胃癌病例

胃癌病例Tag内容描述：<p>1、病例分析1,男性，32岁，间断上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时 8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，返酸、烧心，餐后半小时明显，自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重，纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。 既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。,.,查体：T 36.7，P 108次/分，R 22次/分，BP 90/70mmHg。神清，。</p><p>2、早期胃癌病例分享,平邑县人民医院范树云,病人基本信息,刘XX，女，63岁。半年前曾行脾切除术。门诊复查肝胆胰脾彩超发现门脉栓子形成住院，无明显不适主诉。家族史：无消化道肿瘤家族史,普通白光病变远观,普通白光病变近观,白光下判断,病变基本情况病变位置：胃窦大弯侧病变大小：2.0cm*2.0cm病变肉眼形态：中心糜烂，粗糙不平，周围隆起蠕动：稍差胃壁僵硬：稍僵硬初步诊断炎症？还是肿瘤？：早期胃癌？活检位置和数量：中心糜烂处2块，周围粘膜隆起内侧2块质地：质脆,取检,病理照片 活检结果,（胃窦）：炎性粘膜组织，伴粘膜腺体不典型增。</p><p>3、2015 09 12 一例胃癌治疗困惑和思索 病例分享 丹阳市中医院肿瘤科马继恒 病案1 魏 男 68岁首发症状 2013年3月出现上腹部胀满不适2013年4月患者在我院行胃镜及CT检查胃镜示 胃体巨大溃疡病理示 腺癌胸上腹部CT增强 胃。</p><p>4、一例胃癌治疗 困惑和思索,病例分享,丹阳市中医院肿瘤科 马继恒,1,胃炎相关,病案1,魏，男，68岁 首发症状：2013年3月出现上腹部胀满不适 2013年4月 患者在我院行胃镜及CT检查 胃镜示：胃体巨大溃疡 病理示：腺癌 胸上腹部CT增强：胃体部粘膜增厚；腹腔肿大淋巴结；两肺小结节（考虑转移）江苏省肿瘤医院2014-4-12,2,胃炎相关,2013-04-14至2013-09-09 患者VAS 0分 KPS 100分 行DCF方案化疗，具体： L-OHP 200mgd1+TXT120mgd1+替吉奥50mg bid d1-14 Q4W6程,3,胃炎相关,2013-06-22,2013-07-31,2013-09-09三次CT评价肺内结节灶稳定，胃体粘膜增。</p><p>5、一例晚期胃癌的临床思考一例晚期胃癌的临床思考1男性， 61岁患者 今年 8月上腹部胀痛不适查胃镜示：贲门下口腺癌， CT示：肝 胃间隙肿块，腹膜后多发淋巴结肿大，左锁骨上，腋窝淋巴结肿大既往体健查体：左锁骨上肿大淋巴结胃癌 IV期病 例2治疗手术化疗化疗靶向治疗替 吉奥 60mgbid 14多西 他赛70mgd13治疗化疗第 12天患者无明显诱因下出现上腹部胀痛， 无放射痛无明显呕吐，解成形大便一次，无黏液脓血无心悸胸闷；无黑矇晕厥查体：上腹部轻压痛，无肌卫，墨菲征阴性，肠鸣音减弱，无气过水声4诊断胃癌急腹症5鉴别诊断胃癌穿孔肠梗阻胃肠。</p><p>6、胃癌病例分享,病史简介,男性，65岁。2015年6月因“反复上腹痛”行胃镜检查示：（胃体）印戒细胞癌，PET-CT示：胃体大弯侧壁均匀增厚，FDG轻度摄取，考虑胃癌，腹膜广泛种植转移，腹盆腔大量积液，左侧胸腔少量积液，两下肺及左上肺少许慢性炎症长海医院予SOX方案姑息化疗3周期,病史简介,9月出现右侧胸腔积液为新增，评价为进展9月28日在复旦大学附属中山医院行介入治疗，导管选择插入至胃十二指肠动脉，注入顺铂25mg、FUDR750mg，胃左动脉注入顺铂15mg、FUDR250mg，而后患者出现呕吐，渐加重,病史简介,CT： 1.两侧胸腔积液；2.右肺炎症；3。</p><p>7、病例讨论,承德市第三医院栾素梅,承德市第三医院,主要内容,讨 论,诊疗过程,病史介绍,病史介绍,男性，44岁。患者3年前出现上腹部疼痛，就诊于北京某医院，2011-4-25 胃镜及活检病理：胃腺癌。2011-5-9：行腔镜下远端胃大部切除、毕吻合术；临床分期（ pT4aN2M0 B期）。,病史介绍,2011-5-9：术后病理示：“胃窦小弯侧溃疡型中分化腺癌，肿瘤大小5.552cm。癌组织浸润胃壁全层，并浸润周围脂肪组织，侵犯神经。较多脉管内见癌栓。上下切缘未见癌。胃大、小弯淋巴结见转移癌（分别2/5、3/11）。免疫组化染色显示肿瘤细胞：HER-1（），HER-2（）。</p><p>8、胃癌病例分享,1,病史简介,男性，65岁。2015年6月因“反复上腹痛”行胃镜检查示：（胃体）印戒细胞癌，PET-CT示：胃体大弯侧壁均匀增厚，FDG轻度摄取，考虑胃癌，腹膜广泛种植转移，腹盆腔大量积液，左侧胸腔少量积液。</p><p>9、一例晚期胃癌的临床思考 1 胃癌IV期 病例 2 治疗 手术化疗化疗 靶向治疗替吉奥60mgbid 14 多西他赛70mgd1 3 治疗 化疗第12天患者无明显诱因下出现上腹部胀痛 无放射痛无明显呕吐 解成形大便一次 无黏液脓血无心悸胸。</p><p>10、胃癌病例分享,病史简介,男性，65岁。2015年6月因“反复上腹痛”行胃镜检查示：（胃体）印戒细胞癌，PET-CT示：胃体大弯侧壁均匀增厚，FDG轻度摄取，考虑胃癌，腹膜广泛种植转移，腹盆腔大量积液，左侧胸腔少量积液，两下肺及左上肺少许慢性炎症 长海医院予SOX方案姑息化疗3周期,病史简介,9月出现右侧胸腔积液为新增，评价为进展 9月28日在复旦大学附属中山医院行介入治疗，导管选择插入至胃十二指肠动脉，注入顺铂25mg、FUDR750mg，胃左动脉注入顺铂15mg、FUDR250mg，而后患者出现呕吐，渐加重,病史简介,CT： 1.两侧胸腔积液；2.右肺炎症。</p>