细胞性白血病

细胞性白血病Tag内容描述：<p>1、慢性粒细胞性白血病 分子靶治疗 常熟市第二人民医院 解关兴 慢性粒细胞白血病（ chronic granuocytic leukemia） 是一种发 生于早期多能造血干细胞上的恶 性骨髓增生性疾病 临床表现 1 各种年龄均可发病，中年多见， 男性 略多于女性 2 起病缓慢，可因健康检查或其他 疾病就医时才发现血象异常，或 脾肿大而就诊 3 胸骨压痛（），脾肿大，巨脾 。 l 病程演变 慢性期 加速期 急变期 实验室检查 慢性期 一、 血象 白细胞增高 ，20200109L，或更高， 外周血片分类，见各阶段粒细胞，嗜酸、 嗜硷增多。 二、骨髓象 增生明显至极度活跃，以粒系。</p><p>2、难治性AML的治疗进展,衣晨,近几十年来，化疗在白血病中取得了巨大进展，约70的急性髓系白血病能达到完全缓解(CR)，但仍有2030的初治病例不能达到CR，并有相当一部分达CR的患者最终复发，这部分病例属于难治性白血病，其治疗是目前白血病研究的重点和难点,诊断标准 2004年中华医学会第四届全国难治性白血病学术研讨会制定的难治性AML诊断标准包括: 经典方案诱导化疗2个疗程未获CR的初治者; 第1次CR后6个月内复发者(早期复发) ; 第1次CR后6个月后复发,但经正规诱导化疗失败者(晚期复发) ; 2次或多次复发者。 符合上述条件之一即可诊断为难治。</p><p>3、急 性 白 血 病 患者 的 护 理 1 n 概念 n 急性白血病是起源与造血干细胞的克隆 性恶性疾病，发病时骨髓中异常的原始 细胞大量增殖并侵润各种脏器、组织， 正常造血机制受抑制。 2 3 n 分类 n 目前常用的分类方法，分为一般类型和 特殊类型两类： n 一般类型白血病： n 1、急性白血病： 1）急性淋巴细胞性白 血病：根据细胞形态分为 L1型（小淋巴 细胞为主）， L2型（大淋巴细胞为主） ， L3型（大淋巴细胞，细胞大小一致， 有空泡） 4 2）急性非淋巴细胞性白血病：根据 细胞形态和原幼细胞百分数分为 n M1：急性粒细胞白血病未分化型 n M。</p><p>4、条目条目 1（全部满足）（全部满足）条目条目 2 （满足其中至少（满足其中至少 1条）条） 条目条目 3 （满足其中至少（满足其中至少 2条）条） 无无BCR/ABL融合基因融合基因RAS或或PTPN11基因突基因突 变变 WBC10000/ul 单核细胞绝对值单核细胞绝对值 1000/ul 临床诊断临床诊断 NF1或或NF1基基 因突变因突变 外周血出现髓系幼稚细外周血出现髓系幼稚细 胞胞 骨髓幼稚细胞骨髓幼稚细胞 20%7-单体综合征单体综合征HbF增高增高 脾肿大脾肿大 染色体克隆性异常（除染色体克隆性异常（除 外外7单体）单体） 细胞培养对细胞培养对 GM-CSF敏敏 感。</p>