纤维组织细胞瘤

纤维组织细胞瘤Tag内容描述：<p>1、肿瘤医院 放射介入科 患者 男 56岁 CT号：1173131 主因:发现右侧肩关节肿物半月入院. 现病史:患者于半月前无意中发现右肩关节一肿物,约鸡蛋大小,自觉肿物质地较 硬,推动困难,并伴有明显触痛,自诉肩关节活动受限,为求进一步诊治来我院, 门诊以“右肩关节肿物“为主诉收入病房.患者病来无低热及盗汗,无局部皮肤改变, 精神睡眠饮食可,二便无异常. 既往史:平素体质良好,否认高血压,心脏病,糖尿病,否认肝炎,结核,疟疾病史. 查体:患者右肩关节前可扪及一大小约5.0cmX6.0cm肿物，质韧，边界尚清，可活 动，压痛明显，右上肢抬举受限，右腋窝未触。</p><p>2、组织细胞纤维瘤护理查房 查房人：王赟 一、定义 位于皮肤及皮下的纤维组织肿瘤，呈单个结节 状，瘤体不大，质硬，边界清，活动变大，生 长缓慢，极少恶复，可手术切除 二、分类 a .黄色纤维瘤：好发于躯干，上臂近端的真皮 层或皮下常起白外伤或搔痒后的小丘疹，肿块 硬，边缘不清。 b.隆突性皮纤维肉瘤：位于真皮层，突近体表 ，表面皮肤光滑，形似疤痕疙瘩，好发于躯干 ，低复恶性，切除后易复发，可血行转移。 c.带状纤维瘤：腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性 增生所成，无明显包膜，宜手术切除。 三、病因 是由组织纤维细胞组成的干骺端。</p><p>3、包头市肿瘤医院 放射介入科 徐剑 患者 男 56岁 CT号：1173131 主因:发现右侧肩关节肿物半月入院. 现病史:患者于半月前无意中发现右肩关节一肿物,约鸡蛋大小,自觉肿物质地较硬,推动困难,并伴 有明显触痛,自诉肩关节活动受限,为求进一步诊治来我院, 门诊以“右肩关节肿物“为主诉收入病房.患者病来无低热及盗汗,无局部皮肤改变,精神睡眠饮食可, 二便无异常. 既往史:平素体质良好,否认高血压,心脏病,糖尿病,否认肝炎,结核,疟疾病史. 查体:患者右肩关节前可扪及一大小约5.0cmX6.0cm肿物，质韧，边界尚清，可活动，压痛明显，右 上肢抬举受限，。</p><p>4、所谓的纤维组织细 胞 肿瘤 1 定 义： 此类肿瘤来自一种独特类型的成纤维细 胞性间 叶细胞，其“组织细 胞” 与骨髓来源的单核细胞 、巨噬细胞、组织细 胞没有关系，故称“所谓的 纤维组织细 胞肿瘤”。 由具有纤维母细胞和组织细 胞分化的瘤细胞所 组成的肿瘤； 分类：良性、中间性和恶性三类。 以良性的纤维组织细 胞瘤和恶性纤维组织细 胞 瘤为代表。 2 WHO改动内容 2002版WHO对纤维组织细 胞瘤做了如下改动： 将发生在浅表皮肤的纤维组织细 胞瘤、幼年性 黄色肉芽肿、黄色瘤、网状组织细 胞瘤、非典型 性纤维黄色瘤、隆突性皮纤维肉瘤。</p><p>5、恶性纤维组织细胞瘤,来源：有学者认为是由原始组织细胞和原始间叶细胞向不同方向恶性分化所致. 常见部位：下肢，上肢深部软组织，腹膜后，也可见于内脏器官 好发于：老年人 预后：恶性度较高，切除后易复发和转移,形态：细胞呈多样性主要为成纤维细胞和组织细胞;尚可见：原始间叶细胞，肌成纤维细胞，黄色瘤细胞，多核瘤巨细胞 异型性明显 核分裂象多见,恶性纤维组织细胞瘤,股骨原发性恶性纤维组织细胞瘤,胫骨原发性恶性纤维组织细胞瘤,原发性恶性纤维组织细胞瘤,原发性恶性纤维组织细胞瘤,血管肉瘤,血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤,是由血管。