心衰的诊断和

心衰的诊断和Tag内容描述：<p>1、急性心力衰竭的诊断 和治疗指南解读： 2013-12 2012年更新版ESC急慢性 心力衰竭诊断和治疗 n 2012年5月发表在欧洲心脏杂志的 欧洲心脏协会2012急慢性心力衰竭诊断和 治疗指南是极具权威的国际指南之一。 n 指南由英国的McMurrayJJV来自14个心 血管专业协会的26位欧洲学者参与编写。 n 按照欧洲心脏协会(ESC)实用指南委员 会的方针，工作组的专家们通过全面复习 已发表的指定情况的诊断、治疗和预防的 证据来完成诊断和治疗程序的评估，其中 包括危险/获益比的评估等。 n 新指南在2008年指南的基础上进行了重 要的修订，对危重症抢救的临床。</p><p>2、急性心力衰竭诊断和治疗指南解读 活性药物治疗 北京协和医院 朱文玲 急性心力衰竭诊断和治疗指南背景 n急性心衰药物进展缓慢，有价值的新药寥 寥无几；缺少大样本前瞻随机对照试验， 治疗证据匮乏；治疗缺少规范，死亡率高 居不下。 n我国部分医院调查：心衰占住院CVD的 16.3%-17.9%；病因多为冠心病；慢性心 衰加重为主；入院时心功能III级为多。 急性心衰的临床分类 n急性左心衰竭 (1) 慢性心衰急性失代偿 (2) 急性冠脉综合征 (3) 高血压急症 (4) 急性瓣膜功能障碍 (5) 重症心肌炎和产后心肌病 (6) 严重心律失常 n急性右心衰竭 n非心原。</p><p>3、急性心力衰竭诊断和 治疗 急性心力衰竭 心衰症状和体征新发或再发,逐渐加重 或迅速恶化而需要入院接受急诊治疗。 急性左心衰竭：急性发作或加重的左心功能 异常所致的心肌收缩力明显下降心脏负荷加 重，造成急性心排血量骤降肺循环压力突然 升高周围循环阻力增加，引起肺循环充血而 出现急性肺淤血肺水肿并可伴组织器官灌注 不足和心原性休克的临床综合征。 急性右心衰竭：某些原因使右心室心肌受缩 力急剧下降或右心室的前后负荷突然加重。 从而引起右心排血量急剧减低的临床综合征 。 流行病学 美国 过去10年，急性心衰而急诊达1千万例。</p><p>4、缺血性心力衰竭的诊治 策略和措施,中国医学科学院 阜外心血管病医院 杨跃进 MD, PhD, FACC,CHC2011,NCC, 2011/08/11-14, Beijing, China,人类自“始”至“终”的：心血管病事件链,Dzau V, Braunwald E. Am Heart J. 1991;121:1244-1263.,Survivors,SCD,VT , VF 心源性休克 机械并发症,In-hospital,out-hospital,心血管病事件链：缺血性心衰“产业链”,Dzau V, Braunwald E. Am Heart J. 1991;121:1244-1263.,Survivors,SCD,VT , VF 心源性休克 机械并发症,In-hospital,out-hospital,A期,B期,C期,D期,A期 仅有HF的危险因素 B期 有HF结构性。</p><p>5、急性心力衰竭诊断和治疗,广州医学院第一临床学院 急诊医学教研室 曾量波 副主任医师,急性心力衰竭,心衰症状和体征新发或再发,逐渐加重或迅速恶化而需要入院接受急诊治疗。,急性左心衰竭：急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显下降心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降肺循环压力突然升高周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心原性休克的临床综合征。 急性右心衰竭：某些原因使右心室心肌受缩力急剧下降或右心室的前后负荷突然加重。从而引起右心排血量急剧减低的临床综合征。,流。</p><p>6、急性心力衰竭诊治规范与流程,廖晓星 中山大学附属第一医院急诊科,2008年ESC对急性心力衰竭的定义,急性心力衰竭与慢性心力衰竭是相对的 急性心力衰竭常常发展为慢性心力衰竭 慢性心力衰竭常常出现急性失代偿,2012年ESC指南主要更新,2012年5月欧洲心脏病学会公布了最新的急性和慢性心力衰竭（心衰）诊疗指南（ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012），与前版（2008版）指南相比，主要对以下内容进行了更新： 1. 盐皮质激素（醛固酮）拮抗剂的适用范围 2. 窦房结抑制剂依伐布雷定的新适。</p>