危重症病人的

危重症病人的Tag内容描述：<p>1、Preclinical and clinicl effects 神经危重症患者的血压处理 Blood pressure management in the neurocritical care patients Preclinical and clinicl effects INTRODUCTION lThe causes of acute hypertension in a variety of brain injury paradigms lThe effects of hypertension on the cerebral vasculature lThe management of acutely elevated blood pressure in neurologic disease Preclinical and clinicl effects Cerebrovascular physiology lCBF=CPP/CVR lCPP=MAP-ICP Preclinical and clinicl effects Cerebral Haemodyn。</p><p>2、病情观察及危重症 患者的抢救和护理,病情观察,病情观察指对患者的病史和现状进行全面系统评估，对病情做出综合判断的过程，是护理人员临床工作的重要内容。 病情观察即医护人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。 病情观察应及时、全面、系统、准确。,病情观察的意义,为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据。 有助于判断疾病的发展趋向和转归，在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数。 可以及时了解治疗效果和用药反应。 可以有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等，以便采取有效。</p><p>3、危重患者的护理与监护,危重患者病情变化快，随时有危及生命的可能，而24小时能够观察和直接得到第一手临床资料的只有护士。 医生所得到的关于患者病情发展及是否需要修正治疗方案的大量信息来源于护士。,护士应掌握各种监护方法、内容与监测指标，才能及时识别病情的急剧变化，并及时通知医生给予处理 监护方法的应用应注意： 定时与随时相结合 语言与非语言交流方法 视病人为一个统一的整体,高质量的护理,1、丰富的护理专业知识 2、高度的责任心与慎独精神 3、良好的心理素质，思维敏捷、头脑清醒 4、团队合作精神 5、有效护患沟通 6、有。</p><p>4、危重病人的皮肤病简介,Wyg 2010.08.10,2019,-,1,危重病人的特点,抵抗力低下 治疗药物众多 病情复杂,2019,-,2,皮肤的结构,2019,-,3,皮肤的结构,2019,-,4,2019,-,5,2019,-,6,2019,-,7,皮肤的功能,保护 感觉 调节体温 吸收 分泌与排泄 新陈代谢,2019,-,8,皮肤的功能,皮肤是重要的免疫器官,2019,-,9,皮肤性疾病的症状,自觉症状 瘙痒、疼痛、烧灼及麻木等 皮肤损害 （皮损或皮疹） 原发性损害 斑疹 丘疹 斑块 风团 结节 水疱 脓疱 囊肿 继发性损害 鳞屑 浸渍 糜烂 溃疡 裂隙 抓痕 痂 瘢痕 苔藓样变 萎缩,2019,-,10,斑疹,局限性皮肤颜色改变，损。</p><p>5、危重病人的观察与护理要点,授课人：龙正兰 2015.09,www.themegallery.com,1、危重病人的病情观察,2、急救工作的组织管理,3、危重病人抢救制度,4、危重病人的护理,内 容,www.themegallery.com,一、危重病人的病情观察,护士应熟悉病情观察的内容，并在护理工作中不断努力培养自身有目的、有意识地主动观察病情的能力。,病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情随时可能发生变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严谨的工作，是争分夺秒的战斗。。</p><p>6、危重患者的观察及护理,危重患者的护理,危重患者的概念及特点 危重患者护理的重要性 危重患者护理的内容,概念 危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人，如果抢救及时护理得当病人可能转危为安。反之则可能发生生命危险。因此对危重病人的护理，是一项非常重要而严肃的工作、是争分夺秒的战斗。,危重患者的特点？,危重患者的特点？,管道多 仪器多 并发症多 病情变化快 老年化 预后不确定 费用高,危重患者护理的重要性,及时发现病情变化 保证病人治疗效果 预防各种并发症 预防医疗纠纷 提高护理满意度,危重患者护理的内容,严密的。</p><p>7、危重病人护理安全管理,重症医学科 杨兴眉,危重病人特点,跨学科、病情急、变化快、抢救频繁 意识障碍、烦躁、抵抗力低、易感染 预后差、易发生护理及并发症及纠纷,随时可出现生命危险、治疗护理过程复杂、死亡率高,病情严重复杂、变化快,易出现工作忙乱无序,危重意味着什么？,抢救成功率直接反应医院医疗护理水平,4,C,A,B,D,E,F,风险预测评估,物资设备管理,人力资源应用,病人转运交接,治疗用药规范,病情监测处理,危重病人安全问题存在环节,危重病人病情监测,检查异常结果的掌握,治疗方案的实施情况,化验指标的动态变化,治疗护理措施落实与。