系统性红斑狼疮诊断

系统性红斑狼疮诊断Tag内容描述：<p>1、系统性红斑狼疮,中山大学附属第一医院风湿免疫科 叶玉津,系统性红斑狼疮（SLE） 系统性自身免疫性疾病的典型 具有大量致病性自身抗体和免疫复合物 累及多系统、多脏器 一种病因不明的、 慢性炎症性自身免疫病 病程以病情缓解和急性发作交替为特点,本病好发于生育年龄女性 女:男=9:1，在儿童和老年约为3:1 在世界上，我国患病率偏高，为0.1%，高于西方国家报道的0.05%,病因,一、遗传 SLE患者的近亲发病率为5-12；同卵孪生的发病率为24- 57，而异卵孪生则为3-9； 易感基因：HLA分型显示HLA-类分子(DR、DQ)与SLE相关，HLA-DR2、DR3的频率在SL。</p><p>2、系统性红斑狼疮的 诊断及治疗,概 念,系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官受累的全身性自身免疫病。 * 临床表现复杂，多系统损害。 * 血清中有多种自身抗体。 * 患病率为4070/10万人，男女之比 为1:913。发病高峰为生育期。,发病原因,、感染因素：细菌、病毒等 、自身免疫紊乱 、环境因素：如紫外线、化学物质 、遗传因素 、性激素失调,与SLE相关的环境因子,肯定有关的： 紫外线、感染（细菌，病毒） 很可能有关的： 化学物质：肼类、酒石酸、食物色素、染发剂 (含芳香族胺) 、 其他芳香族胺 食 物：含补骨脂素的（芹菜，无花果，欧芹，防。</p><p>3、系统性红斑狼疮的 诊断及治疗,北京大学人民医院,概 念,系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官受累的全身性自身免疫病。 * 临床表现复杂。 * 血清中有多种自身抗体。 * 患病率为4070/10万人，男女之比 为1:913。发病高峰为生育期。,流行病学特点,1、在某些亚裔人种中多发（菲律宾 和中国发病率高于马来西亚和日 本） 2、西班牙人发病率较高 3、美国本土因地，印第安人发病率 高于白人 4、非洲大陆发病率比预想的高,发病原因,、感染因素：细菌、病毒等 、自身免疫紊乱 、环境因素：如紫外线、化学物质 、遗传因素 、性激素失调,与SLE相关的环。</p><p>4、系统性红斑狼疮 Systemic Lupus Erythematosus(SLE),高冠民,Beach- SUNLIGHT EXPOSURE,旅行归来的烦恼,临床表现,皮肤粘膜表现 骨骼肌肉系统 呼吸系统 心血管系统 神经系统 血液及造血系统 消化系统 肾脏表现 其它,脱发,口腔溃疡,盘状红斑,手红斑,Jaccouds 关节病,手指端血管炎,雷诺现象,肺损害,疣状心内膜炎 (Libman-sacks Endocarditis),SLE脑病变,蛋白丢失性肠炎,尿液检查异常,GLOMERULAR INJURY,TUBULO-INTERSTITIAL INJURY,NONSPEEIFIC SEDIMENT,1,RED CELLS 2,RED CELL CASTS 3,PROTINURIA 4,LIPIDURIA,1,EPITHELIAL CELLS & CAST 2,。</p><p>5、系统性红斑狼疮诊断及治疗指南,l.概述,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是自 身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。对于SLE的诊断和治疗应包括如下内容： 明确诊断； 评估SLE疾病严重程度和活动性； 拟订SLE常规治疗方案； 处理难控制的病例； 抢救SLE危重症； 处理或防治药物不良反应； 处理SLE患者面对的特殊情况，如妊娠、手术等。 其中前3项为诊疗常规，后4项常需要有经验的专科医生参与和多学科的通力协作。,2。</p><p>6、系统性红斑狼疮诊断与治疗,福建医科大学附属协和医院 郑祥雄,系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）,自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病 SLE临床表现复杂多样，多数呈隐匿起病。 血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是SLE的两个主要临床特征,系统性红斑狼疮,病因 多因素（遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫） 流行病学 与种族的关系 与年龄的关系 与性别的关系,临床表现,全身症状 皮肤黏膜 关节和肌肉 肾脏 神经系统 血液系统 肺部 心脏 消化系统 其他,临床表现-全身症状,起。</p><p>7、系统性红斑狼疮的诊断和治疗 及其进展,概念 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体介导的，以免疫性炎症为突出表现的，累及多系统的弥漫性结缔组织病。,诊断和治疗思路： 1、 可疑表现 2、 明确诊断 3、 评估SLE疾病严重程度和活动性 4、 拟订SLE常规治疗方案 5、 处理难控制的病例 6、 抢救SLE危重症 7、 处理或防治药物副作用 8、 处理SLE患者面对的特殊情况，如妊娠、手术等,病因及发病机理 临床特征 诊断要点 治疗 妊娠,病因及发病机理 SLE的病因及发病机理不清楚。多年来。</p><p>8、系统性红斑狼疮的诊断及治疗,概念,系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官受累的全身性自身免疫病。*临床表现复杂，多系统损害。*血清中有多种自身抗体。*患病率为4070/10万人，男女之比为1:913。发病高峰为生育期。</p><p>9、系统性红斑狼疮的诊断及治疗 1 概念 系统性红斑狼疮是一种多系统 多器官受累的全身性自身免疫病 临床表现复杂 血清中有多种自身抗体 患病率为40 70 10万人 男女之比为1 9 13 发病高峰为生育期 2 流行病学特点 1 在某。</p><p>10、系统性红斑狼疮诊断及治疗,中南大学湘雅医院风湿免疫科 左 晓 霞 2013年3月22,SLE概述,系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。 特征：血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统多脏器损害 。,SLE简介,我国患病率约0.7 1/1000，西方国家报道的1/2000， 湖南总人数。</p>