心胸外科护理查房

心胸外科护理查房Tag内容描述：<p>1、心胸外科护理查房 1. 护理查房记录 v1.病史介绍 v2.护理体检 v3.辅助检查、实验室检查 v4.社会心理史及既往史 v5.治疗、护理经过 v6.健康功能形态评估 v7.护理问题及护理措施 v8.拟提问题 v9.相关知识 2. 1.病史介绍（1） v患者，郑妙棉，男性，16岁，因“突发胸闷两天”， 于7月4日到我院门诊就诊。 v患者11月前因“左侧自发性气胸”在我科住院，行胸 腔闭式引流治疗后好转出院。2天前早上起床后不 久突然出现右侧胸闷，无胸痛，无心悸、气促，无 晕厥，无发热，无咳嗽，无咯血，无恶心、呕吐， 无大汗淋漓，当时自觉症状不重，未到我院。</p><p>2、心胸外科护理教学查房 1 4 肺癌简介 入院情况 3 1 2 5 辅助检查 治疗 目录 病史 2 护理目标/措施 护理诊断/问题 6 7 目录 护理评价 8 3 腺癌 （约占25%） 大细胞癌 约占1% 约占20% 鳞癌 （约占50% ） 小细胞癌 非小细胞癌 肺癌多数起源于支气管黏 膜上皮，因此也称支气管肺癌。全世界 肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升。 发病年龄多在40岁以上，男性多见， 居发达国家和我国大城市男性恶性肿瘤 发病率和死亡率之首。近年来，女性肺 癌的发病率和死亡率上升较男性更为明 显。 肺癌简介 1 4 常见 分类 小细胞癌：发病年龄较轻，生长速度快。</p><p>3、复苏室护理查房,尚启凤主查房 参与人员：费霏 徐峥,护理查房记录,1.病史介绍 2.相关知识 3.护理体检 4.护理评估、护理措施 5.护理问题 6.讨论问题,1.病史介绍,患者，肖翠脸女，65岁，住院号：17001369，主诉一月前因妇科疾病在妇幼保健院体检，胸片提示：右上肺占位，入住胸心外科，入院后无胸闷、胸痛、无心悸、气促，咳嗽，咯血现象，入院后即行术前检查，无手术绝对禁忌症，行择期手术,2、肺癌的相关知识,肺癌(lung cancer)多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称为支气管肺癌，可向支气管腔内或（和）邻近的肺组织生长，并可通过血液、淋。</p><p>4、心胸外科护理查房,组员:范秀 王晨 蔡余 余小金,水,病例简介,患者汪声桦,35床，男，50岁，已婚。 缘于1月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，少痰、呈白色泡沫痰，无胸痛、气促，无盗汗、消瘦，无恶心、呕吐等不适，就诊于当地医院给予抗炎等对症治疗后症状未明显好转。遂于20150918就诊我院行CT（胸部）检查提示：两上肺及右下肺斑片、磨玻璃结节影，考虑炎性病变。门诊拟：“右上肺阴影：肺癌？肺炎？肺结核？”收住我可科。入科后予患者行CT引导下肺穿刺活检术，术后（2015-09-23 16：47）行病理检查提示为：鳞状细胞性肺癌，经免疫组化进一步。</p><p>5、冠心病护理查房,薛亚萍,个人信息,姓名 姬熊根 性别 男 年龄 63岁 出生地 江苏常州 职业 退休 工作单位 常州巾被总厂 住址 常州市清潭新村 入院时间 2014-06-03 住院号 623393,主诉,间歇头昏20余年，反复心悸两月,临床诊断,冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉多支病变 阵发性心房颤动 颈动脉粥样斑块 高血压2级(极高危) 2型糖尿病,现病史,患者20年来间歇头昏头胀不适，反复自测血压偏高，近年服“吉加0.15QD;欣然30mg;倍他乐克23.75mgQD”治疗。近两月来患者出现反复心前区不适，伴心悸，有时稍觉胸闷。今至我院门诊，测血压150/80mmHg,查。</p><p>6、心胸外科护理查房,组员:范秀 王晨 蔡余 余小金,水,病例简介,患者汪声桦,35床，男，50岁，已婚。 