心律失常的

心律失常的Tag内容描述：<p>1、中医药多种机制治疗心律失常的 应用基础研究 王硕仁 北京中医药大学东直门医院 中医内科学教育部和北京市重点实验室 国家中医药管理局心脉病证益气活血重点研究室 （北京 100700） 1 一.研究背景与问题 二.心律失常与心脏结构相关联的研究 三.扶正化瘀、参松养心胶囊对MI模型大鼠 心室重构和电生理的影响 四.讨论与结论 2 一.研究背景与问题 心律失常发生的三个主要电生理机制 1.自律性异常 3.折返激动 2.触发活动 3 心肌细胞电生理与离子通道蛋白 u50多年来，心肌细胞电生理学经历了动作 电位、离子流研究的功能研究时代，通道 分子的结。</p><p>2、恶性心律失常的急诊处理 湘雅二医院急诊科 邱双发 内容 l一、概述 l二、心律失常紧急处理的总则 l三、各种心律失常的急性期处理 l四、几种常用抗心律失常药物的用法 l五、抗心律失常紧急处理常用技术 一、概述 l恶性心律失常定义： 恶性心律失常即致命性心律失常，为严 重的有致死可能性的心律失常 l包括 快速性：室速、室颤、有血液动力 学变化的房颤、房扑和室上速等 缓慢性：严重窦性停搏、房室阻滞 、室内阻滞和心室停搏等 一、概述 l心脏性猝死（Sudden Cardiac Death SCD） 是指由于致命性心律失常引起的，从出现症状到死亡 在1小时。</p><p>3、小儿心律失常 的诊断和治疗 金华市中心医院 浙江大学金华医院 徐建新 正常心脏节律解剖通路 窦房结一心房前、中、后结间束一房室结一房室束(房 室结十房室束称之为房室交界处)一左右束支一浦肯野氏 纤维网一心室肌。 心律失常的原因心律失常的原因 认识 心 律失常 是 儿 童 心跳骤停 的 一个不 常 见 原 因。 定 义 三 类 心 律 失 常 评 价 和 治 疗 与 休 克 有 关 的 心 律 失 常 心律失常的分类 一、儿童生理性心律失常类型 1、早搏 偶发早搏、频发早搏 2、夜间 出现度- 度型房室传导阻滞 3、窦性 窦性心律不齐 窦房结游走节律 窦缓 。</p><p>4、心律失常的观察与护理,内容,一、心律失常的概念,心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。,心律起源部位 心搏频率与节律 冲动传导,任一项异常,二、心律失常的分类,！,（一）冲动起源异常 1窦性心律失常 窦性心动过速 窦性心动过缓 窦性心律不齐 窦性停搏 2异位心律 (1)被动性异位心律 逸搏（房性 交界性、室性） 逸搏心律（房性、交界性、室性） (2)主动性异位心律 过早搏动（房性、交界性、室性） 阵发性心动过速（室上性、室性） 心房扑动、心房颤动 心室扑动、心室颤动,（二）冲动传导异常 1生理性 干。</p><p>5、心律失常的观察 及护理健康指导,11年3月护理查房 心内重症病房,病情介绍,床号 8M7 姓名 钮家舜 性别 男 年龄 58 岁 住院号 118477 床位医生 姚义安 责任护士 郭海燕,入院时间 : 2011.3.21. 1：39 入院方式 : 步行 入院诊断 ：扩心 心律失常（阵发性室性心动速）,病情介绍,主诉：反复胸闷，心悸1年，加重2天 。 现病史：入院前心电图提示室性早搏，诊断心律失常。患者既往心超提示室壁运动减低，EF明显降低，考虑患者扩张型心肌病，心功能II级。 既往史:有糖尿病病史 、高血脂病史 。 过敏史： 无药物过敏史。,病情介绍,入院后月日行第一次。</p><p>6、快速性心律失常的 药物治疗及现代观念,广州市第一人民医院心内科 罗 义,一、循证医学 与心律失常,治疗决策： 什么是重要的？,现代的治疗模式,治疗选择,预防发病或致死性事件 (如：死亡，心肌梗死，中风),治疗生化指标 (如：血脂，血糖， 血压),治疗症状 (如：疼痛，发热),临床治疗策略的演变,个人经验,权威性教学,无对照病例报告,临床终点研究+ 临床经验,以证据为本的临床用药,何谓循证医学？,“积极而小心应用已有的最佳证据为个别患者制定治疗决策“ Sackett et al., 1997.,随机对照研究,以往临床 经验,临床决策,1. 临床经验 2. 过往病。</p><p>7、心律失常的心电图诊断及处理 南京市第一医院 南京市心血管病医院 贾海波副主任医师,传导系统,窦房结 结间束 房室结 希氏束 左右束支 浦肯野纤维,心律失常,频率异常,节律异常,起源异常,传导速度,激动顺序,心律失常的病因及诱因,某些生理情况：如窦性心律失常。早搏等，一般不影响血液动力学 器质性心脏病 非心源性：慢阻肺、急性胰腺炎、急性脑血管病、妊高症等 电解质紊乱和酸碱失衡 物理和化学因素的作用与中毒：中暑、电击伤、农药、蛇毒、有毒植物，药物等,一.冲动形成异常 窦房结心律失常 异位心律(房性、 交界性、室性) 二、冲动传导。</p><p>8、讲 座 内 容,抗心律失常药物的使用原则 常用的抗心律失常药物评价 抗心律失常药物的联合应用 新的抗心律失常药物,一、抗心律失常药物使用原则,导管室,存在问题： 1）有一定的适用范围 2）受经济、技术条件等因素限制,非药物疗法：消融、除颤、起搏 应用发展迅速，但也有局限性,心律失常的药物治疗,地位：药物是预防和治疗快速心律失常的主要方法 问题： AAD只改善电生理特性，不改变心律失常的基质，只是一种对症治疗 AAD存在致心律失常作用及其它副作用,CAST试验,心律失常药物治疗的困境两难境地,心梗后患者使用类药物（氟卡尼、恩卡尼等。</p><p>9、心律失常的心电图诊断及处理 南京市第一医院 南京市心血管病医院 贾海波副主任医师,传导系统,窦房结 结间束 房室结 希氏束 左右束支 浦肯野纤维,心律失常,频率异常,节律异常,起源异常,传导速度,激动顺序,心律失常的病因及诱因,某些生理情况：如窦性心律失常。早搏等，一般不影响血液动力学 器质性心脏病 非心源性：慢阻肺、急性胰腺炎、急性脑血管病、妊高症等 电解质紊乱和酸碱失衡 物理和化学因素的作用与中毒：中暑、电击伤、农药、蛇毒、有毒植物，药物等,一.冲动形成异常 窦房结心律失常 异位心律(房性、 交界性、室性) 二、冲动传导。</p>