血管瘤课件

血管瘤课件Tag内容描述：<p>1、脑面血管瘤病的影像学特征 附一儿科规培 张淼 概述 l脑面血管瘤病（encephalofacial angiomatosis ）又称为Sturge-Weber综合征，是以一侧面部 三叉神经分布区不规则血管痣、对侧偏瘫、偏 身萎缩、同侧颅内钙化、青光眼、癫痫发作和 智能减退为特征的先天性疾病。 流行病学 l发病率为2/10万，多为散发病例，部分呈现家 族性发病特点。 病理特点 l神经系统的主要病理改变是软脑膜血管瘤，好 发于面部血管痣的同侧枕叶和顶叶，钙质沉积 在血管壁、血管周围组织或神经元内，伴有相 应部位的脑组织萎缩。 l皮肤改变为毛细血管扩张，并非真正的。</p><p>2、皮肤血管瘤,皮肤血管瘤和血管畸形具有明显的自然消退的特征，因此治疗的价值远小于诊断明确的价值。临床观察判断是否消退的倾向具有重要意义。急于求成的盲目治疗极不合理。,一、定义,皮肤血管瘤和血管畸形是发生于人体皮肤血管及其附属结构组织的一类良性增生，主要表现为病损区血管的数量，结构及功能的显著异常。传统概念中的皮肤血管瘤包括草莓状血管瘤、鲜红斑痣、海绵状血管瘤。但是从组织病理学的标准界定，具有血管内皮增生者才称为血管瘤，而仅有血管数量增多、管腔增大，形状异常者，称为血管畸形。所以只有草莓状血管瘤是真正。</p><p>3、血管瘤,2019,-,1,目录,一 脉管性疾病的分类 二 脉管畸形的自然病程 三 脉管畸形的治疗选择 四 脉管畸形的护理,2019,-,2,一 脉管性疾病的分类与命名 血管瘤 浅表（皮肤）血管瘤 深部血管瘤 混合型血管瘤 脉管畸形 静脉畸形 微静脉畸形 淋巴管畸形 微囊型淋巴管畸形 大囊型淋巴管畸形 动静脉畸形 混合性脉管畸形 静脉淋巴管畸形 静脉微静脉畸形,2019,-,3,1. 血管瘤,典型特征是出生后不久发现，多在1岁内发生快速增生，之后便在幼年时发生渐进性退化；大多数血管瘤见于皮肤（黏膜）和皮下（黏膜下）。,2019,-,4,1.1浅表血管瘤,原发于真皮乳头。</p><p>4、病例讨论： 血管瘤样纤维组织细胞瘤,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院 血管外科,张喜成 陈兆雷,CASE,患者男性，31岁。舞蹈教师，既往体健 右下肢明显增粗2年，间歇性跛行2月。 查体：右大小腿较对侧增粗3cm、5cm。 浅表静脉轻度迂曲、扩张，肿胀，右下腹隐约可扪及肿块,CTV示：右侧髂外静脉受压变窄,CTV横断面示：右侧腹股沟见5.8*3.3cm软组织肿块，腹股沟多发淋巴结肿大；右髂静脉受压狭窄,手术 方式,术中所见： 7.0cm5.0cm4.0cm，界清，与右EIA、EIV紧密粘连，右IV几乎闭塞 肿瘤切除术，游离松解右髂动、静脉,术后病理：梭形细胞。</p><p>5、培训时间：2012年12月13日 培训地点：特需门诊会议室 培训主题：血管瘤注射治疗的配合 主持人：游静,主要内容,概述 血管瘤病因 血管瘤分类 主要临床表现及并发症 治疗及注射常用药物 注射前准备及注射前后的护理,概述,1. 先天性脉管发育畸形，先天性错构瘤 2. 发病率: 最常见的良性肿瘤，婴幼儿期发病率可高达3-8%, 国外文献：1岁内可达10-12% 3. 女/男=2-5/1，我院2.25/1 4. 病理类型及临床表现多种多样：任何部位, 皮肤皮下最多， 多发性占15-30% 5. 治疗方法繁多，预后差别大 。,病因,1. 胚胎期血管生长发育异常 毛细血管网络形成期 血。</p><p>6、婴儿血管瘤存在哪些常见问题？,一、什么是婴幼儿血管瘤？,血管瘤是一种人体血管病变，大多患者发病于出生使或者出生后不久，所以婴幼儿血管瘤患者居多。当然，也有少数病人在成年后发病。该疾病是由血管组织的错构和瘤样增生而形成，大多血管瘤为良性，极少数患者会出现恶性病变。,二、血管瘤发病原因,血管瘤可分为原发性和继发性两种，其中原发性占75%，继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚。原发性即先天性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状。,血管瘤的发病部位,血。</p><p>7、血管瘤,一、概述,血管瘤是由血管组织发生的肿瘤称血管瘤（其中80%属于先天性的）。 血管瘤属于良性病变，生长缓慢，很少恶变。,血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4的小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁出现，女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。绝大部分血管瘤生长先快后慢，甚至自行消失。,一、概述,二、病因,血管瘤是比较常见的血管性疾病 大多数学者认为早起血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致特定部位组织分化异常，并发展成血。</p><p>8、血管瘤的治疗 沈阳军区总医院皮肤科 张士发 赵卓,1.血管瘤概述 2. 常见治疗方法 3. 具体治疗方法,血管瘤概述,血管瘤的发病机制： 血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤;在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。,血管瘤分类： 1鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，出生时即可存在。好发于面、颈和头皮，多为单侧性。 2草莓。</p><p>9、血管瘤的治疗,1,1.血管瘤概述 2. 常见治疗方法 3. 具体治疗方法,2,血管瘤概述,3,血管瘤的发病机制： 血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤;在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。,4,血管瘤分类： 1鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，出生时即可存在。好发于面、颈和头皮，多为单侧性。 2草莓状血管瘤：又称毛细血管瘤。</p><p>10、血管瘤,LOGO,1,1963年virchow旧的分类：,1.毛细血管瘤capillaryhemangioma2.海绵状血管瘤cavernoushemangioma混合性血管瘤mixedhemangioma3.蔓状血管瘤racemosumhemangioma着重形态描述，未反应各类血管瘤的病理。</p><p>11、血管瘤的治疗与护理 血管外科 1 一 概述 血管瘤指发生于血管组织的一种良性肿瘤 血管组织的错构 瘤样增生而形成 其中80 属于先天性的 血管瘤属于良性 生长缓慢 很少恶变 2 二 血管瘤的发病情况 原发性 儿童多见 多在。</p><p>12、,1,血管瘤,.,2,目录,一 脉管性疾病的分类 二 脉管畸形的自然病程 三 脉管畸形的治疗选择 四 脉管畸形的护理,.,3,一 脉管性疾病的分类与命名 血管瘤 浅表（皮肤）血管瘤 深部血管瘤 混合型血管瘤 脉管畸形 静脉畸形 微静脉畸形 淋巴管畸形 微囊型淋巴管畸形 大囊型淋巴管畸形 动静脉畸形 混合性脉管畸形 静脉淋巴管畸形 静脉微静脉畸形,.,4,1. 血管瘤,典型特征是出生后不久发现。</p>