血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜Tag内容描述：<p>1、特发性血小板减少性紫癜 出血性疾病概述 血液内的血小板、血浆内的各种凝血与抗凝因子以及毛细血管的完整性，其中任何一项 发生异常，均可造成临床上的出血倾向。 血液凝固原理 出血性疾病的发生主要是由于正常止血功能减弱。 受伤后，该处血管，尤其毛细血管，立即发生反射性暂时收缩。历时 1530 秒，使血流停止 或减慢。此时，由于血管内皮损伤和暴露出血管内皮下的胶原纤维，血小板凝集在血管伤口 处，形成白色血栓，起到机械性堵塞伤口的作用，另一方面随着血小板的凝集，血小板释放 的各种凝血因子与组织的凝血活酶以及血浆中的凝血。</p><p>2、胡桂生运用中西医胡桂生运用中西医结结合治合治疗难疗难治性特治性特发发性血小板减少性血小板减少 性紫癜性紫癜 36 例例疗疗效效观观察察 【 【摘要摘要】 】 目的 观察仙连汤配合中低剂量甲基泼尼松龙治疗难治性特发性血小板减少性紫 癜（ITP）的临床疗效。 方法 以清热凉血止血、益气养阴活血为法，予自拟仙连汤配合甲基泼尼松龙 （80mg.日）静脉滴注，连用 1014 日后改为泼尼松口服，3 个月后评定疗效。 结果 36 例中显效 20 例，良效 7 例，进步 4 例，无效 5 例，总有效率 86.11%。 结论 仙连汤配合中低剂量甲基泼尼松龙治疗难治性 。</p><p>3、血小板减少性紫癜的发病与治 疗 1 1. 1、掌握本病临床表现的特点、 诊断依据、治疗原则 2、熟悉本病的发病机制、鉴别 诊断 3、了解继发性血小板减少性紫 癜的病因 概述目的和要求 2 2. 概述 定义 ITP系免疫性血小板破坏，外周血中血小 板减少的出血性疾病 临床特点 皮肤粘膜、内脏出血，外周血血小板减 少，有抗血小板自身抗体，骨髓巨核细 胞发育成熟障碍 发病率约1/10000，女比男为约24:1 3 3. 病因和发病机制 病毒感染 急性ITP在发病前2周有上呼吸道感染史 慢性ITP常因感染而加重病情 病毒感染后可在患者的血液中发现抗病 毒抗体或免疫。</p><p>4、特发性血小板减少性紫癜 Idiopathic Thrombocytopenic Idiopathic Thrombocytopenic PurpuraPurpura, ITP, ITP 概 念 ITP又称为自身免疫性血小板减少性紫癜 ，系血小板免疫性破坏增加，外周血中血小板 减少的出血性疾病，本病女性多见且不影响生 育，所以妊娠合并特发性血小板减少性紫癜是 产科较常见的血液系统合并症之一。 其主要临床特点为皮肤、黏膜自发性出血 和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长 和血块收缩不良。 病因与发病机制 ITP分急性型和慢性型：急性型好发于儿童，多发生 于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，患者血清。</p><p>5、Idiopathic ThrombocytopeniaPurpura （Immune Thrombocytopenia） 特发性血小板减少性紫癜 王 利 重庆医科大学附属第一医院 Outlines Definition Epidemiology Pathogenesis Signs and symptoms Laboratory Findings Diagnosis Treatment Definition ITP is an autoimmune disease with antibodies detectable可检测 against several platelet surface antigens 血小板表面抗原 low platelet count (thrombocytopenia) It causes a characteristic purpuric rash 紫癜性皮疹 and an increased tendency to bleed Epidemiology The incide。</p><p>6、特发性血小板减少性紫癜 中西医诊治策略 特发性血小板减少性紫癜（ITP） 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是与免疫相关的、临床上以血 小板减少为主要表现的出血性疾病。 ITP分为急、慢性两类。 ITP命名的重新认识 07年ITP国际工作组推荐将特发性血小板减少性紫癜更名为“ 免疫性血小板减少症(ITP)”，推荐使用“免疫性”，以强调发 病由免疫介导 相当一部分病人没有或仅有轻微出血症状，不再用“紫癜”， 缩写仍写成ITP ITP的新分型（2009年国内专家共识） 1、新诊断的ITP：诊断后3个月内血小板减少的所有患者。 2、慢性ITP：血小板减少持。</p><p>7、特发性血小板减少性紫癜 儿科教研室儿科教研室 陈陈 茵茵 目的要求目的要求 熟悉熟悉血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜的病因病机及的病因病机及 发病机理；发病机理； 掌握血小板减少性紫癜的掌握血小板减少性紫癜的诊断要点及诊断要点及 辨证论治；辨证论治； 熟悉熟悉血小板减少性血小板减少性紫癜急重症的西医紫癜急重症的西医 治疗治疗。 概述概述 定义：特发性血小板减少性紫癜是与免疫有关 的出血性疾病。 特点：自发性出血，血小板减少，骨髓中巨核 细胞增多或正常，巨核细胞的发育受到抑制， 部分患者可查到血小板抗体或补体C3。。