眩晕晕厥意识障碍

眩晕晕厥意识障碍Tag内容描述：<p>1、诊断学,教学目标,1.熟悉眩晕的概念、发病机制及临床表现， 了解伴随症状及问诊要点。 2.熟悉晕厥的概念及病因、发病机制及临床表现， 了解伴随症状及问诊要点。 3.熟悉意识障碍的概念及病因、发病机制，掌握临床表现，了解伴随症状及问诊要点,恶心呕吐,头晕,目眩,定 义,眩晕是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观平衡障碍，一般无意识障碍。 主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起，亦可由其他系统或全身性疾病而引起。,发生机制,1、周围性眩晕 梅尼埃病： 可能由于内耳的淋巴代谢失调、淋巴分泌过多。</p><p>2、诊断学 头痛、眩晕、抽搐、 痫性发作、意识障碍,首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科教研室 周衡,Headache,Headache,头 痛,头痛（Headache）,头痛的概念及相关解剖结构（熟悉） 各类头痛的特点（熟悉） 头痛的诊断及鉴别诊断（掌握）,头痛的概念,定义： 指局限于头颅的上半部，即眉毛以上至枕部为止（眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上）这一范围的疼痛。,头痛相关的基本结构,血管 肌肉 脑膜 神经 颅外痛敏结构 颅内痛敏结构,头痛分类 (2004年1月国际头痛分类委员会修订的头痛分类标准，共14类),原发性头痛 偏头痛(migrane) 紧张型头痛。</p><p>3、眩 晕 (dizziness,vertigo),眩晕的概念,概念:患者感到自己或周围环境物有旋转或摇动的一种主观感觉障碍，是一种运动幻觉。 眩晕发作时常伴有客观的平衡障碍及恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等表现。 一般无意识障碍。 主要由迷走神经、前庭神经、脑干及小脑病变引起，亦可由其他系统或全身病变引起。,发生机制,晕动病：乘坐车、船、飞机时，内耳迷路受到机械刺激，引起前庭功能紊乱所致； 椎基底动脉供血不足：可由动脉管腔变窄、内膜炎症、椎动脉受压或动脉舒缩功能障碍等因素引起。 梅尼埃（Meniere）病：可由于内耳的淋巴分泌过多，或吸。</p><p>4、诊断学,教学目标,1.熟悉眩晕的概念、发病机制及临床表现， 了解伴随症状及问诊要点。 2.熟悉晕厥的概念及病因、发病机制及临床表现， 了解伴随症状及问诊要点。 3.熟悉意识障碍的概念及病因、发病机制，掌握临床表现，了解伴随症状及问诊要点,恶心呕吐,头晕,目眩,定 义,眩晕是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观平衡障碍，一般无意识障碍。 主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起，亦可由其他系统或全身性疾病而引起。,发生机制,1、周围性眩晕 梅尼埃病： 可能由于内耳的淋巴代谢失调、淋巴分泌过多。</p><p>5、眩晕,恶心呕吐,头晕,目眩,眩晕-概念,眩晕(vertigo) 患者主观感觉自身或外界物体呈旋转感或摇动的主观感觉。是一种自身或外界物体运动性幻觉，一般无意识障碍。 头晕(dizziness) 常缺乏自身或外界物体的旋转感，可仅表现为头重脚轻、行走不稳等。,发病机制,与前庭神经、迷路、脑干、小脑有关。 1、梅尼尔病：内耳淋巴代谢障碍迷路积水。也肯能与变态反应、VB缺乏有关。 2、迷路炎：胆脂瘤-直接破坏迷路 3、药物中毒：药物敏感、前庭受损。 4、晕动病（晕车）：机械刺激迷路前庭功能紊乱。 5、椎基底动脉 供血不足。,临床分类及表现,1. 系统。</p><p>6、眩 晕(vertigo),眩晕（vertigo）是对自身平衡觉和空间位象觉自我体会错误，感觉自身或外界物体的运动幻觉，如旋转、摇晃等 头晕（dizziness）常缺乏自身或外界物体的旋转感，可仅表现为头重脚轻、站立或行走不稳,眩晕分类,前庭系统性眩晕,非前庭系统性眩晕,周围性眩晕,中枢性眩晕,病因与发病机制（一）周围性眩晕（耳性眩晕）,1、梅尼埃病：内耳膜迷路积水 2、迷路炎：中耳病变直接破。</p>