围手术期疼痛管理

围手术期疼痛管理Tag内容描述：<p>1、关节外科围手术期疼痛管理 宁波市第二医院 关节外科 袁义,研究背景,世界范围内全膝关节置换术（TKA）的病例数逐年递增 在澳大利亚，TKA手术在过去十年增长了150%1 在美国，TKA手术例数预计在2020年增长超过600%，达到348万2,1、Australian Orthopaedic Association. Australia Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry: annual report Adelaide. Australian Orthopaedic Association, https:/ aoanjrr.dmac.adelaide.edu.au;2012. 2、Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revisi。</p><p>2、关于围术期疼痛管理的探讨,.,1、疼痛的认知 2、疼痛的类型和机制 3、临床对策,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪 上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤。,.,国际疼痛协会,“疼痛是继血压、脉搏、呼 吸、体温之后的第五大生命体征”。 “疼痛不仅是一种症状，也是一种疾病”,流行病学调查,美国每年有2300万台手术，50病人因用药不足而继发未缓解或未充分治疗的疼痛 Robert M. Perourka , MD. 美国药学院年会，2000，洛杉矶 544位患者：89%认为手术后将出现中度-重度疼痛，仅仅36%相信止疼药会解除疼痛 Cogan J, IASP 10th World Congress 。</p><p>3、围手术期患者疼痛管理,安徽省肿瘤医院 疼痛护理小组,疼痛的概况,WHO,1971, IASP 1986, “疼痛是组织损伤或潜在损伤所引起的不愉快感觉和情感体验” 消除疼痛是患者的基本人权,也是现代医生的重要的工作内容 2001年（APSPC） 疼痛是继血压、体温、呼吸和脉搏后第五大生命体征 (2002年,国际疼痛大会),手术导致疼痛的机理,心脏负荷加重,外周血管收缩,呼吸抑制,心肌缺血,O2消耗,肺膨胀不全,感染和高碳酸血症,情绪低落,失眠,区域血流,心动过速,交感神经活动,组织缺氧,肺功能抑制,焦急,情绪低落,疼痛对人体影响,疼痛,术后疼痛的演变：恶性循环,。</p><p>4、围手术期患者疼痛管理,安徽省肿瘤医院 疼痛护理小组,疼痛的概况,WHO,1971, IASP 1986, “疼痛是组织损伤或潜在损伤所引起的不愉快感觉和情感体验” 消除疼痛是患者的基本人权,也是现代医生的重要的工作内容 2001年（APSPC） 疼痛是继血压、体温、呼吸和脉搏后第五大生命体征 (2002年,国际疼痛大会),手术导致疼痛的机理,心脏负荷加重,外周血管收缩,呼吸抑制,心肌缺血,O2消耗,肺膨胀不全,感染和高碳酸血症,情绪低落,失眠,区域血流,心动过速,交感神经活动,组织缺氧,肺功能抑制,焦急,情绪低落,疼痛对人体影响,疼痛,术后疼痛的演变：恶性循环,。</p><p>5、1、疼痛的认知 2、疼痛的类型和机制 3、临床对策,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪 上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤。,国际疼痛协会,“疼痛是继血压、脉搏、呼 吸、体温之后的第五大生命体征”。 “疼痛不仅是一种症状，也是一种疾病”,流行病学调查,美国每年有2300万台手术，50病人因用药不足而继发未缓解或未充分治疗的疼痛 Robert M. Perourka , MD. 美国药学院年会，2000，洛杉矶 544位患者：89%认为手术后将出现中度-重度疼痛，仅仅36%相信止疼药会解除疼痛 Cogan J, IASP 10th World Congress on Pain,流行病学调查,疼痛不仅。</p><p>6、1,骨科疼痛管理病房的探讨,围手术期镇痛,创伤、术后的急性疼痛对生理和心理的影响,倪家骧，樊碧发，临床疼痛治疗技术， 第4-6页，80-81页，2005年第一版,Warfield CA, Anesthesiology. 1995;83:1090-1094,术后疼痛是患者最关心的问题,Warfield CA, Anesthesiology. 1995;83:1090-1094,术后疼痛控制严重。</p>