</p><p>8、特发性血小板减少性紫癜 儿科教研室儿科教研室 陈陈 茵茵 目的要求目的要求 熟悉熟悉血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜的病因病机及的病因病机及 发病机理；发病机理； 掌握血小板减少性紫癜的掌握血小板减少性紫癜的诊断要点及诊断要点及 辨证论治；辨证论治； 熟悉熟悉血小板减少性血小板减少性紫癜急重症的西医紫癜急重症的西医 治疗治疗。 概述概述 定义：特发性血小板减少性紫癜是与免疫有关 的出血性疾病。 特点：自发性出血，血小板减少，骨髓中巨核 细胞增多或正常，巨核细胞的发育受到抑制， 部分患者可查到血小板抗体或补体C3。。</p><p>9、海文琪介绍血小板减少性紫癜的发病机理上次海主任为我们讲解了血小板如何预防，这次海主任为我们说血小板减少性紫癜的发病机理。海主任说血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。原发性血小板减少性紫癜是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病，又称特发性血小板减少性紫癜。</p><p>10、血栓性血小板减少性紫癜临床用药策略获得性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）在临床上以血小板减少和微血管病性溶血性贫血（MAHA）为特征，伴发热、轻度肾损伤及神经精神症状，病因为血友病因子（VWF）裂解酶 ADAMTS13 缺失，导致在微血管系统中微血栓形成，造成微血管阻塞、MAHA 以及器官缺血。根据特征性临床表现和实验室检查，证实 MAHA、ADAMTS13 活性降低和抗 ADAMTS13 自身抗体表达即可诊断。急性 TTP 的治疗方案为血浆置换和糖皮质激素，但治疗效果并不理想，多数患者仍需要长期干预措施。基于临床实践，来自美国 Sayani 教授等针对难。</p><p>11、免疫性血小板减少性紫癜,湖南中医药大学儿科学,ITP,概述 一、定义： 又称为特发性血小板减少性紫癜，是小儿常见的出血性疾病。 临床特点：皮肤、黏膜自发出血，伴有血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性。,束臂试验： 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时，毛细血管的完整性受到破坏，其脆性或通透性增高，就会出现束臂试验阳性。 试验方法是用血压计的袖带以加压的方法，暂时截断血流，持续510分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈，计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个，正常女性少。</p><p>12、血栓性血小板减少性紫癜,安医大一附院血液科 刘影,血栓性血小板减少性紫癜(TTP): 为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。,根据病程进行分型： （1）急性：起病快，治疗后至少6个月不复发。 (2)慢性:不能彻底治愈，病程长期迁延 复发性:治愈后六个月复发者。在一个月内复发为近期复发，一月后复发为晚期复发,病因及分类,原发性(TTP,遗传TTP,继发性T。</p><p>13、原发性血小板减少性紫癜,Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP,血液科 范丽霞,原发性血小板减少性紫癜(又称免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜、特发性血小板减少性紫癜）是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是患者的血清或血小板表面常存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，寿命缩短，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上根据发病机制、诱发因素、病情和病程可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。,概 述,病因及发病机理,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之。</p><p>14、特发性 血小板减少性紫癜 (Idiopathicthrombocytopenia purpura) 重庆医科大学附一院血液科,特发性血小板减少性紫癜(ITP) Idiopathic thrombocytopenia purpura (ITP) 是一种血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。 临床上分为急性型和慢性型，前者多见于儿童，后者好发于40岁以下的女性。男：女约为1：4。,病因和发病机制 1. 感染 细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系。 急性型一般发病前1-2周都有病毒感染,最常见的是上感. 慢性型细菌或病毒感染是一种促发因素,使血小板减少及出血症状加重,这可能与巨噬细胞的吞噬功能增。</p>