</p><p>6、恶性纤维组织细胞瘤,来源：有学者认为是由原始组织细胞和原始间叶细胞向不同方向恶性分化所致. 常见部位：下肢，上肢深部软组织，腹膜后，也可见于内脏器官 好发于：老年人 预后：恶性度较高，切除后易复发和转移,形态：细胞呈多样性主要为成纤维细胞和组织细胞;尚可见：原始间叶细胞，肌成纤维细胞，黄色瘤细胞，多核瘤巨细胞 异型性明显 核分裂象多见,恶性纤维组织细胞瘤,股骨原发性恶性纤维组织细胞瘤,胫骨原发性恶性纤维组织细胞瘤,原发性恶性纤维组织细胞瘤,原发性恶性纤维组织细胞瘤,血管肉瘤,血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤,是由血管。</p><p>7、骨巨细胞、组织细胞、纤维组织类肿瘤MRI、CT表现,1. 破骨巨细胞： 良性、侵袭性 骨巨细胞瘤 2.骨纤维、组织细胞类： 良性、侵袭性、恶性 1）骨纤维皮质缺损、非骨化性纤维瘤 2）骨纤维结构不良、骨纤维异常增殖症 3）骨化性纤维瘤、韧带样纤维瘤（硬纤维瘤） 4）骨良、恶性纤维组织细胞瘤 3. 骨囊肿、（原发、继发）动脉瘤样骨囊肿 4. 骨孤立性浆细胞瘤、淋巴瘤,女53，左膝行走不适2月余伴加重1周,男22，右髋疼痛1月余伴加重10天,女46，右膝关节疼痛不适3月余伴跛行1月,女46，右侧膝关节痛4月余，伴渐进性加重,骨巨细胞瘤 临床：良性及侵。</p><p>8、恶性纤维组织细胞瘤,大头医生,编辑整理,英文名称,malignant fibrohistiocytoma,别名,malignant fibrous histiocytoma；malignant histiocytoma；恶化纤维组织细胞瘤；恶性组织细胞瘤,类别,皮肤科/皮肤肿瘤/结缔组织肿瘤,ICD号,C44,概述,恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrohistiocytoma)又称恶性组织细胞瘤(malignant histiocytoma)，为最常见的中老年人的软组织肿瘤。临床类似隆突性纤维肉瘤，呈隆起性圆形肿瘤，此瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤，其中有些细胞，由于储有脂质，空泡化很明显，核丝分裂象常见，有些呈非典型性。细胞Vime。</p><p>9、病例分析,患者女性，57岁，以右腹膜占位性病变收住入院。,病理诊断：恶性纤维组织细胞瘤,恶性纤维组织细胞瘤(MFH) 是中老年人常见的间叶组织肉瘤，儿童和婴幼儿少见,绝大多数病例位于深部肌肉组织内, 其次见于上肢和腹膜后, 位于腹膜后者体积往往较大,在腹膜后，肿瘤常常位于肾周，常有坏死出血。腹膜后恶性纤维组织细胞瘤预后比发生于其他部位者差, 中位生存期短, 是一种迅速致死的恶性肿瘤, 且因这一部位的肿瘤发现时即较大, 因而具有更大的转移倾向。,临床表现 恶性纤维组织细胞瘤一般无疼痛症状。通常从发生肿胀至确定诊断的时间，从。</p><p>10、病例讨论： 血管瘤样纤维组织细胞瘤,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院 血管外科,张喜成 陈兆雷,CASE,患者男性，31岁。