）,2,结膜挫伤（conjunctival contusion）,诊断病史症状：轻微疼痛，异物感体征：结膜下出血、结膜水肿、结膜裂伤。治疗单纯结膜下出血：早期冷敷，4-5日后热敷，可自行吸收。结膜裂伤：一周内局部使用抗菌素滴眼液及眼膏。伤口不足5mm，可自然愈合，无需缝合。5mm以上裂伤应缝合，仔细对合伤口，不要嵌入tennon囊组织，怀疑有巩膜裂伤者，应及时进行伤口探查。,3,角膜挫伤（corneal contusion）,诊断症状：眼痛、畏光、流泪和视力下降。体征：角膜水肿混浊增。</p><p>3、胸外伤诊疗常规 肋骨骨折 临床表现 1 病史 外伤病史 伤后胸部疼痛 呼吸急促 2 临床表现 受伤部位疼痛 深呼吸 咳嗽时加重 多根多处肋骨骨折时 可有呼吸困难 3 体征 局部压痛 胸部挤压试验 多根多处肋骨骨折 可见反常。</p><p>4、眼外伤诊疗常规,眼挫伤（ocular contusion）,眼球挫伤（contusion of eyeball）,结膜挫伤（conjunctival contusion）,诊断 病史 症状：轻微疼痛，异物感 体征：结膜下出血、结膜水肿、结膜裂伤。 治疗 单纯结膜下出血：早期冷敷，4-5日后热敷，可自行吸收。 结膜裂伤：一周内局部使用抗菌素滴眼液及眼膏。伤口不足5mm，可自然愈合，无需缝合。5mm。</p><p>5、眼外伤诊疗常规,眼挫伤（ocular contusion）,眼球挫伤（contusion of eyeball）,结膜挫伤（conjunctival contusion）,诊断 病史 症状：轻微疼痛，异物感 体征：结膜下出血、结膜水肿、结膜裂伤。 治疗 单纯结膜下出血：早期冷敷，4-5日后热敷，可自行吸收。 结膜裂伤：一周内局部使用抗菌素滴眼液及眼膏。伤口不足5mm，可自然愈合，无需缝合。5mm以上裂伤应缝合，仔细对合伤口，不要嵌入tennon囊组织， 怀疑有巩膜裂伤者，应及时进行伤口探查。,角膜挫伤（corneal contusion）,诊断 症状：眼痛、畏光、流泪和视力下降。 体征：角膜水肿混。</p><p>6、常见外伤简述,1,外伤综述外伤自古以来危害着人们的健康，随着社会的不断发展进步，外伤不但没有减少，反而日益增多。它在致死性疾病中的地位也呈现逐渐上升的趋势。外伤的分类：1.按部位可以分为：颅脑部伤，颌面部伤，胸背部伤，腹腰部伤，骨盆伤，脊髓脊柱伤，四肢伤等。2.按伤后皮肤的完整性分为：闭合性损伤，开放性损伤。3.按致伤因素分为：冲击伤，刃器伤，挤压伤，爆震伤，烧伤，冷伤，复合伤等。 4. 按轻重分为：轻伤：主要是局部软组织损伤，可坚持作业，无生命危险。 中等伤：广泛软组织损伤，肢体骨折，创伤性截肢，一般脏器损。</p><p>7、目 录 胸胸 部部 损损 伤伤 胸部损伤胸部损伤 目 录 当代胸伤伤因特点 特点 1：时代性 1949-1966，经济欠发达，和平 1960-1969，越战/文革胸伤特点，火器/钝器伤 1970-1983，和平/经济落后/社会安定、胸伤较少 1983-1990，经济发展/社会活跃，创伤增加 1990-now，车祸、建筑业和乡村工业、治安环境 特点2：社会性 1990，交通事故 、工伤事故、治安事件 构成胸伤原因的 85% 特点3：严重性 三高：发病率升高, 高能量致伤, 多发伤比例高 返回 胸部损伤胸部损伤 目 录 胸伤总论胸伤总论 分类 病生 急救 胸部损伤胸部损伤 目 录 胸伤范畴 扩展。</p><p>8、腹部外伤的诊疗体会 【关键词】 诊疗【摘要】 目的 探讨腹部外伤的诊疗经验。 方法 回顾分析两医院10年来治疗的276例患者诊治情况。结果 死亡11例，二次手术10例，治愈255例。 结论 严防漏诊，及时处理，谨慎探查是关键。 