小讲课医学PPT课件

小讲课医学PPT课件Tag内容描述：<p>1、骨科小讲课,髋关节脱位,1,一、定义：股骨头与髋臼构成的关节发生脱移位。,一、定义：股骨头与髋臼构成的关节发生脱移位。,2,二、髋关节解剖,3,三、疾病分型,1、 创伤性髋关节脱位：分为前脱位、后脱位及中心性脱位 髋关节脱位均发生在较强的青年男子，占大关节脱位第三位，脱位形式在髂坐线(Nelaton线)上方为后脱位，在下方为前脱位，股骨头突破臼底，穿入骨盆者为中心性脱位。以后脱位最为多见。 2、小儿先天性髋脱位 发育性髋关节脱位又称先天性髋关节脱位，是一种对儿童健康影响较大的病变，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。临床可。</p><p>2、急诊医学小讲课急性胸痛 1 学习要点 重点掌握急性胸痛的常见病因 一些重要脏器常见放射痛部位 特点 熟悉急性胸痛的一般处理流程了解一些特殊病症胸痛的特点 2 胸痛 chestpain 主要是胸部的疾病引起 少数的其他部位。</p><p>3、外 阴 癌,贾桂荣 女 61岁 发现外因病变20余年，加重2年。 患者绝经12年，绝经后无阴道出血或阴道排液。患者于20余年前发现外阴病变，表现为瘙痒，伴色素脱失，无疼痛及溃疡，无结节等赘生物，先后就诊于多家医院，诊断为“外阴白斑”，给予口服及外用药物治疗，无明显好转。2010年患者自觉右侧大阴唇可及赘生物，伴溃疡，就诊中医医院，给予中药等盆浴治疗，效果不佳。2012年6月就诊于宣武医院，取活检病理并与中国肿瘤医院会诊提示（外因肿物）鳞状上皮乳头状瘤及V1N1级，小灶呈V1N2级。此后规律复诊，近3月赘生物增大迅速，并出现溃疡出。</p><p>4、骨 科 小 讲 课,骨折急救护理常规 骨科病人一般护理 小夹板固定病人的护理 骨牵引病人的护理 石膏固定病人的护理,骨折急救护理常规,一、骨折急救原则为积极抢救生命，心跳呼吸骤停者，立即施以心脏按压和人工呼吸术，同时及时应用心内药物注射、人工呼吸及吸氧、静脉输液等相应措施。 二、出血和外出血造成失血性休克者，取休克卧位及抗休克治疗，严密观察呼吸、脉搏、血压变化，给予氧气吸入与强心、升压、镇静、止。</p><p>5、过敏反应抢救程序 1 立即更换输液器及药液2 立即置患儿平卧 有休克症状取休克卧位3 给氧 面罩或头罩给氧4 立即推注地塞米松 出现休克时立即皮下注射0 1 盐酸肾上腺素0 5 1ml 如症状不缓解 可每隔半小时重复皮下或静脉注射0 5ml 直至脱离危险 遵嘱执行5 如发生心跳骤停 立即进行胸外按压 心内注射0 1 肾上腺素1ml 6 如呼吸抑制时 应用呼吸兴奋剂 如可拉明 洛贝林 呼吸停止时立即。</p><p>6、对优质护理的认识,沟通,1,沟通从心开始,2,案例,1、 2004年11月，上海儿童医院一名护士因给婴儿穿刺时未能一次成功，当家属不满时，护士说了声，“这血管也太难找，要不你来打。”，被其家长殴打致急性肾挫伤。 2、患者输液过程中，发生输液外渗，护士 处理时随口一句“没关系”，患者向护士长 投诉，原因为护士不重视。,3,护患沟通的重要性,良好的护患沟通 缩短护患间的心理差距 良好的护患沟通。</p><p>7、过敏反应抢救程序,1.立即更换输液器及药液2.立即置患儿平卧，有休克症状取休克卧位3.给氧:面罩或头罩给氧4.立即推注地塞米松，出现休克时立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml.如症状不缓解，可每隔半小时重复皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险，遵嘱执行5.如发生心跳骤停，立即进行胸外按压（心内注射0.1%肾上腺素1ml）6.如呼吸抑制时，应用呼吸兴奋剂，如可拉明，洛贝林，呼吸停止时立即进行口对口人工呼吸7.遵嘱使用抗过敏药静脉滴注，如地米，氢考，血管活性药物，如多巴胺，阿拉明，扩容药如低右8.密切观察生命体征并记录,输液反应。</p><p>8、抑郁症,1,提纲,什么是抑郁症？ 病因？ 抑郁症有什么表现？ 如何早期识别抑郁症？ 抑郁症的治疗。,2,病因,迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括： 讨论：大家说下自己理解的病因。