舞蹈教师，既往体健 右下肢明显增粗2年，间歇性跛行2月。 查体：右大小腿较对侧增粗3cm、5cm。 浅表静脉轻度迂曲、扩张，肿胀，右下腹隐约可扪及肿块,CTV示：右侧髂外静脉受压变窄,CTV横断面示：右侧腹股沟见5.8*3.3cm软组织肿块，腹股沟多发淋巴结肿大；右髂静脉受压狭窄,手术 方式,术中所见： 7.0cm5.0cm4.0cm，界清，与右EIA、EIV紧密粘连，右IV几乎闭塞 肿瘤切除术，游离松解右髂动、静脉,术后病理：梭形细胞。</p><p>11、所谓的纤维组织细胞肿瘤,主讲：王全红教授 山西省肿瘤医院病理科,定 义：,此类肿瘤来自一种独特类型的成纤维细胞性间叶细胞，其“组织细胞” 与骨髓来源的单核细胞、巨噬细胞、组织细胞没有关系，故称“所谓的纤维组织细胞肿瘤”。 由具有纤维母细胞和组织细胞分化的瘤细胞所组成的肿瘤； 分类：良性、中间性和恶性三类。 以良性的纤维组织细胞瘤和恶性纤维组织细胞瘤为代表。,WHO改动内容,2002版WHO对纤维组织细胞瘤做了如下改动： 将发生在浅表皮肤的纤维组织细胞瘤、幼年性黄色肉芽肿、黄色瘤、网状组织细胞瘤、非典型性纤维黄色瘤、隆。</p><p>12、病例讨论 -恶性纤维组织细胞瘤,患者：王建刚 男性 43岁 病案号：,病历汇报,主诉：发现小腿肿物20天，疼痛不适1周。 现病史：无明显诱因，20天前发现大小约2.0cm2.0cm，逐渐增大至5.0cm5.0cm大小。近一周出现疼痛不适，不影响关节活动及行走。 查体：皮肤轻度隆起，无红肿及破溃，无静脉怒张。轻度压痛，活动度小，质韧，无波动感。,辅助检查,治疗,行肿物切除，术中见肿物位于深筋膜，有包膜，宽基底，周边无明显分界。向周边分离显露骨膜，以此为边界切除肿物。基底部与骨质及胫后肌群无浸润及粘连。切面呈灰白色，散在腔隙其内有血凝块。。</p><p>13、骨良性纤维组织细胞瘤 （BHF）,1,2,BFH 是多见于软组织的良性肿瘤, 而原发于骨者较少见, 起源于间充质细胞, 可分化为组织细胞和成纤维细胞, 是构成肿瘤的主要成分。 因组织细胞具有吞噬机能, 吞噬脂质多而形成黄色瘤细胞,又称纤维黄色瘤。 骨BFH 的病理性质一直是被争论的问题, 一些学者认为是成人型非骨化性纤维瘤的成熟类型, 还有学者则认为它是巨细胞瘤退化de一种形式.,组织学和临床表现,骨BFH的发病年龄多为1560岁，以28岁以上成人多见，好发于胫骨、股骨、腓骨的骨干、干骺端及骨端。 临床表现为局部无明显诱因疼痛为主，劳累后加重。</p><p>14、2014年9月10日病例随访讨论,影像科 陈潭辉,男，33岁，反复右小腿疼痛2月余,01045421,长骨良性纤维组织细胞瘤,纤维组织细胞瘤,概述 由具有纤维母细胞分化和组织细胞分化的肿瘤细胞组成的肿瘤，好发于软组织，骨组织较少见。分良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma,BFH)和恶性纤维组织细胞瘤(MFH)。 （在骨的良性纤维组织细胞瘤中当肿瘤含有较多泡沫状组织细胞时，可称为纤维黄色瘤、黄色纤维瘤或黄色肉芽肿。）,长骨良性纤维组织细胞瘤(BFH),临床特点 发病年龄：11-59岁，大多数在20岁以上 性别：男女比例接近 好发部位：长骨骨。</p>