新生儿气管插管
指征 l羊水胎粪污染且婴儿不是有活力的 l气囊—面罩通气效果不佳。气管插管 四川大学华西第二医院新生儿科 n气管插管的指征 n设备的选择和准备工作 n应用喉镜插入气管导管 n确定导管位置 n经过气管导管吸引胎粪 n使用气管导管进行正压人工呼吸 气管插管的指征 n羊水胎粪污染、新生儿无活力时。
新生儿气管插管Tag内容描述:<p>1、美国儿科学会(A A P) 美国心脏协会(A H A) 新生儿复苏教程(N R P) 第五课:气管插管和喉罩气道插入 l 指征 l 器械准备 l 喉镜用法 l 导管定位 l 吸引气道内胎粪 l 经气管内导管正压通气 l喉罩气道的应用 20 2010 AAP/AHA10 AAP/AHA 第五课: 气管内插管:指征 l羊水胎粪污染且婴儿不是有活力的 l气囊面罩通气效果不佳 l正压通气需要延长 l胸外按压需要 l特殊指征:早产儿,注入表面活性物质,膈疝 20 2010 AAP/AHA10 AAP/AHA 第五课: 气管内插管:设备 l设备应清洁,避免污染 l最好是管径一致、一 次性的无菌气管导管 20 2010 AAP/AHA10 A。</p><p>2、气管插管 四川大学华西第二医院新生儿科 n气管插管的指征 n设备的选择和准备工作 n应用喉镜插入气管导管 n确定导管位置 n经过气管导管吸引胎粪 n使用气管导管进行正压人工呼吸 气管插管的指征 n羊水胎粪污染、新生儿无活力时,通过气管导 管吸引胎粪 n气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或 气囊面罩正压人工呼吸无效者 n有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合 n静脉途径未建立前,通过气管导管给肾上腺素 气管插管的特殊指征 n极不成熟的早产儿 n给肺表面活性物质 n怀疑膈疝 每次分娩如需气管插管都应有一位有插管经验的每次分娩如需气。</p><p>3、气管插管,1,气管插管的指征 设备的选择和准备工作 应用喉镜插入气管导管 确定导管位置 经过气管导管吸引胎粪 使用气管导管进行正压人工呼吸,2,气管插管的指征,羊水胎粪污染、新生儿无活力时,通过气管导管吸引胎粪 气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者 有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合 静脉途径未建立前,通过气管导管给肾上腺素,3,气管插管的特殊指征,极不成熟的早产儿 给肺表面活性物质 怀疑膈疝 每次分娩如需气管插管都应有一位有插管经验的人到场 ,4,气管插管的器械和用品,器械应保持清洁,防止。</p><p>4、气管插管,四川大学华西第二医院新生儿科,1,气管插管的指征设备的选择和准备工作应用喉镜插入气管导管确定导管位置经过气管导管吸引胎粪使用气管导管进行正压人工呼吸,2,气管插管的指征,羊水胎粪污染、新生儿无活力时,通过气管导管吸引胎粪气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合静脉途径未建立前,通过气管导管给肾上腺素,3,气管插管的特殊指征,极不。</p><p>5、气管插管,1,.,气管插管的指征 设备的选择和准备工作 应用喉镜插入气管导管 确定导管位置 经过气管导管吸引胎粪 使用气管导管进行正压人工呼吸,2,.,气管插管的指征,羊水胎粪污染、新生儿无活力时,通过气管导管吸引胎粪 气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者 有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合 静脉途径未建立前,通过气管导管给肾上腺素,3,.,气管插管的特殊指征,极不成熟的早产儿 给肺表面活性物质 怀疑膈疝 每次分娩如需气管插管都应有一位有插管经验的人到场 ,4,.,气管插管的器械和用品,器械应保持清。</p><p>6、远东妇儿科医院 产房 潘茹丹,新生儿气管插管,指证 器械准备 新生儿呼吸道解剖 喉镜用法 导管定位 插管困难的因素及分析 气管插管并发症及预防,指证,正压通气需要延长 气囊面罩通气效果不佳 需要胸外按压 羊水胎粪污染、没有活力 需要用药 特殊指证:早产儿、注入表面活性物质、膈疝,物品要求,辐射床或暖箱、听诊器、毛巾、气囊、氧源、面罩、气管导管、喉镜及叶片、胎粪吸引器、秒表等,插管的准备工作,准备复苏气囊和面罩 打开氧源 取听诊器 剪好胶布或准备气管导管的固定器,上呼吸道解剖,解剖标志,喉镜下所见的声门和周围组织,体位,喉镜。</p><p>7、气管插管 四川大学华西第二医院新生儿科 气管插管的指征设备的选择和准备工作应用喉镜插入气管导管确定导管位置经过气管导管吸引胎粪使用气管导管进行正压人工呼吸 气管插管的指征 羊水胎粪污染 新生儿无活力时 通过气管导管吸引胎粪气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合静脉途径未建立前 通过气管导管给肾上腺素 气管插管的特殊指征 极不成熟的早产儿。</p><p>8、气管插管 四川大学华西第二医院新生儿科 气管插管的指征设备的选择和准备工作应用喉镜插入气管导管确定导管位置经过气管导管吸引胎粪使用气管导管进行正压人工呼吸 气管插管的指征 羊水胎粪污染 新生儿无活力时 通过气管导管吸引胎粪气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合静脉途径未建立前 通过气管导管给肾上腺素 气管插管的特殊指征 极不成熟的早产儿。</p><p>9、新生儿气管插管护理常规,儿科专科护士培训,选择适当的气管导管,气管导管的大小依新生儿体重和胎龄而定 导管剪短 至 13 15 cm 气管导管(无气囊)的选择:由于小儿个体差异较大,实际应用中一般准备三种型号的导管各一根,即一根为实际计算的型号,另两根为上下各相差0.5的导管,在紧急情况下可用估计法选择导管,即导管的外径约等于患儿之小指粗细。,管芯(可选),导管内径(mm) 新生儿体重(g) 胎龄。</p>