外周神经阻滞

外周神经阻滞Tag内容描述：<p>1、超声在外周神经阻滞中的应用 超声引导下区域麻醉 /镇痛的专家共识（ 2014） 1 前言： 超声在区域阻滞中的应用日益广泛。现有的文献主要集中 于超声引导下肌间沟、锁骨上、锁骨下、腋路臂丛神经、坐骨 神经及股神经阻滞，对超声引导下腰丛、腹腔神经丛及星状神 经节阻滞也有报道。使用超声引导可明显降低神经阻滞的难 度。 在区域阻滞中使用超声引导，可清晰看到神经结构及神经 周围的血管、肌肉、骨骼及内脏结构；进针过程中可提供穿刺 针行进的实时影像，以便在进针同时随时调整进针方向和进针 深度，以更好地接近目标结构；注药时可以看。</p><p>2、连续外周神经阻滞（CPNB） 北京积水潭医院麻醉科 李世忠 外周神经阻滞临床应用已有百余年 历史，主要用于肢体手术。 1964年Ansbro首次阐述连续外周神经阻滞（ Continous Peripheral Nreve Blocks,CPNB） 技 术，1970年CPNB才得以广泛应用。 我国近35年才开展此项技术。 CPNB用于长时间四肢矫形手术（置管、连续给药 ）。 CPNB用于术后PCA其效果优于静脉PCA。 外周神经阻滞定位技术的进展推动了CPNB 技术的临床应用。 传统异感定位神经刺激器定位超声定 位 神经刺激器定位外周神经阻滞成功 率明显高于传统异感定位法 据Perris 1990-2002年。</p><p>3、连续外周神经阻滞在术后镇痛中的应用,附属第一医院,神经阻滞的概念,直接在末梢的神经干、丛，脑脊神经根、交感神经节等神经组织内或附近注射药物或给予物理刺激而阻断神经功能传导称为神经阻滞。 化学性神经阻滞疗法主要采用局部麻醉药物阻断神经传导功能，可用于手术中镇痛，而更多的是用于疼痛治疗。 使用高浓度的局麻药或神经破坏药物进行神经阻滞，可长时间甚至永久性地(不可逆性的)阻断神经传导功能，被称为神经破坏性阻滞。,神经阻滞治疗疼痛的特点,在最短的时间内、以最快的速度将最合理的药物、准确地注射到最需要的病变部位。 镇。</p><p>4、局部麻醉药,分类,酯类局麻药：如普鲁卡因、氯普鲁卡因、可卡因和丁卡因 酰胺类局麻药：如利多卡因、布比卡因、甲哌卡因、罗哌卡因和依替杜卡因,临床分类,依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类： 短效局麻药：普鲁卡因和氯普鲁卡因。 中效局麻药：利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因。 长效局麻药：布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因。,局部麻醉作用：对神经冲动的产生和传导有阻滞作用。阻滞的程度与局麻药的剂量、浓度、神经纤维的类别以及刺激的强度等因素有关。,浓度,痛觉,冷热,触觉,深部感觉,运动,普鲁卡因,它的局麻时效短，一般仅。</p><p>5、臂 神 经 丛 阻 滞 Brachial Plexus Block,臂丛,支配上肢的感觉和运动 神经根彼此靠近 可通过体表骨性、肌肉和血管标志确定 可在不同水平阻滞,肌皮N,腋N,桡N,正中N,尺N,3束,股,干,肩胛上N,前臂内侧皮N,臂内侧皮N,肩胛下N,胸背N,桡N,正中N,尺N,臂丛神经解剖,肌间沟 三干 第一胁骨外缘 每干分为前后两股 腋窝顶 分为三束,臂丛神经是由颈5-8及T1脊神经的前支组成，是支配整个手臂运动和绝大部分手臂感觉的混合神经。对于一名麻醉医生来说，神经根是如何形成外周神经的过程没有太多的临床意义，只需要知道一些主要的概念。在这里我们的目的是。</p><p>6、外周神经阻滞,朱詠 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科,麻醉医师与患者的关系,麻醉医师与术者的关系,基础知识,解剖 臂丛 臂丛由C5T1的前支组成,加上C4和T2的细支。C5、C6成上干，续成外侧束的大部。C7的前支成为中干，与上干和下干的部分合在一起续成后束。最终，C8和T1的前支形成下干，与中干的部分一起组成内侧束。 臂丛在穿过斜角肌间隙时相当贴近前斜角肌和中斜角肌间的这一界面。上述各单个束的聚合或分离都出现在锁骨的稍上方。,臂丛解剖,腋动脉与各束一起包裹在同一个筋膜鞘内，朝着腋窝方向，穿行于锁骨下。这一神经血管鞘，发自。</p><p>7、外周神经阻滞,朱詠 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科,麻醉医师与患者的关系,麻醉医师与术者的关系,基础知识,解剖 臂丛 臂丛由C5T1的前支组成,加上C4和T2的细支。C5、C6成上干，续成外侧束的大部。C7的前支成为中干，与上干和下干的部分合在一起续成后束。最终，C8和T1的前支形成下干，与中干的部分一起组成内侧束。 臂丛在穿过斜角肌间隙时相当贴近前斜角肌和中斜角肌间的这一界面。上述各单个束的聚合或分离都出现在锁骨的稍上方。,臂丛解剖,腋动脉与各束一起包裹在同一个筋膜鞘内，朝着腋窝方向，穿行于锁骨下。这一神经血管鞘，发自。</p><p>8、外周神经阻滞,朱詠 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科,麻醉医师与患者的关系,麻醉医师与术者的关系,基础知识,解剖 臂丛 臂丛由C5T1的前支组成,加上C4和T2的细支。C5、C6成上干，续成外侧束的大部。C7的前支成为中干，与上干和下干的部分合在一起续成后束。最终，C8和T1的前支形成下干，与中干的部分一起组成内侧束。 臂丛在穿过斜角肌间隙时相当贴近前斜角肌和中斜角肌间的这一界面。上述各单个束的聚合或分离都出现在锁骨的稍上方。,臂丛解剖,腋动脉与各束一起包裹在同一个筋膜鞘内，朝着腋窝方向，穿行于锁骨下。这一神经血管鞘，发自。</p><p>9、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,外周神经阻滞,敦元莉,基本概念,外周神经阻滞是在神经干、丛、节的周围注射局麻药。</p><p>10、在外周坐骨神经阻滞期间 伴随低电流刺激的神经内注射 Christopher Robards MD Admir Hadzic MD Lakshmanasamy Somasundaram MD Takashige Iwata MD Jeff Gadsden MD Daqun Xu MD Xavier Sala Blanch MD 背景 在外周。</p>