无张力修补术

无张力修补术Tag内容描述：<p>1、手术室7-8月教学查房 腹股沟斜疝无张力修补术 2013年8月27日 病例介绍 n患者姓名：柯夫财 性别：男 年龄：72岁 n住院号：20132737 婚姻：已婚 n主诉：发现左腹股沟可复性包块1年余 体格检查： n神志清，精神可，肺部“-”，心脏“-”，神 经系统“-” ，腹部软，肠鸣音5次，左侧 腹股沟可及核桃大小包块，余无殊。 辅助检查： n血常规正常 n出凝血时间正常 n尿常规正常 n大生化正常 n窦性心律 n彩超提示：站立时肿块呈肠管样回声，可见蠕 动 结合临床初步诊断：左侧腹股沟斜疝 n患者于2013年8月19日入院，于8月20日 在腰硬联合麻醉下行左。</p><p>2、腹股沟疝无张力修补术腹股沟疝无张力修补术 中国医科大学盛京医院中国医科大学盛京医院 杨福全杨福全 历史回顾与演变 自 1884 年 Bassini 创建 真正的解剖疝修补以来，已 有100 多年历史，无论术式 如何 演变 ，其术后 5 年复 发率仍 高 达 10%15% 。 Bassini 手术 虽然对疝外科 的 发展起到积 极的重要作用 ，但必竟是一种组织对组织的 张力性缝合。 历史回顾与演变 现代外科认为，这种传统的疝修补术是 将腹股沟区不同解剖结构组织和不同解剖层 次强行缝合在一起，不仅破坏了腹股沟管的 正常解剖结构，还达不到 真正的组织愈合，既不符 。</p><p>3、对于疝修补术，目前进展很快，传统的巴西尼、麦克威方法目前在国际上不再流行，由于复发率高、术后疼痛等缺点。无张力补片修补最为流行，对于腹腔镜修补方法，目前研究认为与开放手术相比无明显优势。无张力修补分李金斯坦无张力修补及疝环充填式无张力修补术。国外多数行李金斯坦无张力修补术。现在结合自己的经验及Lichtenstein Tension-Free Hernioplasty的创始人之一Parviz K. Amid教授的经验，具体如下：1、麻醉：局麻或硬膜外麻醉。2、切口：本人见到多数医生取的切口位置较高。应当取髂前上棘与耻骨结节连线中点上1.5-2cm处到耻骨。</p><p>4、Lichtenstein Herniaoplasty By Dr. PK Amid President of American Hernia Society Dirctor Lichtenstein Hernia Institute,1,Introduction 简介,1984年起，Lichtenstein及其同伴即开始在手术中常规使用聚丙烯网片，将这种手术方式命名为无张力疝成形术 1996年引起了全球外科医生的关注 今天，这一技术已成为开放式无张力疝成形手术的金标准,2,Anatomy 解剖,根据腹股沟管的解剖层次，可将腹股沟区分为浅层和深层两个层面,3,浅层组织,1. Anterior superior iliac spine 髂前上棘 2. External oblique muscle 腹外斜肌 3. Aponeurosis of t。</p><p>5、无张力疝修补术在基层医院的应用与体会【摘要】目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝在基层医院开展的临床经验。方法对我院2008年1月2009年2月收治的61例采用平片无张力疝修补术治疗的腹股沟疝的患者资料，总结患者的治疗效果，并提出相应的注意事项。结果61例患者中，1例患者术后出现了阴囊积血，1例出现切口感染，4例患者术后尿潴留，5例出现切口憋胀。随访患者1年，无1例患者复发。结论采用平片无张力疝修补术能很好地治疗腹股沟疝，其技术难度较小，患者术后疼痛小，复发率低，治疗费用低，值得在基层医院中推广使用。 【关键词】腹股。</p>