药理学局部麻醉药PPT

药理学局部麻醉药PPTTag内容描述：<p>1、局部麻醉药 （local anaesthetics),局部麻醉药简称为局麻药 局麻药是指在用药局部能暂时地，完全和可逆性地阻断神经的冲动和传导，在意识清醒的条件下，使局部的痛觉和感觉消失的药物。全麻药与局麻药的区别；镇痛药与局麻药的区别。,局麻作用及作用机制 1.局麻作用 (1)局麻药在治疗量(低浓度)时，能选择性阻断感觉神经的冲动和传导，使感觉和痛觉均消失，产生麻醉作用。,(2)高浓度(大剂量)的局麻药对各类神经纤维均有阻断作用，如交感神经、副交感神经、运动神经及中柜神经系统；此外对心血管、胃肠平滑肌、 骨骼肌均有麻醉作用，此作用。</p><p>2、localanaesthetics),局麻药是指在用药局部能暂时地，完全和可逆性地阻断神经的冲动和传导，在意识清醒的条件下，使局部的痛觉和感觉消失的药物。全麻药与局麻药的区别；镇痛药与局麻药的区别。,局麻作用及作用机制1.局麻作用(1)局麻药在治疗量(低浓度)时，能选择性阻断感觉神经的冲动和传导，使感觉和痛觉均消失，产生麻醉作用。,(2)高浓度(大剂量)的局麻药对各类神经纤维均有阻断作用，如交。</p><p>3、局 部 麻 醉 药,概念,局部麻醉药：简称局麻药 locol anesthetic是一类能可逆地阻滞神经冲动的产生和传导，在意识清醒的条件下，使有关神经支配的部位出现暂时性、可逆行感觉丧失的药物。,理想局麻药具备的条件,理化性质稳定局部刺激性小作用快强、时效长穿透力强不易被吸收不易过敏无快速耐受性,易长期保存,满足不同手术时效,可用于表面麻醉,虽被吸收，但毒性小,概述,分类和构效关系,芳香基 中间链 胺基,概述分类和构效关系,分子结构：芳香基团、中间链、胺基芳香基团（苯胺、苯甲胺）亲脂疏水性中间链（酯键或酰胺键）决定局麻药代谢途径。</p><p>4、局部麻醉药,LocalAnaesthetics,1,内容提要,构效关系局麻作用及作用机制常用局麻药普鲁卡因利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因临床应用不良反应及防治,2,基本要求,掌握常用局部麻醉药的药理作用，临床应用和不良反应。</p><p>5、1,第十四章,局部麻醉药,2,局部麻醉药的定义（了解） 局部麻醉药的分类 局部麻醉药的构效关系 药理作用与机制（掌握） 临床应用（掌握） 不良反应及防治（掌握） 常用局麻药（了解）,学习要点,3,定义： 用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经支配的区域产生麻醉作用！,分类： 脂类，含有COO基团。 代表药物：普鲁卡因，丁卡因 酰胺类，含CONH基团。 代表药物：利多卡因、布比卡因。</p><p>6、第十一章麻醉药 第一节局部麻醉药 localanesthetucs 一 局部麻醉药定义二 局部麻醉药发展历史1860 NiemannA分离获得cocaine 麻舌作用 1884 KollerC引入眼外科 1905 Einhor合成普鲁卡因 其间 巴比妥作麻醉药 1943 Lofren合成利多卡因 其后 其他药物 三 局部麻醉药的分类1 酯类 普鲁卡因 可卡因 丁卡因 苯佐卡因2 酰胺类 利多卡因。</p><p>7、第十一章 麻醉药,第一节 局部麻醉药 （local anesthetucs）一、局部麻醉药定义二、局部麻醉药发展历史1860，Niemann A分离获得cocaine，麻舌作用；1884，Koller C引入眼外科；1905，Einhor合成普鲁卡因；其间，巴比妥作麻醉药；1943，Lofren合成利多卡因；其后，其他药物。,三、局部麻醉药的分类1.酯类：普鲁卡因，可卡因，丁卡因，苯佐卡因2.酰胺类：利多卡因，甲哌卡因，布比卡因，依替 卡因,四、局部麻醉药的药理作用1.局部麻醉作用麻醉原理：呈电压和时间依赖性抑制Na+通道。神经纤维麻醉顺序：B和C型纤维，A型的纤维，其他。神经功能。</p><p>8、,第十一章麻醉药,.,第一节局部麻醉药（localanesthetucs）一、局部麻醉药定义二、局部麻醉药发展历史1860，NiemannA分离获得cocaine，麻舌作用；1884，KollerC引入眼外科；1905，Einhor合成普鲁卡因；其间，巴比妥作麻醉药；1943，Lofren合成利多卡因；其后，其他药物。,.,三、局部麻醉药的分类1.酯类：普鲁卡因，可卡因，丁卡因，苯佐卡因2.酰胺。</p><p>9、第十七章 麻醉药,第一节 局部麻醉药,（一）药理作用及作用机制1局部麻醉作用 （1）药理作用低浓度局麻药即可阻断感觉神经冲动的发生和传导，较高浓度对神经系统的任何部分及各类神经纤维，如外周神经、中枢神经、植物神经和运动神经都有阻断作用。,（2）作用机制目前公认的是局麻药主要作用于神经细胞膜Na+通道上的一个或多个结合位点，抑制Na+内流，使神经纤维兴奋阈升高、传导速度减慢、动作电位幅度降低，最终阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局部麻醉作用。,2吸收作用,局麻药的剂量或浓度过高，或误将药物注入血管时，血中药。</p>