心衰合并房颤

心衰合并房颤Tag内容描述：<p>1、房颤合并心衰的非药物治疗 北京大学第一医院 丁燕生 流行病学 房颤患者心衰发病率33/1000人次/年 心衰患者房颤发病率54/1000人次/年 45%的房颤患者合并心衰 incidence of first CHF in individuals with AF incidence of first AF in individuals with CHF Wang TJ, et al. Circulation 2003:107:2920-5 心衰程度与房颤 Am J Cardiol 2003;91(suppl):2D8D 房颤对心衰预后的影响 SOLVD研究： 入选6,517例心衰患者，其中419例合并房颤，随访3年 入选时即有房颤的患者全因死亡率高于入选时窦律的患者 (34% vs 23%,p0.001） 合并房颤者与无房。</p><p>2、心力衰竭合并心房颤动 -导管消融还是CRT？,首都医科大学附属北京安贞医院 马长生,21世纪心血管病领域两个新的流行病:心力衰竭和房颤,NEJM 1997; 337: 1360,Am J Cardiol. 2003; 91(suppl): 2,AF,HF,房室失同步,室率快,室率不规则,所用药物毒性,容量/压力负荷,间质纤维化,不应期改变,各向异性传导,AF导致HF，HF导致AF,AF&HF 流行病学: 发病率岁年龄增加,HF,发生率%,年龄，岁,年龄，岁,JAMA 2001;285:2370,AHA heart stroke facts 2009,ATRIA study CA HMO & NHANES HF study,初诊AF者： 26% 有CHF, 16%后来出现HF,Circulation 2003;107:292。</p><p>3、急性心衰合并 心房颤动的治疗,阜外心血管病医院 朱俊,患者进入急诊室,心率：150次/分 有脉搏 立即吸氧 下一步？,心律失常处理程序 （2005年心肺复苏指南）,不稳定：电复律,稳定：12导联心电图,快速房颤,快速房扑,急性心衰与房颤,急性肺水肿患者中房颤的发生率为24.3，14.6为阵发房颤 在左室EF正常或基本正常的心衰患者中阵发房颤比左室EF降低者更常见（21.3 vs 9.7%） 急性心肌梗死时发生房颤偶见，但在Killip III或IV级者超过12小时后发生房颤者较多,房颤与心功能不全,房室顺序消失，心室充盈减少 快速心室率增加心肌氧耗，降低冠脉血流 。</p><p>4、心衰合并房颤患者的射频消融治疗,心衰与房颤：均为心内科流行病， 男性及女性发病率均随年龄增加,HF,发生率%,年龄，岁,年龄，岁,JAMA 2001;285:2370,AHA heart stroke facts 2009,ATRIA study CA HMO & NHANES HF study,发生率%,初诊AF者： 26% 有CHF, 16%后来出现HF,Circulation 2003;107:2920,心衰与房颤：常相互伴随,初诊CHF者： 24%有 AF, 17%后来出现AF,单纯心衰患者 单纯房颤患者,心衰与房颤：互相影响，恶性循环，是对邪恶的“双生子” ！,心动过速相关的心肌肥大,心衰,房颤,左房增大,遗传易感性,电重构,充盈压升高,细胞内钙调节异。</p><p>5、老年人心瓣膜病合并房颤及心衰的处理原则,广州市第一人民医院 刘丰,随着人口的老龄化,老年退行性钙化性瓣膜病逐渐占有重要的地位,是目前老年人的特殊疾病。 已经成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥、猝死的原因之一。 对冠心病具有重要预测价值,国外报道的发病率明显高于国内。Pomerance 等 尸检162 例死于心衰的患者, 分析其原因后发现钙化性瓣膜病变占45 % ,仅次于冠心病。 Wong 等 在78 例65102 岁的患者中 发现瓣膜退行性改变占74 %。 90100 岁年龄组几近100 % Springer. Verlag ,1982 :6367. . J AM Geriatir soc ,1983 ,3l :156.,。</p>