</p><p>8、危重病人的观察及护理,普外科 罗时敏,主要的内容,危重病人的概念 危重病人的观察内容 案例分析及讨论 护理要点 危重病人抢救时的常用技术,什么是危重病人？,分类及特点,危重病人大致可分为衰竭性和休克型。 无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：病情重、身体虚弱。病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。多有不同程度的意识障碍。一般都是卧床病人。一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。多有食欲不振或不能进食。,病情观察,观察方法 1.直接法： 利用感官观察病人 2.间接法： 与医生、家属交流、阅读病历等 借助仪器,如何观察,。</p><p>9、危重病人的观察与护理,余雅,二、危重病人支持性护理,一、危重病人的病情观察评估,学习的内容,什么是危重病人,是指病情危重随时可发生生命危险的病人 例如： 大失血的病人 大手术后的病人 心血管疾病的病人,一、危重病人 的病情观察评估,一般情况 生命体征 意识状态 瞳孔 心理反应,（一）一般情况,1. 表情与面容,急性病容:高热、急性感染性疾病常表现为 面颊潮红、烦躁、表情痛苦、呼吸急促等； 慢性病容:面色苍白、灰暗、目光黯淡、 憔悴、精神萎靡等。 失血性休克：面色苍白、呼吸急促、烦躁等。,2.皮肤与黏膜,应观察皮肤的颜色、弹性、。</p><p>10、中心ICU专科护士培训,危重病人的 观察与护理,二、危重病人支持性护理,一、危重病人的病情观察评估,学习的内容,重点,一般情况,生命体征,意识状态,一、危重病人 的病情观察评估,心理反应,瞳 孔,（一）一般情况,1. 表情与面容,急性病容:高热、急性感染性疾病常表现为 面颊潮红、烦躁、表情痛苦、呼吸急促等； 慢性病容:面色苍白、灰暗、目光黯淡、 憔悴、精神萎靡等。 失血性休克：面色苍白、呼吸急促、烦躁等。,2.皮肤与黏膜,应观察皮肤的颜色、弹性、温度、 完整性，有无淤点、淤斑、皮疹、水 肿、黄疸和发绀；黏膜颜色、有无溃 疡、出血点。</p><p>11、危重病人的观察 与护理,ICU 郭罗秀,大房间备用床,三腔喂养管,危重病人的观察 常用急救技术 常见危重疾病急救护理,病情观察的意义及对护士要求,为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据 有助于诊断疾病的发展趋势和转归 在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数 可及时了解治疗效果和用药反应 及时发现危重病人的病情变化征象，以便采取有效的护理措施及时处理，防止病情变化，挽救病人生命。 要求护士：有广博的知识，严谨的工作作风，高度的责任心，训练有素的观察力,病情观察的意义及对护士要求,为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据 有助于诊。</p><p>12、危重病人的观察与护理,余雅,二、危重病人支持性护理,一、危重病人的病情观察评估,学习的内容,什么是危重病人,是指病情危重随时可发生生命危险的病人 例如： 大失血的病人 大手术后的病人 心血管疾病的病人,一、危重病人 的病情观察评估,一般情况 生命体征 意识状态 瞳孔 心理反应,（一）一般情况,1. 表情与面容,急性病容:高热、急性感染性疾病常表现为 面颊潮红、烦躁、表情痛苦、呼吸急促等； 慢性病容:面色苍白、灰暗、目光黯淡、 憔悴、精神萎靡等。 失血性休克：面色苍白、呼吸急促、烦躁等。,4.饮食与营养,危重病人分解代谢增强,摄入。</p><p>13、山西医科大学公共卫生学院 苏天照 sutianzhaoyahoo.com.cn 2010年12月,危重症患者治疗与护理中的 伦理与法律问题,提 纲,序 医学的双重属性与护理职业 第一部分 危重症患者治疗与护理中的伦理问题 第二部分 危重症患者治疗与护理中的法律问题 结语 我们的行动-伦理与法律框架内的护士执业行为,人文学是以观察、分析及批判来探讨人类情感、道德和理智的各门学科（哲学、文学、艺术、历史、语言等）和知识的总称。有时也称为“人文学科”。 人文科学：人类学、文学、历史学、神学、考古学、艺术学、语言学、哲学、宗教学、教育学 社会科学：。</p><p>14、危重患者的护理,概 述,危重病人的概念、特点 危重病人观察方法 危重病人护理要点 危重病人细节观察与管理,概 念,危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安,特 点,病情重，身体虚弱 病情变化快，有时在几分钟内即可死亡 多有不同程度的意识障碍 一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化多有食欲不振或不能进食,意 义,危重病人的抢救成功率是一所现代化医院综合实力和水平的标准，更从另一个侧面反映护理质量的优劣，特别能衡量护理人员思想素质、工作素质及责任心,护理观察方法,护理观察。</p><p>15、重症患者营养支持与护理,湖州师院医学院附属第一医院 沈丽娟,课 程 目 标,能正确评估重症患者营养状况及肠道功能。 能正确选择重症患者营养支持种类。 能正确实施重症患者营养支持的护理。,营养支持概况,营 养 不 良 定 义：营养不良是局部或全身原因导致能量和营养素摄入、吸收不足引起的快速体重下降和器官改变的状态，此状态可能使疾病和治疗的结果恶化。 营养不良的患者也可表现为体重过重、肥胖,营养支持概况,营养不良的发生率 1的门诊癌症与其它慢性病（如心肺疾病） %的住院病人均有营养不良 老年病人 50% 呼吸道疾病 45% 炎性肠病。</p>