缘于1月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，少痰、呈白色泡沫痰，无胸痛、气促，无盗汗、消瘦，无恶心、呕吐等不适，就诊于当地医院给予抗炎等对症治疗后症状未明显好转。遂于20150918就诊我院行CT（胸部）检查提示：两上肺及右下肺斑片、磨玻璃结节影，考虑炎性病变。门诊拟：“右上肺阴影：肺癌？肺炎？肺结核？”收住我可科。入科后予患者行CT引导下肺穿刺活检术，术后（2015-09-23 16：47）行病理检查提示为：鳞状细胞性肺癌，经免疫组化进一步。</p><p>7、心胸外科护理查房,1,护理查房记录,1.病史介绍 2.护理体检 3.辅助检查、实验室检查 4.社会心理史及既往史 5.治疗、护理经过 6.健康功能形态评估 7.护理问题及护理措施 8.拟提问题 9.相关知识,2,1.病史介绍（1）,患者，郑妙棉，男性，16岁，因“突发胸闷两天”，于7月4日到我院门诊就诊。 患者11月前因“左侧自发性气胸”在我科住院，行胸腔闭式引流治疗后好转出院。2天前早上起床后不久突然出现右侧胸闷，无胸痛，无心悸、气促，无晕厥，无发热，无咳嗽，无咯血，无恶心、呕吐，无大汗淋漓，当时自觉症状不重，未到我院就诊。于7月4日患者。</p><p>8、心胸外科护理查房,护理查房记录,1.病史介绍 2.护理体检 3.辅助检查、实验室检查 4.社会心理史及既往史 5.治疗、护理经过 6.健康功能形态评估 7.护理问题及护理措施 8.拟提问题 9.相关知识,1.病史介绍（1）,患者，郑妙棉，男性，16岁，因“突发胸闷两天”，于7月4日到我院门诊就诊。 患者11月前因“左侧自发性气胸”在我科住院，行胸腔闭式引流治疗后好转出院。2天前早上起床后不久突然出现右侧胸闷，无胸痛，无心悸、气促，无晕厥，无发热，无咳嗽，无咯血，无恶心、呕吐，无大汗淋漓，当时自觉症状不重，未到我院就诊。于7月4日患者自感。</p><p>9、Spontaneous Pneumothorax,Thoracic surgery nursing ward round,The speaker : Wuhan Polytechnic University,自发性气胸,Group division of labor,Case - 甄媛媛 Etiology and classification - 于广平 马莹 Clinical manifestations - 蒋娟 Auxiliary examination and- 桓秀山 刘严逸夫 Therapeutic principles Nursing measures - 毛雅琴 潘娟 王辉 Health education - 李飘飘 赵娟,CASE,Patient YuWeicheng male 17 years With pain at left chest and difficulty breathing。</p><p>10、心脏刀刺伤护理查房,黄石爱康医院 ICU 金芳,护理查房记录,1.简介 2.病情介绍 护理体检 3.辅助检查、实验室检查 4.社会心理史及既往史 5.治疗、护理经过 6.健康功能形态评估 7.护理问题及护理措施 9.相关知识,1.病史介绍（1）,患者，柯加民，男性，50岁，神志清楚，急性失血性面容，言语尚可，双侧瞳孔等大瞪圆，对光反射存在，于左侧胸部胸骨旁第56肋间见一长约4cm的伤口。大量渗血，探查伤口进入胸腔。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常，四肢无明显异常，余未见明显异常。,辅助检查及实验室检查,门诊资料：血常规示WBC9.95x10/L,N%35.。</p><p>11、心外科护理业务查房,心脏瓣膜置换术,1,查房目标,掌握心脏瓣膜的结构掌握心脏瓣膜病的类型掌握瓣膜置换术的护理,2,护理查房,病历介绍知识点回顾治疗与护理,3,一般资料,患者，张玉鼎，男性，69岁。患者1月前劳累后胸闷。</p><p>12、心胸外科护理查房,王林夏主查房林美晓收集资料李晶晶制作PPT,1,护理查房记录,1.病史介绍2.护理体检3.辅助检查、实验室检查4.社会心理史及既往史5.治疗、护理经过6.健康功能形态评估7.护理问题及护理措。</p>