心律失常麻醉管理

心律失常麻醉管理Tag内容描述：<p>1、手术麻醉期心律失常,张明 2011年7月4日,冲动形成或传导异常,麻醉用药 植物神经平衡失调 电解质紊乱：K+，Ca+，Na+，Mg+ 低温 外科手术操作,原因和诱因,快速性心律失常,paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT 多见于中青年，多数查不出器质性心脏病。 心动过速反复发作呈突发突止，持续时间长短不一。 发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿。</p><p>2、麻醉中心律失常的处理 围术期心律失常的发生率为60 80 心胸 大血管和颅脑手术中可高达100 但造成不良后果者仅20 严重的术中心律失常处理起来较棘手 必须认识和及时治疗那些影响血流动力学的心律失常 以免造成不良后果 麻醉中引起心律失常的原因 术前存在的疾病或合并症麻醉用药及麻醉操作手术操作及再灌注心律失常电解质异常体温降低缺氧和二氧化碳潴留 心律失常包括心脏激动起源频率节律心脏传导速度顺序等异。</p><p>3、手术麻醉期心律失常,张明 2011年7月4日,冲动形成或传导异常,麻醉用药 植物神经平衡失调 电解质紊乱：K+，Ca+，Na+，Mg+ 低温 外科手术操作,原因和诱因,快速性心律失常,paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT 多见于中青年，多数查不出器质性心脏病。 心动过速反复发作呈突发突止，持续时间长短不一。 发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿、心绞痛、低血压；偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。 症状轻重与发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病及其严重程度有关。,阵发性室上性心动过速,心室率一般在150220次/min，。</p><p>4、心律失常与麻醉 卢 胜 海 2010年4月 心律失常 l正常心脏传导 窦房结传布两心房经过房室结 左右束支浦肯野纤维心室肌 l异常心脏传导 凡偏离这种正常心律的心脏活动都属于心 律失常 心律失常原因与诱因 l术前存在疾病或合并症 心血管疾病：心肌病，瓣膜病 肺部疾病：COPD 内分泌疾病：嗜铬细胞瘤，甲亢 神经系统疾病：颅高压，脑血管意外 严重烧伤 术前药物治疗：洋地黄，利尿剂 心律失常原因与诱因 l全麻与心肌应激：氟类吸入药增加，异丙 酚与依托咪酯较少引起 l局麻药的心脏毒性：布比卡因 l肌松药：琥珀酰胆碱，潘库溴铵 l电解质异常：。</p><p>5、第四讲心律失常（Arrhythmia）,麻醉科,一、心房肥大,V1,(1)(2),R.A.,L.A.,12,阅图重点:看P波的时间与电压（左房大看时间，右房大看电压）,P前2/3时间为右心房除极后2/3时间为左心房除极中1/3为左、右心房同时除极,左房肥大,左房肥大P波改变机理,右房肥大,右房肥大P波改变机理,右心房肥大,P波尖锐高耸，在肢导明显，其电压肢导0.25。</p><p>6、手术麻醉期心律失常,张明 2011年7月4日,冲动形成或传导异常,麻醉用药 植物神经平衡失调 电解质紊乱：K+，Ca+，Na+，Mg+ 低温 外科手术操作,原因和诱因,快速性心律失常,paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT 多见于中青年，多数查不出器质性心脏病。 心动过速反复发作呈突发突止，持续时间长短不一。 发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿、心绞痛、低血压；偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。 症状轻重与发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病及其严重程度有关。,阵发性室上性心动过速,心室率一般在150220次/min，。</p><p>7、麻醉中心律失常的处理,围术期心律失常的发生率为60%80%，心胸、大血管和颅脑手术中可高达100%，但造成不良后果者仅20%。 严重的术中心律失常处理起来较棘手。 必须认识和及时治疗那些影响血流动力学的心律失常，以免造成不良后果。,麻醉中引起心律失常的原因,术前存在的疾病或合并症 麻醉用药及麻醉操作 手术操作及再灌注心律失常 电解质异常 体温降低 缺氧和二氧化碳潴留,心律失常包括 心脏激动 起源。</p><p>8、麻醉中心律失常的处理,2019/10/26,1,围术期心律失常的发生率为60%80%，心胸、大血管和颅脑手术中可高达100%，但造成不良后果者仅20%。 严重的术中心律失常处理起来较棘手。 必须认识和及时治疗那些影响血流动力学的心律失常，以免造成不良后果。,2019/10/26,2,麻醉中引起心律失常的原因,术前存在的疾病或合并症 麻醉用药及麻醉操作 手术操作及再灌注心律失常 电解质异常 体温降低 缺氧和二氧化碳潴留,2019/10/26,3,心律失常包括 心脏激动 起源 频率 节律 心脏传导 速度 顺序 等异常,如何辨别心律失常,2019/10/26,4,常见心律失常的分类,心。</p><p>9、麻醉中心律失常的处理,1,学习交流PPT,围术期心律失常的发生率为60%80%，心胸、大血管和颅脑手术中可高达100%，但造成不良后果者仅20%。 严重的术中心律失常处理起来较棘手。 必须认识和及时治疗那些影响血流动力学的心律失常，以免造成不良后果。,2,学习交流PPT,麻醉中引起心律失常的原因,术前存在的疾病或合并症 麻醉用药及麻醉操作 手术操作及再灌注心律失常 电解质异常 体温降低 缺氧和。</p>