,3,病因,（1）遗传因素：忧郁症跟家族病史有密切的关。</p><p>9、动脉采血技术和简单血气分析、教学目标、动脉血气标本采集操作程序和动脉才学并发症及预防和处理把握简单分析求出动脉血气结果的方法、概括，人体血气变化情况可以通过血气分析技术得到。 血气分析(血气分析或简称血气)是呼吸内科常用的检查项目。 血气分析对诊断和指导治疗酸碱障碍、判断呼吸、循环及肾功能衰竭有重要价值。 适应症对通气(PaCO2)、酸碱平衡(pH和PaCO2)、氧和(PaO2和SaO2)的状态。</p><p>10、神经梅毒 小讲课 目录 病例 基本信息 62岁女性 主诉 口齿不清 认知功能下降1周 既往史 高血压糖尿病病史 余无殊体格检查 构音障碍 余无殊 MMSE评分24分初步诊断 1 脑梗死 定位诊断 在大脑皮层 定性诊断 缺血性脑血管病2 2型糖尿病3 高血压3级很高危组6 治疗 双抗 调脂稳斑 改善循环治疗 病例 入院后辅检 2017 11 01 血常规 WBC7 61 10 9 L ANC 73。</p><p>11、外 阴 癌,贾桂荣 女 61岁 发现外因病变20余年，加重2年。 患者绝经12年，绝经后无阴道出血或阴道排液。患者于20余年前发现外阴病变，表现为瘙痒，伴色素脱失，无疼痛及溃疡，无结节等赘生物，先后就诊于多家医院，诊断为“外阴白斑”，给予口服及外用药物治疗，无明显好转。2010年患者自觉右侧大阴唇可及赘生物，伴溃疡，就诊中医医院，给予中药等盆浴治疗，效果不佳。2012年6月就诊于宣武医院，取活检病理并与中国肿瘤医院会诊提示（外因肿物）鳞状上皮乳头状瘤及V1N1级，小灶呈V1N2级。此后规律复诊，近3月赘生物增大迅速，并出现溃疡出。</p><p>12、腰椎间盘突出症 主讲人 杨洪晨指导老师 蓝云 1 知识图谱 2 一 概述 腰椎间盘突出 是指由于纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性 膨隆或向纤维环破口突出 压迫神经引起神经损害症状 下肢坐骨神经通路症状 腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛 可表现为腰背痛 坐骨神经痛 腰椎间盘突出症的好发年龄在30 50岁 平均手术年龄在40岁 因此退行性变可能是其重要因素 3 二 病因 1 退行性变目前认为 其基。</p><p>13、过敏反应抢救程序,1.立即更换输液器及药液2.立即置患儿平卧，有休克症状取休克卧位3.给氧:面罩或头罩给氧4.立即推注地塞米松，出现休克时立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml.如症状不缓解，可每隔半小时重复皮下或。</p><p>14、案例男性65岁主诉 在家时突然感到胸骨后疼痛 有濒死感 休息与口服硝酸甘油均不能缓解 伴大汗 恶心 呕吐过俩次 胃内容物 二便正常 查体 T 36 8 P 100次 分R 20次 分 BP 100 60mmHg既往史 无高血压和心绞痛史 无药物过敏史 吸烟20余年 每天一包 是什么症状 1 可能的疾病 症状呢 稳定型心绞痛 多位于胸骨后 呈发作性压榨样疼痛 与体力劳动或情绪激动时诱发 休息或含服硝。</p><p>15、糖尿病的健康宣教,1,中国糖尿病,-崔雅婷,2,-崔雅婷,3,研究表明,中国18岁以上的居民中有50%的人血浆葡萄糖异常，包括空腹血糖受损（6.1-6.9mmol/L）、糖耐量减低（OGTT实验中2小时血浆葡萄糖7.8-11.0mmol/L）、确诊的糖尿病。 目前，糖尿病已经成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病后人类的第三大死因,4,糖尿病定义及临床表现,定义：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。 典型临床表现：“三多一少”，即多饮，多食，多尿，体重减轻。,5,6,糖尿病的诊断,诊断标准： 1）空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L 2）O。</p>