关键词 外伤 诊疗腹部外伤病情复杂而严重，临床诊断困难。如果不及时处理，可危及生命。现将276例腹部外伤患者情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组276例腹部外伤患者中，男198例，女78例，年龄1665岁，其中有明显腹痛者202例，入院即有休克表现者73例，昏迷者21例，受伤原因:车祸伤135例，跌落伤20例，农具伤1。</p><p>9、,1,眼外伤诊疗常规,.,2,眼挫伤（ocularcontusion）,眼球挫伤（contusionofeyeball）,.,3,结膜挫伤（conjunctivalcontusion）,诊断病史症状：轻微疼痛，异物感体征：结膜下出血、结膜水肿、结膜裂伤。治疗单纯结膜下出血：早期冷敷，4-5日后热敷，可自行吸收。结膜裂伤：一周内局部使用抗菌素滴眼液及眼膏。伤口不足5mm，可自然愈合，无需缝合。5。</p><p>10、眼外伤诊疗常规 眼挫伤（ocular contusion） 眼球挫伤（contusion of eyeball） 结膜挫伤（conjunctival contusion） 诊断 病史 症状：轻微疼痛，异物感 体征：结膜下出血、结膜水肿、结膜裂伤。 治疗 单纯结膜下出血：早期冷敷，4-5日后热敷，可自行吸收。 结膜裂伤：一周内局部使用抗菌素滴眼液及眼膏。伤口不 足5mm，可自然愈合，无需缝合。5mm以上裂伤应缝合， 仔细对合伤口，不要嵌入tennon囊组织， 怀疑有巩膜裂伤者，应及时进行伤口探查。 角膜挫伤（corneal contusion） 诊断 症状：眼痛、畏光、流泪和视力下降。 体征：角膜水肿。</p><p>11、中国颅脑创伤临床救治指南摘要 发表时间 2009 03 08发表者 合肥105医院脑外科 访问人次 181 颅脑创伤患者颅内高压治疗阈值及方法 当颅内压上限为2 7 3 3kPa时 应开始降颅压治疗 颅腔内的代偿容积占总容积8 10 以下。</p><p>12、腹部外伤的诊疗,泗洪县中医院外科石彦,早期正确的诊断和及时合理的处理，是降低腹部创伤死亡的关键。,分 类,开放性损伤穿透伤非穿透伤贯通伤盲管伤闭合性损伤,分 类,按致伤源的性质锐器伤钝器伤医源性损伤,病 因,(一)、开放性：刀刺、枪弹、弹片 闭合性：坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力。 (二）、严重程度取决于暴力程度（单位、面积受力大小）、速度、硬度、着力部位、作用方向，还受到解剖 特点，内脏原有病理状况和功能 状态有关。,病理和临床表现,开放性腹部损伤因有创口存在，根据伤口的部位、创道的走向、创口经过的路。</p><p>13、眼外伤诊疗常规 眼挫伤 ocularcontusion 眼球挫伤 contusionofeyeball 结膜挫伤 conjunctivalcontusion 诊断病史症状 轻微疼痛 异物感体征 结膜下出血 结膜水肿 结膜裂伤 治疗单纯结膜下出血 早期冷敷 4 5日后热敷。</p><p>14、emergency treatment of trauma 急诊科,创伤急救诊疗,前言我国每年创伤人数约1000万人次，创伤死亡数10万，伤残人数约100万，直接经济损失达100亿人民币。创伤救治现状1、观念陈旧，设备老化 救治队伍不稳定，水平不高指挥协调能力较差2、急救网络不健全救治半径多数5公里，救治时间多数15分钟国外：救治半径5公里，救治时间58分钟国内：救治半径7公里，救治时间1516分钟,3、第一目击者多无救治能力有些医务人员急救水平不高创伤评估标准不统一或不熟悉轻、重、缓、急难区分，抢救程序不规范4、以“疾病为中心”的医疗模式不符合现代创伤。</p>