液体复苏.
实质密度不均匀。腹部CT提示。实质密度稍减低。产后出血——液体复苏。产后出血的原因。产后出血的评估。炎症反应。重度急性胰腺炎液体复苏。重度急性胰腺炎液体复苏的概念。创伤救治与液体复苏。创伤的死亡。
液体复苏.Tag内容描述:<p>1、产后出血液体复苏,产后出血概述,定义:阴道分娩胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,剖宫产失血量超过1000毫升。,发生率:国外文献报道 全球10.8% 国内报道 1.6-6.8%,实际产后出血发生率更高,居我国孕产妇死亡之首,产后出血带来的严重问题,产后出血的原因,产后出血的诊断,产后出血的评估,产后出血的评估,产后出血的治疗原则,止血补血抢救休克是关键,评估: 出血原因 止血效果,产后出血抢救第一要点,液体复苏,液体复苏,液体复苏概念,液体复苏为什么要进行液体复苏,液体复苏主要目标(保证组织灌注量),2019/9/1,15,可编辑,液体复苏如何。</p><p>2、ICU危重病人的液体复苏,西安交通大学医学院第一附属医院 重症医学科 王 雪,基本概念,炎症反应: 是机体抗病和修复的反应 是一种保护性防御过程,基本概念,全身炎性反应综合征(SIRS): (systemic inflammatory response syndrome) 1991年美国胸科医师学会(ACCP)与危重病医学会 (SCCM)联席会议委员会提出的概念 是由严重的生理损伤和病理改变引发全身炎症反应的 临床过程。 临床上包括两种情况: 1. 由细菌感染引发(全身性感染,脓毒症); 2. 由非感染性病因(多发性创伤、大量输血、烧伤、 低血容量性休克、急性胰腺炎和药物热等)引发。</p><p>3、重度急性胰腺炎液体复苏,重度急性胰腺炎液体复苏的概念,概念,复苏:现代复苏学认为“维持应激和休克病人血流动力学稳定的一系列措施”均属于复苏的范畴。,概念,控制性液体复苏 快速大容量扩容的观点已经成为过去 过度液体复苏的危害,概念,控制性液体复苏是一种对扩容阶段输入的液体速度和总量进行积极控制,用相对少的液体输入来达到缩短组织缺氧时间和防止液体潴留的液体复苏策略。 控制,重度急性胰腺炎的血流动力学特点,SAP血流动力学特点,低血容量休克:SAP患者由于疼痛、出汗、呕吐以及胰腺局部炎症诱发全身炎性反应综合征(SIRS)而。</p><p>4、2016级专硕:纪美玲,Restricted fluid resuscitation in suspected sepsis associated hypotension (REFRESH): a pilot randomised controlled trial 疑似脓毒症相关性低血压的限制性液体复苏(REFRESH): 一项随机对照试验,基本信息 姓 名: 张培杰 性 别: 男 民 族: 汉族 出生年月: 1991.10 专 业: 急诊医学 学位类型: 专业型 英语水平: 六级 计算机水平: 二级 教育经历 2010年09月至2015年06月于徐州医学院就读麻醉学专业 2015年07月至2018年06月于徐州医科大学就读急诊医学专业 通过硕士研究生盲审并同意答辩,个人简介,研究背景,Sepsis,。</p><p>5、创伤救治与液体复苏,扬州洪泉医院 急诊科 陈国清,创伤的流行病学,创伤流行病学(美国): 居死亡患者第三位; 45岁以下死亡患者第一位; 脑外伤患者占52%; 全球150万人/年因创伤住院治疗; 全年消耗医疗费用以20%的速度增长,创伤的死亡,死亡分三个阶段: 1. 未脱离现场即死亡(50%) 2. 24小时内死亡(30%) 3. 病程中、后期死亡(20%),重要的死亡原因是之一:严重的失血(3040%) 改进失血性休克的复苏有望改善第1、2期患者的死亡率。,前 言,江都意外伤害事件多发特点: -江都交通发达,事故频发; -建筑业发达,钢结构作业多; -安全。</p><p>6、急性胰腺炎液体复苏,此处插入CT图片,9/1/2019,急性胰腺炎:胰腺肿胀,实质密度不均匀,增强边缘强化欠均匀,腹腔及腹膜后广泛渗出,淋巴结增多,双侧肾周筋膜及桥隔增厚,部分胃肠壁肿胀。肝脏密度减低,灌注不均匀,炎症继发改变?,9/1/2019,腹部CT提示:1、胰腺肿胀,实质密度稍减低,胰周明显渗出,周围脂肪间隙模糊,腹盆腔少量积液,双侧肾前筋膜、侧锥筋膜增厚,临近胃十二指肠管壁稍肿,提示急性胰腺炎。2、胆囊内胆汁粘稠。,重症急性胰腺炎(SAP)病情进展快、并发症多、病死率高,早期恰当处理可有效改善其病程进展,减少器官功。</p>