哮喘持续状态

哮喘持续状态Tag内容描述：<p>1、A1 题型 1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 A、6 小时 B、10 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、12 小时 答案：C 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A、上腹痛的规律性消失 B、食欲减退 C、进行性贫血，消瘦 D、大便潜血持续阳性 E、返酸烧心加重 答案：E 3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时 D、焦虑时 E、癌变时 答案：E 来源：考试大 4、患者大咯血，首选给予的止血药为 A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血 D、维生素 K E、抗血纤溶芳酸 答案：B 5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾。</p><p>2、支气管哮喘一、 定义：支气管哮喘（简称哮喘）是儿科常见的慢性肺部疾病。是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞等浸润为主的慢性气道变态反应性炎症。临床表现为反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解（无时间限制），即可诊断为哮喘持续状态。二、 诱因：过敏原：病原体及其毒素、吸入物（如尘螨）。婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致。非特异性刺激物质：灰尘、烟、气味。气候精神因素：情绪激动 遗传因素运动药物 三、 发作相治疗：支气管哮喘扩张剂：a) 2-肾上腺素能受体激动剂：（如。</p><p>3、哮喘持续状态的救护,十六病区 单帆帆 2018.05.07,支气管哮喘,支气管哮喘（简称哮喘）是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。,哮喘持续状态,1.哮喘的严重发作 2.哮喘发作持续24小时以上，一般平喘治疗不能缓解 3.症状:喘鸣、呼气性呼吸困难、端坐呼吸、紫绀，甚或昏迷可因心肺功能衰竭致死 不是一个独立的哮喘类型，而是支气管哮喘急性发作，并持续无缓解的病程中出现的较严重的病生理改变,病因病机。</p><p>4、哮喘持续状态的诊疗,（支气管哮喘急性重症持续发作） 内二科 饶星明,哮喘持续状态的概念,哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。 哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是支气管哮喘急性发作，并持续无缓解的病程中出现的较严重的病生理改变。 因而在哮喘发作病情判断上不因强调时间概念，而因着重对病情的评估。 如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。,支气管哮喘的定义 (GINA2011),由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分(c。</p><p>5、支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与临床治疗【摘要】目的：探讨支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与常见临床治疗方法。方法：分析59例支气管哮喘持续状态的一般资料与治疗方法，分析其发病机制及诊治特点。结果：患者在综合系统治疗后显效27人（45.8%），有效29人（49.2%），无效3例（5.1%），总有效率为94.9%。经过紧急对症救治，无一例出现死亡情况。结论：支气管哮喘持续状态多为I型过敏和气道高反应，现代医学表明与嗜酸细胞、肥大细胞反应为主，及时合理的应用支气管扩张药物和机械通气能够有效的治疗支气管哮喘持续状态。 【关键词。</p><p>6、哮喘持续状态,哮喘是正常支气管对外源性或内源性刺激反应性过强的临床表现。过去认为哮喘持续发作1224小时不缓解既是哮喘持续状态。现在大量临床实践证明，一味强调时间概念，常错失处理的良机，造成不良后果，故目前不再强调时间概念了。 病因 诱发哮喘持续状态的病因很多，常见的因素如下：呼吸道感染尤其是病毒感染，诱发潜在的变态反应；接受到某些过敏原如花粉、药物或有毒气体的刺激；严重失水的患 儿，因气道痰液变粘稠，引起支气管强烈痉挛；阿司匹林或消炎痛等前列腺合成酶抑制,剂，使前列腺素E(PGE)降低而引起支气管收缩；激素。</p><p>7、哮喘持续状态的处理,复旦大学儿科医院呼吸科 王立波,哮喘持续状态,哮喘呈急性重度发作 (PEFR50%预计值) 对吸入2受体激动剂反应差（PEFR增加10%） 持续时间长 (12小时以上),病理基础,1. 严重的支气管痉挛 2. 过度的粘液分泌 3. 明显的粘膜水肿 4. 广泛的气道炎症 扭转这些因素是重症哮喘成功的关键,诱发因素,1.长期用受体激动剂，未进行抗炎治疗 2. 吸入大量的过敏物质 3. 呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染 4. 强烈理化因子的激发 5. 脱水引起气道分泌物干燥，痰栓阻塞气道 6. 伴有各种并发症,高危因素,曾经有严重哮喘发作，需要气管插管和机械。</p><p>8、哮喘持续状态的抢救,龙里县人民医院 急诊科,哮喘持续状态,哮喘呈急性重度发作 (PEFR50%预计值) 对吸入2受体激动剂反应差（PEFR增加10%） 持续时间长 (12小时以上),病理基础,1. 严重的支气管痉挛 2. 过度的粘液分泌 3. 明显的粘膜水肿 4. 广泛的气道炎症 扭转这些因素是重症哮喘成功的关键,诱发因素,1.长期用受体激动剂，未进行抗炎治疗 2. 吸入大量的过敏物质 3. 呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染 4. 强烈理化因子的激发 5. 脱水引起气道分泌物干燥，痰栓阻塞气道 6. 伴有各种并发症,高危因素,曾经有严重哮喘发作，需要气管插管和机械通气 在过。</p><p>9、哮喘持续状态,2012.11.25,哮喘一种是气道慢性炎症性疾病。病因诱发哮喘持续状态的病因很多，常见的因素如下：呼吸道感染尤其是病毒感染，诱发潜在的变态反应；接受到某些过敏原如花粉、药物或有毒气体的刺激；严重失水的患儿，因气道痰液变粘稠，引起支气管强烈痉挛；激素使用不当，尤其忽然停药可诱发哮喘；精神紧张、烦躁、哭吵或恐惧,其它如电解质紊乱、酸碱失衡、消化道出血等.,病理生理。</p><p>10、哮喘持续状态急救流程： 严密观察病情，评估患儿的喘憋症状 内源性哮喘 吸氧，半卧位 遵医嘱气道吸入气雾剂，静脉应用解痉平喘药 监测心率、血压、呼吸、氧饱和度的变化 遵医嘱静脉应用茶碱类、激素等药物 评估哮喘。</p><p>11、a,1,支 气 管 哮 喘 Bronchial Asthma,a,2,哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态（哮喘持续状态，status asthmaticus）。,哮喘危重状态（哮喘持续状态）,a,3,哮喘长期管理严重度分级,病人出现任何一个严重度的征象，就足够将病人归入该一级内,a,4,鉴别诊断 (differential diagnosis。</p><p>12、,1,哮喘持续状态,胡雪琴,.,2,哮喘持续状态,定 义 指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。,.,3,哮喘持续状态,病 因 1.吸入变应原,。,（1）室内外变。</p><p>13、,1,哮喘持续状态的救护,十六病区 单帆帆 2018.05.07,.,2,支气管哮喘,支气管哮喘（简称哮喘）是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。,.,3,哮喘持续状态,1.哮喘的严重发作 2.哮喘发作持续24小时以上，一般平喘治疗不能缓解 3.症状:喘鸣、呼气性。</p><p>14、支 气 管 哮 喘Bronchial Asthma,哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态（哮喘持续状态，status asthmaticus）。,哮喘危重状态（哮喘持续状态）,鉴别诊断 (differential diagnosis),毛细支气管炎 喘息性支气管炎 心源性哮喘 先天性喉鸣 异物吸入 血管环压迫,支气管淋巴结结核 气道周围肿瘤 胃食管反。</p>